- •Модуль 1 «Общая физиология возбудимых систем. Управляющие системы организма»
- •Ситуационные задачи:
- •Ситуационные задачи:
- •1.При вставании человека на него начинает действовать сила тяжести. Почему при этом ноги не подгибаются?
- •2.Каким образом нисходящие влияния из супраспинальных центров могут изменять двигательную активность, не воздействуя непосредственно на мотонейроны спинного мозга?
- •3. Какие из нисходящих путей заднего и среднего мозга возбуждаются , когда кошка «затаивается » перед броском на мышь и при самом броске?
- •2. Во время операции анестезиологи следят за реакцией зрачков больного. Почему?
- •5. Будет ли обеспечиваться перистальтика кишечника при перерезке иннервирующих его нервов?
- •Ситуационные задачи:
- •5. У молодой здоровой женщины обнаружено увеличение содержания в крови тиреокальцитонина. Что вы можете предположить о её состоянии?
- •6. Два человека страдают дальнозоркостью и носят очки. Какой вопрос (один и тот же) нужно задать, чтобы убедиться в том, что причина дальнозоркости у них одинаковая или разная?
- •1. Человек страдает тугоухостью. Если при нем играют на скрипке или
- •Ситуационные задачи
- •Ситуационные задачи:
- •Ситуационные задачи
- •Ситуационные задачи
- •Ситуационные задачи
- •Модуль 3 Физиология системы крови и кровообращения
- •2. Яд, содержащийся в некоторых видах грибов, резко укорачивает фазу абсолютной рефрактерности сердца. Может ли отравление этими грибами привести к смерти и почему?
- •3. Молодой человекастенического телосложения проходил медосмотр и на экг определили самый высокий зубец r в III стандартном отведении выше, чем во II и I
- •Тема 8. Регуляция сосудистого тонуса
- •Модуль 4 Физиология дыхания, пищеварения, обмена веществ, выделения, адаптации. Физиология внешнего дыхания
- •Регуляция дыхания
- •Методы исследования функции внешнего дыхания
- •Секреторная деятельность желудочно-кишечного тракта
- •Двигательная и всасывательная функция желудочно-кишечного тракта
- •Регуляция пищеварения
- •Физиология обмена веществ и энергии
- •Физиологические основы рационального питания
- •Физиологические основы терморегуляции
- •2.Во время уборки урожая температура воздуха составляла 38оС, влажность – 64%. Какие пути теплоотдачи в организме человека могли включаться в данных условиях?
- •3.Случилось несчастье, человек попал в прорубь. Вскоре его вытащили. В качестве помощи назначили горчичную ванну ( температурой 40оС) Объясните цель и механизм действия этой процедуры.
- •Механизмы мочеобразования
- •Регуляция мочеобразования и мочевыделения
- •Клинико-физиологические методы исследования выделительной системы
Ситуационные задачи:
1.При вставании человека на него начинает действовать сила тяжести. Почему при этом ноги не подгибаются?
При сгибании ног в коленях под действием силы тяжести растягиваются четырехглавые мышцы бедер и заложенные в них мышечные веретена. Импульсация от рецепторов веретен возбуждает альфа-мотонейроны четырехглавой мышцы, возникает рефлекс растяжения, восстанавливающий исходную длину мышц- разгибателей.
2.Каким образом нисходящие влияния из супраспинальных центров могут изменять двигательную активность, не воздействуя непосредственно на мотонейроны спинного мозга?
Это возможно за счет их воздействия на вставочные нейроны или на афферентные входы.
3. Какие из нисходящих путей заднего и среднего мозга возбуждаются , когда кошка «затаивается » перед броском на мышь и при самом броске?
При «затаивании» кошка прижимается к земле, при этом увеличивается тонус сгибателей. При броске, наоборот, резко возрастает тонус разгибателей. Тонус сгибателей повышают руброспинальный и латеральный ретикулоспинальный пути, они возбуждены при «затаивании». Тонус разгибателей повышают вестибулоспинальный и медиальный ретикулоспинальный пути, они возбуждены при прыжке
Какие двигательные нарушения будут при полном поражении спинного мозга на уровне 5-го шейного сегмента?
