Часто задаваемые вопросы

ВИЧ – инфекция

Что такое ВИЧ?

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Попадая в организм, ВИЧ атакует и разрушает клетки крови, называемые CD4, или Т-клетки. Эти клетки имеют важное значение для нормального функционирования иммунной системы, которая защищает организм от инфекций.

Что такое СПИД?

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) наступает, когда иммунная система ослаблена ВИЧ-инфекцией до такой степени, что в организме человека развивается ряд (инфекционных и онкологических) заболеваний.

Существующие на сегодня методы лечения (высокоактивная антиретровирусная терапия, или ВААРТ) позволяют человеку ВИЧ сохранять нормальный уровень иммунной защиты, то есть предотвращают наступление стадии СПИДа на протяжении очень длительного времени.

Каковы масштабы эпидемии в мире?

На конец 2007 года, по оценкам, в мире проживало 33.2 миллиона человек с ВИЧ. Из них около 1.6 миллиона приходилось на Восточную Европу и Центральную Азию. За 2007 год около 2.5 миллиона человек стали ВИЧ-позитивными. Умерло около 2.1 миллиона человек.

Почему молодые люди должны знать о ВИЧ?

Некоторые из причин:

• Во многих странах ВИЧ поражает молодых, трудоспособных людей.

• Молодые люди начинают сексуальные отношения, часто не имея информации

об инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), в том числе о ВИЧ, а также о способах защиты от них.

• Молодые люди, начинающие сексуальную жизнь в раннем возрасте, склонны к

частой смене половых партнеров.

• ИППП чаще наблюдаются среди молодых людей в возрасте от 15 до 29 лет. ИППП способствуют передаче ВИЧ.

• Молодые люди не склонны обращаться за медицинской помощью в силу некоторых причин: психологических (смущение, стыд), экономических (нет средств на оплату услуг и лекарств), информационных (не знают, если такие услуги и где их можно найти) и др.

• Молодые люди подвержены давлению сверстников и склонны к экспериментированию, что может привести к употреблению алкоголя и наркотиков, в том числе и инъекционных с использованием небезопасной практики введения (использование общих шприцев и др.). Под воздействием алкоголя и наркотиков им трудно контролировать свое сексуальное поведение, что способствует передаче ВИЧ половым путем.

В чем разница между ВИЧ и СПИД?

ВИЧ – это вирус, который подавляет иммунную систему, СПИД – это клиническое состояние, которое возникает у человека с ВИЧ при значительном поражении

иммунной системы, когда развиваются такие заболевания, как туберкулез, пневмония и др. То есть ВИЧ приводит к развитию СПИД.

Как передается ВИЧ?

ВИЧ передается через четыре физиологические жидкости, самое высокое содержание вируса в крови, высокое содержание в сперме и вагинальных выделениях, менее высокое содержание в грудном молоке.

Горизонтальная передача:

Через кровь. Во время переливания крови или пересадки органов; через загрязненное вирусом медицинское оборудование; при инъекционном ведении наркотиков загрязненным шприцем (через шприц и иглу, общие емкости, ложки, фильтры, воду, то есть через все оборудование для инъекций), через загрязненное вирусом оборудование для пирсинга и тату.

Половой путь. При гомо- и гетеросексуальных контактах без использования презерватива через сперму и влагалищные выделения.

Вертикальная передача:

От инфицированной матери ребенку. Во время беременности, во время родов и при грудном вскармливании. Чаще всего ребенок заражается во время родов.

Как ВИЧ не передается?

Вирус плохо выживает вне человеческого организма, поэтому он не передается при обычных ежедневных контактах, например, при рукопожатии или поцелуе.

В незначительных количествах ВИЧ содержится в слюне, поте, слезах, рвотных массах, фекалиях и моче, однако нет никаких доказательств того, что он может передаваться, например, при пользовании общей посудой, постельными принадлежностями, ванной, туалетом, при посещении бассейна.

ВИЧ не передается через укусы комаров и других насекомых.

