- •Клиническая психология вопросы для подготовки к зачету
- •1.Объект, предмет клинической психологии
- •2.Цели клинической психологии. Разделы клинической психологии
- •3.Взаимосвязь клинической психологии с другими науками
- •4.Зарождение и становление клинической психологии
- •9.Понятие нормального и отклоняющегося поведения ритерии определения понятия «отклоняющееся поведение»
- •10.Типы девиантного поведения
- •17.Влияние социально-конституциональных факторов на концепцию болезни
- •18.Влияние индивидуально-психологических факторов на концепцию болезни Влияние индивидуально-психологических факторов на концепцию болезни
- •19.Типы реагирования на болезнь без нарушения социальной адаптации
- •20. Типы реагирования на болезнь с нарушением социальной адаптации по интрапсихическому варианту
- •21. Типы реагирования на болезнь с нарушением социальной адаптации по интерпсихическому варианту
- •Внутренняя картина болезни и внутренняя картина здоровья
- •Общая характеристика внутренней картины болезни
- •История введения понятия
- •Модели внутренней картины болезни Развитие теоретического осмысления психологических аспектов внутренней картины болезни Модель р. А. Лурия
- •Информационно-кибернетическая модель внутренней картины болезни, представленная т. Н. Резниковой и в. М. Смирновым
- •Концепция в. В. Николаевой
- •Концепция внутренней картины болезни а. Ш. Тхостова, г. А. Ариной
- •Модель житейского смысла г. Левинталя (Common Sense Model)
- •Концепция внутренней картины болезни в контексте саморегуляции
- •Семиотическая модель внутренней картины болезни а. Ш. Тхостова
- •Развитие представления об отношении к болезни
- •Типология реакций на болезнь а. Е. Личко, н. Я. Иванова
- •Нозогении в концепции а. Б. Смулевича
- •Возрастные особенности внутренней картины болезни Особенности становления внутренней картины болезни в детском возрасте
- •Особенности становления внутренней картины болезни в пожилом возрасте
- •Внутренняя картина болезни и ятрогении
- •23. Типы личностной реакции на заболевание
- •Классификация
- •Конверсионные симптомы
- •Функциональные синдромы
- •Психосоматозы
- •Основные концепции психосоматической медицины
- •Психофизиологическое направление
- •Психоэндокринное и психоиммунное направление
- •Нейрофизиологическое направление
- •Поведенческая медицина
- •Функциональная асимметрия мозга
Концепция в. В. Николаевой
Данная модель включает в себя четыре компонента[1]:
Сенсорный — совокупность всех ощущений, основной материал предъявляемых жалоб. Включает в себя собственно телесные ощущения и эмоциональный тон ощущений, представляясь в виде образа телесного самочувствия, обремененного негативными характеристиками[1].
Эмоциональный — эмоциональная реакция на болезнь[1].
Рациональный, интеллектуальный — совокупность информации о болезни у больного, выраженная в представлениях и знаниях о болезни, собственном опыте болезни и ожидаемых результатах лечения[1].
Мотивационный — связан с определенным отношением больного к своему заболеванию, с изменением поведения и образа жизни в условиях болезни и актуализацией деятельности по возвращению и сохранению здоровья. Включает в себя личностный смысл, встраивание болезни в смысловую структуру личности[1].
Концепция внутренней картины болезни а. Ш. Тхостова, г. А. Ариной
В данной концепции процесс формирования внутренней картины болезни изучается как форма познавательной деятельности, что относит изучение феномена к накопленным в общей психологии представлениям о процессе, так и снимает разобщенность интеллектуального и эмоционального компонента. Модель внутренней картины болезни предполагается как многоуровневое образование, основу которого создает взаимодействие чувственной ткани, первичного и вторичного означения, личностного смысла[1].
Предполагается, что в становлении внутренней картины болезни можно условно выделить несколько этапов:
Появление чувственной ткани, что проявляется в неопределенном характере телесных ощущений без четкой локализации. Чувственная ткань представляется как основа построения образа болезни.
Этап первичного означения чувственной ткани — этап, при котором идет опосредование качества телесного переживания, в результате которого приобретается определенность, конкретность ощущений, появляется возможность осознания. Как результат появляется соматоперцептивный образ, который может определять изменение интенсивности чувственной ткани.
Этап вторичного означения характеризуется опосредованием телесных проявлений системой культурных представлений о болезни, стереотипов. В результате меняется качество ощущений, телесные проявления становятся симптомами болезни. На этом этапе рождается концепция болезни.
Порождение личностного смысла болезни определяет индивидуальное качество восприятия болезни и заключается в том, что образ болезни связывается с центральными смыслами, стержневыми мотивами и ценностями индивида. Например, довольно распространенным является смысл болезни как преграды на пути самореализации, ограничение[17].
То есть было предложено рассматривать внутреннюю картину болезни как сложное отношение уровней психического отражения: чувственного, эмоционального, интеллектуального и мотивационного (или уровеня личностных смыслов). Связь между компонентами позволяет оценить динамику развития внутренней картины болезни, предполагает симметричность отношений от чувственной ткани к личностному смыслу идет через означение, также от личностного смысла к чувственной ткани[18].