Двусторонний паралич верхних и нижних конечностей, нарушение дыхания.
5.Работницам ткацких станков прядильных машин значительную часть рабочего времени приходится находиться в вынужденной рабочей позе (наклонное положение). Какие рефлексы обеспечивают поддержание равновесия тела в данном положении? С каких рецепторов они возникают, где замыкаются и какие исполнительные органы в них участвуют?
Поддержание равновесия при вынужденной рабочей позе обеспечивается установочными тоническими рефлексами. Эти рефлексы возникают с рецепторов вестибулярного аппарата, замыкаются на уровне среднего мозга, исполнительными органами являются мышцы туловища и конечностей. В результате рефлекторного перераспределения мышечного тонуса между сгибателями и разгибателями сохраняется положение тела в пространстве.
Льюис описал отсутствие мозжечка, выявленное при паталогоанатомическом вскрытии. При жизни двигательных расстройств не наблюдалось. Чем это можно объяснить?
Этот факт следует объяснить пластичностью центров головного мозга. Ведущее место в организации пластичности после удаления мозжечка принадлежит коре больших полушарий. В: мозжечке нет каких-либо специфических центров, однако благодаря множеству двусторонних связей с другими нервными центрами, он оказывает существенное влияние на координацию рефлекторной деятельности, прежде всего - движений.
Ученика 4-го класса вызвали к доске. Мальчик идет приплясывая, подергивая руками, гримасничая. При поражении каких ядер мозга наблюдается подобная картина? Функция каких образований мозга при этом становится преобладающей?
Подобная картина наблюдается при поражении полосатого тела, которое в норме тормозит активность нижерасположенных ядер бледного шара. При поражении полосатого тела функция бледного шара становится преобладающей, что проявляется в повышенной двигательной активности мышц лица и конечностей (гиперкинезы) и понижении мышечного тонуса.
При мозжечковых нарушениях среди других симптомов развивается атония (нарушение поддержания нормального мышечного тонуса) и астения (быстрая утомляемость). Чем можно объяснить астению?
Утомление мышц возникает, когда мышцы испытывают недостаток энергии или она тратится неэффективно. Нарушение функций мозжечка сопровождается расстройством мышечного тонуса и координации движений, поэтому для осуществления даже простого движения приходится выполнять целую серию вспомогательных сокращений мышц, прежде чем будет достигнут нужный результат. Эти излишние движения и приводят к астении.
Экипаж подводной лодки вынужден был длительное время находиться под водой в замкнутом пространстве. В результате у части экипажа появилась головная боль, тошнота, нарушение координации в движениях, «пьяная» походка. Объясните причины данного явления. Какой отдел мозга пострадал?
Недостаток кислорода в помещении приводит к гипоксии. Наиболее чувствительны к гипоксии нервные клетки, в первую очередь грушевидные клетки мозжечка. Мозжечок обеспечивает координацию быстрых и медленных целенаправленных движений, поддержание мышечного тонуса, вегетативные реакции за счет многочисленных связей с другими отделами мозга.
Группа студентов в весенний выходной день отправились в тайгу. После возвращения один из студентов обнаружил на себе впившегося клеща. Через некоторое время у него появились признаки поражения ЦНС: пониженный тонус мышц, беспорядочные нескоординированные движения мышц конечностей и мимической мускулатуры. О поражении какого отдела мозга можно думать?
В данном случае в результате клещевого энцефалита в большей степени пострадала область полосатого тела, при поражении которого развиваются гипотония мыщц и гиперкинезы.
.
1.Среди реанимационных мероприятий, проводимых в состоянии клинической смерти, используют внутрисердечное введение адреналина. Объясните механизм.
Адреналин действует подобно медиатору симпатического отдела вегетативной нервной системы: взаимодействуя с бета-адренорецепторами кардиомиоцитов и коронарных сосудов, вызывает стимуляцию сердечной деятельности и расширение сосудов. Механизм связан с усилением энергетического обмена в сердечной мышце в результате активации мембранных и внутриклеточных ферментов – посредников.