Как можно предотвратить передачу ВИЧ?

Наиболее надежный способ профилактики ВИЧ – взять на себя ответственность за свое здоровье и, насколько возможно, избегать поведения, связанного с высоким риском.

Существуют следующие меры профилактики ВИЧ:

• При переливании крови – отбор доноров, тестирование крови,

карантинизация крови;

• При введении наркотиков внутривенно использование индивидуального или одноразового инструментария;

• При половом контакте - использование мужских или женских презервативов и любрикантов (смазок);

• От матери с ВИЧ ее ребенку – своевременное тестирование, медикаментозная профилактика (антиретровируснуми препаратами);

• При кормлении грудью матерью с ВИЧ - отказ от кормления грудью;

• При медицинских манипуляциях – использование стерильного или одноразового инструментария;

• При уколе иглой – пост-контактная профилактика, соблюдение техники безопасности при работе с пациентами.

Как обнаруживается ВИЧ?

Единственный способ узнать, инфицирован ли человек ВИЧ, - это сделать анализ крови на наличие антител к ВИЧ.

Если в результате анализа крови обнаружены антитела к ВИЧ (белки, вырабатываемые организмом в ответ на инфекцию), то результат считается - положительным. Это дает основание полагать, что человек инфицирован ВИЧ, но для выставления окончательного диагноза проводят дополнительные анализы.

Отрицательный результат теста означает, что антитела к ВИЧ не обнаружены.

Тест может дать отрицательный результат, если:

• человек не инфицирован ВИЧ

• человек инфицирован ВИЧ, но организм еще не выработал достаточное количество антител к вирусу, и это состояние называется «период окна».

Что такое «период окна»?

Это период, когда вирус в организме уже есть, но антитела еще не выработаны в достаточном для определения количестве, поэтому, если сделать тест в «периоде окна», он будет отрицательным, но инфицированный человек уже может заражать других людей.

Антитела — своеобразные солдаты иммунной системы, защищающие организм от инфекций. В ответ на проникновение в организм ВИЧ иммунная система начинает вырабатывать антитела к ВИЧ, которые можно определить с помощь тестов в среднем через 3 месяца после заражения.

Время появления антител зависит от состояния иммунной системы человека — у кого-то они появляются уже через 2–3 недели после заражения, а в некоторых случаях этот процесс может продлиться до шести месяцев.

Где можно сделать тест на ВИЧ?

В Казахстане тест на ВИЧ можно пройти в Центрах СПИД.

Почему следует пройти тестирование на ВИЧ?

Для того, чтобы знать о состоянии здоровья.

Если человек имеет ВИЧ-положительный статус:

• он будет находиться под наблюдением врача, своевременно получит консультирование, психологическую поддержку и возможность познакомиться с другими людьми, живущими с ВИЧ, а также с организациями, работающими в этой области

• в случае необходимости получит специальные препараты, которые подавляют

размножение вируса и отодвигают развитие СПИДа

• получит советы и рекомендации, как предотвратить возможную передачу ВИЧ

другим людям при половом контакте или при введении инъекционных

наркотиков

• специальное лечение, проведенное беременной женщине, снизит риск передачи ВИЧ ребенку

Если человек имеет ВИЧ-отрицательный статус:

• он получит информацию о путях передачи ВИЧ способах защиты, будет иметь возможность оценить свой собственный риск заражения, а также получит советы и рекомендации, которые помогут ему принять решения (изменить поведение), чтобы предотвратить заражение ВИЧ

Являются ли результаты анализа конфиденциальными?

Согласно рекомендациям ЮНЭЙДС и ВОЗ тестирование должно быть:

• конфиденциальным

• предоставлять вместе с консультированием

• проводиться при условии информированного согласия

Что делать, если у человека обнаружен ВИЧ?

• Положительный результат теста – это не приговор, это продолжение жизни, но уже с ВИЧ. Благодаря антиретровирусным препаратам люди с ВИЧ, могут

продолжать учебу, работу и полноценную жизнь в течение длительного времени.

