- •6 Вопрос
- •7 Вопрос
- •8 Вопрос
- •9 Вопрос
- •10 Вопрос
- •11 Вопрос
- •12 Вопрос
- •13 Вопрос
- •14 Вопрос
- •15 Вопрос
- •16 Вопрос
- •17 Вопрос
- •18Вопрос
- •19 Вопрос
- •20Вопрос
- •21Вопрос
- •22Вопрос
- •23Вопрос
- •24 Вопрос
- •25 Вопрос
- •26 Вопрос
- •27Вопрос
- •28Вопрос
- •29 Вопрос
- •30Вопрос
- •31 Вопрос
- •32 Вопрос
- •33 Вопрос
- •34 Вопрос
- •35 Вопрос
- •36 Вопрос
- •37 Вопрос
- •38 Вопрос
- •39 Вопрос
- •40 Вопрос
- •41Вопрос
- •42Вопрос
- •43 Вопрос
- •44Вопрос
- •45 Вопрос
- •46 Вопрос
- •47Вопрос
- •48 Вопрос
- •49Вопрос
- •50 Вопрос
- •51 Вопрос
- •52Вопрос
- •53 Вопрос
- •54 Вопрос
- •55Вопрос
- •56Вопрос
- •57 Вопрос
- •58Вопрос
- •59 Вопрос
- •60Вопрос
27Вопрос
ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ
ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ (от лат. Oxygenium - кислород и терапия), введение с лечебной целью кислорода в дыхательные пути (кислородные подушки, ингаляторы), желудочно-кишечный тракт или подкожно при некоторых болезнях сердца, легких, отравлениях удушающими отравляющими веществами (хлор, фосген и т. п.) и др.
Что такое оксигенотерапия?
Оксигенотерапия - применение кислорода в лечебных целях.
Как проводится оксигенотерапия при помощи кислородной подушки?
Наиболее простым способом оксигенотерапии является ингаляционный способ через подушку. Для наполнения подушки кислородом снимают мундштук, открывают кран, подсоединяют трубку подушки к редуктору. Медленно открывают кран (вентиль) редуктора, наполняют подушку, закрывают краны редуктора и подушки, надевают мундштук. Перед употреблением мундштук протирают спиртом, обертывают влажной марлей для увлажнения кислорода, прикладывают ко рту больного и открывают кран на трубке подушки. Кислородные подушки бывают объемом 25-75 л. Средняя скорость подачи кислорода должна быть 4- 5 л в минуту. При этом способе оксигенотерапии происходит большая потеря кислорода, трудно установить его концентрацию и равномерность поступления в дыхательные пути.
Как проводится оксигенотерапия через носовые катетеры?
При этом способе потеря кислорода уменьшается. Для проведения оксигенотерапии на трубку вместо мундштука надевают тройник, а на два его свободных конца - два стерильных катетера, смазанных на носовом конце вазелиновым маслом. Можно проделать в носовом конце катетеров добавочные отверстия. Катетеры вводят через нижние носовые ходы в носоглотку и фиксируют завязками у крыльев носа. Кислород можно подавать из подушки, баллона или центрального распределителя и увлажнять через аппарат Боброва.
Какие еще существуют способы оксигенотерапии?
Существуют также способы подачи кислорода через маску и кислородную палатку. Последний способ наиболее эффективен и позволяет дозировать скорость подачи и концентрацию кислорода в палатке.
28Вопрос
Уход за ушами
Больному необходимо чистить уши 2-3 раза в неделю, чтобы не образовывались серные пробки. Сера выпадает из уха в виде комочков или крошек. Они могут скапливаться в слуховом проходе и образовывать серные пробки; при этом резко снижается слух. В таких случаях проводят
промывание слухового прохода.
Промывание слухового прохода
Необходимое оснащение: шприц Жане (рис. 6-9) ёмкостью 100- 200 мл, вода (36-37 °С), почкообразный лоток, вата, глицериновые капли.
Порядок выполнения процедуры (рис. 6-10):
1. Набрать воду в шприц Жане.
2. Усадить больного перед собой боком таким образом, чтобы свет падал на его ухо.
3. В руки больному дать лоток, который больной должен прижать к шее под ушной раковиной.
4. Левой рукой оттянуть ушную раковину кверху и кзади, а правой - ввести наконечник шприца в наружный слуховой проход. Струю жидкости нагнетать толчками по верхнезадней стенке слухового прохода.
5. Слуховой проход после промывания высушить ватой.
6. Если пробку удалить не удаётся, её нужно размягчить содово-глицериновыми каплями.В течение 2-3 дней 2-3 раза в день следует вливать в слуховой проход 7-8 подогретых капель. Необходимо предупредить больного, что после вливания капель слух на некоторое время может несколько ухудшиться.
Закапывание капель в ухо
Необходимое оснащение: пипетка, флакон с ушными каплями, стерильная вата.
Порядок выполнения процедуры (рис. 6-11):
1. Наклонить голову больного в сторону, противоположную тому уху, в которое будут закапывать капли.
2. Оттянуть ушную раковину больного левой рукой назад и вверх, а пипеткой в правой руке закапать капли в слуховой проход.
3. Предложить больному оставаться в положении с наклонённой головой 15-20 мин (чтобы жидкость не вытекала из уха), после этого ухо протереть стерильной ватой.
Уход за носом
Взятие мазка из носа
Необходимое оснащение: стерильный металлический помазок в стеклянной пробирке, шпатель.
Порядок выполнения процедуры:
1. Усадить больного (голова должна быть слегка запрокинута).
2. Взять пробирку в левую руку, правой рукой извлечь из пробирки помазок.
3. Левой рукой приподнять кончик носа больного, правой - ввести помазок лёгкими вращательными движениями в нижний носовой ход с одной стороны, затем - с другой стороны.
4. Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, ввести помазок с материалом для посева в пробирку.
5. Заполнить направление (фамилия, имя, отчество больного, «Мазок из носа», дата и цель исследования, наименование лечебного учреждения).
6. Отправить пробирку с направлением в лабораторию.
Удаление корочек из носа
Необходимое оснащение: носовой зонд, вата, вазелиновое масло (или глицерин).
Порядок выполнения процедуры (рис. 6-12):
1. Намотать на зонд вату, смоченную вазелиновым маслом.
2. Ввести зонд в носовой ход больного, а затем вращательными движениями удалить корочки.
Закапывание капель в нос
Необходимое оснащение: пипетка, флакон с каплями для носа. Порядок выполнения процедуры:
1. Наклонить голову больного в сторону, противоположную тому носовому ходу, в который будут закапывать капли.
2. Закапать капли в носовой ход.
3. Через 1-2 мин закапать капли в другой носовой ход