Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
тема 2 ТА живота.doc
Скачиваний:
139
Добавлен:
03.11.2018
Размер:
2.17 Mб
Скачать

IV. Брюшина (париетальная и висцеральная). Брюшинная полость (полость брюшины).

Брюшина (peritoneum) покрывает некоторые органы брюшной полости и выстилает изнутри её стенки. Она обладает барьерной функцией, способностью вырабатывать серозную жидкость и всасывать жидкости. Общая поверхность брюшины около 2м2.

Брюшина (тонкая серозная оболочка)

- покрывает изнутри внутреннюю поверхность брюшной стенки (пристеночная или париетальная брюшина) и

- покрывает расположенные в брюшной полости органы (внутренностная или висцеральная брюшина).

Рис. 4. Топография внутренних органов и брюшины в брюшной полости мужчины. Срединный сагиттальный разрез.

1-венечная связка печени; 2-верхнее сальниковое углубление; 3-печеночно-желудочная связка; 4-зонд в сальниковом отверстии; 5-иоджелудочная железа; 6-двенадцатиперстная кишка; 7-коренъ брыжейки тонкой кишки; 8-тонкая кишка; 9-сигмовидная кишка; 10-прямая кишка; 11-прямокшечно-пузырное углубление; 12-зад-иий проход, 13-придаток яичка. 14-яичко; 15-полость влагалищной оболочки яичка (серозной оболочки яичка); 16-мочеиспуска-тельный канал; 17-лобковый симфиз; 18-мочевой пузырь; 19-петли тонкой кишки; 20-большой сальник; 21-поперечная ободочная кишка; 22-нижнее сальниковое углубление; 23-брыжейка поперечной ободочной кишки; 24-сальниковая сумка; 25-предже-лудочная сумка; 26-желудок; 27-печеночная сумка; 28-печень; 29-мечевидный отросток грудины; 30-диафрагма.

Рис. 5. Топография внутренних органов и брюшины в брюшной полости женщины. Срединный сагиттальный разрез.

1-венечная связка печени; 2-верхнее сальниковое углубление; 3-иеченочно-желудочная связка; 4-зонд в сальниковом отверстии; 5-гюджелудочная железа; 6-двенадцатиперстная кишка; 7-корень брыжейка тонкой кишки; 8-тонкая кишка; 9-сигмовид-ная кишка; 10-матка; 11-полость матки; 12-прямокишечно-ма-точное углубление; 13-прямая кишка; 14-задний проход; 15-вла-галише; 16-отверстие влагалища; 17-малая половая губа; 18-болыпая половая губа; 19-клитор; 20-мочеиспускательный канал; 21-лобковый симфиз; 22-мочевой пузырь; 23-пузырно-ма-точное углубление; 24-большой: сальник; 25-поперечная ободочная кишка; 26-нижнее сальниковое углубление; 27-брыжейка поперечной ободочной кишки; 28-сальниковая сумка; 29-пред-желудочная сумка; 30-желудок; 31-печеночная сумка; 32-печень; 33-мечевидный отросток грудины; 34-диафрагма.

Брюшина внутренностная (брюшина висцеральная – peritoneum viscerale)— часть брюшины, покрывающая органы, расположенные в полости живота.

Висцер- (висцеро-; лат. viscus, visceris, во множественном числе viscera внутренности) — составная часть сложных слов, означающая «относящийся к внутренним органам».

Висцеральная брюшина имеет вегетативную иннервацию (парасимпатическую и симпатическую) и не имеет соматической иннервации. Поэтому, при раздражении, воспалении внутренностной брюшины (висцеральные, вегетативные) боли не локализованы, носят разлитой характер и не сопровождаются рефлекторным напряжением брюшных мышц.

Брюшина пристеночная (брюшина париетальнаяperitoneum parietale)— часть брюшины, выстилающая внутреннюю поверхность брюшной стенки.

Парието- (лат. paries, parietis, стена, стенка) — составная часть сложных слов, означающая «относящийся к стенке полости».

Париетальная брюшина иннервируется соматическими нервами (ветви межрёберных нервов). Поэтому, при раздражении пристеночной брюшины возникающие (соматические) боли чётко локализованы.

Тазовая брюшина не имеет соматической иннервации. Поэтому при её воспалении или раздражении, боли не локализованы и отсутствует рефлекторное напряжение брюшных мышц.

Брюшинная полость (полость брюшины – cavum peritonei) – часть брюшной полости, представляющая собой совокупность, соединяющихся между собою, щелевидных пространств между покрытыми брюшиной органами брюшной полости и покрытой брюшиной брюшной стенкой.

Брюшинная полость (полость брюшины) – это совокупность соединяющихся между собою щелевидных пространств, заключённых между пристеночной брюшиной, образующей стенки брюшинного мешка, и внутренностной брюшиной, покрывающей органы расположенные внутри этого мешка.

Брюшинная полость (полость брюшины) содержит небольшое количество серозной жидкости; у мужчин она замкнута, у женщин сообщается с внешней средой через устья маточных труб.