Через какое время после инфицирования ВИЧ развивается СПИД?

Продолжительность этого периода индивидуальна и во многом зависит от доступности лечения. По оценкам ЮНЭЙДС, в странах, где доступ к лечению отсутствует или недостаточен, этот период в среднем составляет от 8 до 10 лет. При успешном лечении заболевание приобретает хронический характер, и ВИЧ-инфекция не переходит в стадию СПИДа.

Каковы возможности наблюдения и лечения?

Медицинское наблюдение и лечение состоит из нескольких компонентов:

1. пред-тестовое консультирование

2. тестирование

3. после-тестовое консультирование

4. профилактика и лечение оппортунистических инфекций и сопутствующих заболеваний

5. обеспечение антиретровирусным лечением

Как связаны между собой ВИЧ и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)?

И ВИЧ и инфекции, передаваемые половым путем, имеют сходные пути передачи, то есть, если у человека есть ИППП, вполне вероятно, что он может иметь и ВИЧ. Более того, люди с ИППП подвержены большему риску заражения ВИЧ. Например, язвочки на половых органах, появляющиеся при герпетической инфекции или сифилисе являются «входными воротами» для ВИЧ. При развитии воспалительного процесса, связанного с ИППП в области половых органов скапливаются клетки иммунной системы, которые являются «мишенью» для ВИЧ.

Существует ли лекарство от ВИЧ?

Лекарств, излечивающих ВИЧ, на сегодняшний день нет. Существуют методы медикаментозного лечения, которые могут замедлить размножение вируса и его негативное воздействие на иммунную систему.

Другие методы лечения помогают предотвратить или излечить некоторые заболевания, связанные со СПИД.

Существует ли вакцина против ВИЧ?

Разработка вакцины против ВИЧ ведется многими научными институтами по всему миру. По оценкам экспертов, на создание вакцины потребуется еще немало времени. В России научные разработки по созданию вакцины против СПИДа ведутся несколькими институтами. В 2006 году в России был создан консорциум научных учреждений для разработки вакцины против ВИЧ/СПИДа. В консорциум вошли Научно-исследовательский институт «Вектор» (Новосибирск), ГНЦ Институт иммунологии МЗ РФ (Москва), Санкт-Петербургский государственный университет, Государственный научный центр особо чувствительных препаратов (ОЧП) (Санкт-Петербург).

Где можно найти наиболее достоверную статистику по ВИЧ и СПИД

Статистические данные по эпидемии ВИЧ и СПИД в мире предоставляет ЮНЭЙДС (www.unaids.org). Подготовка статистических данных ведется при сотрудничестве с экспертами различных стран. В каждой стране используется своя система подготовки статистических данных, степень их полноты в различных странах может варьироваться. Данные по стране можно получить в Центрах по профилактике и борьбе со СПИД.

Что означает красная ленточка?

В апреле 1991 года, чтобы привлечь внимание общественности к проблеме СПИД, художник Франк Мур создает красную ленточку. Сначала ее носил только узкий круг людей - члены благотворительной организации Visual AIDS, где состояли люди искусства, желавшие свои силы и талант направить на борьбу с эпидемией. Очень быстро красная ленточка стала символом осознания проблемы ВИЧ и СПИД, популярным в широких слоях общества.

Красная ленточка - это символ осознания людьми важности проблемы СПИД, принятый во всем мире.

Чем больше людей наденут красную ленточку, тем слышнее будет голос тех, кто требует внимания к проблеме СПИД и к проблемам миллионов людей, затронутых этой эпидемией.

Красная ленточка - это символ памяти о сотнях тысяч людей, унесенных эпидемией.

Красная ленточка - это символ солидарности с теми, кого эпидемия СПИДа затронула лично: с людьми, живущими с ВИЧ, с их близкими, родными и друзьями.

Красная ленточка - это символ протеста против истерии и невежества, против дискриминации и общественной изоляции людей, живущих с ВИЧ.