Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Организация правка.docx
Скачиваний:
2264
Добавлен:
26.03.2016
Размер:
21.55 Mб
Скачать

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Иркутский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

О. Е. Баряева Современные принципы ведения физиологической беременности Учебное пособие

Иркутск

ИГМУ

2014

УДК 618.2-07

ББК 57.1

Б 26

Рекомендовано методическим советом педиатрического факультета

ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России в качестве учебного пособия

для студентов, обучающихся по специальностям высшего образования Лечебное дело, Педиатрия

(протокол № 4 от 10.04.2014)

Автор:

О. Е. Баряева – канд. мед. наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом гинекологии детей и подростков ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России

Рецензенты:

Н. В. Артымук – д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 2 ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России

И. Б. Фаткуллина – д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом педиатрии Медицинского института ФГБОУ ВПО «Бурятский государственный университет» Министерства образования и науки Российской Федерации

Баряева, О. Е.

Б 26 Современные принципы ведения физиологической беременности : учебное пособие / О. Е. Баряева ; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. – Иркутск : ИГМУ, 2014. – 105с.

В пособии изложены вопросы организации акушерско-гинекологической помощи в Российской Федерации, амбулаторный и стационарный этапы оказания помощи беременным, роженицам, родильницам, современные принципы ведения беременности. Освещены вопросы анатомии таза женщины, физиологических изменений при беременности, рассмотрены методы обследования, применяемые в акушерской практике.

Пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальностям высшего образования Лечебное дело, Педиатрия, при изучении дисциплины «Акушерство и гинекология».

УДК 618.2-07

ББК 57.1

© Баряева О. Е., 2014

© ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, 2014

Оглавление

Список сокращений

5

Введение

6

Раздел 1. организация оказания акушерско-гинекологической помощи в российской федерации

7

1.1. Амбулаторная акушерско-гинекологическая помощь

8

1.2. Принципы диспансеризации беременных в женских консультациях

9

1.3. Стационарная акушерско-гинекологическая помощь

Медицинская помощь женщинам в период родов и в послеродовой период

11

1.4. Инструкция по организации и проведению эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями в акушерских стационарах

Выявление и учет заболеваемости внутрибольничной инфекции

20

1.5. Этапы оказания неотложной помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде (схема)

22

1.6. Медицинская помощь женщинам с гинекологическими заболеваниями

23

1.7. Основные показатели деятельности акушерского стационара

24

Раздел 2. Вопросы этики и деонтологии

27

2.1. Современные модели взаимоотношений врача и пациента

28

2.2. Особенности медицинской деонтологии в акушерстве и гинекологии

30

Раздел 3. РОДОВЫЕ ПУТИ (ЖЕНСКИЙ ТАЗ, МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ТАЗОВОГО ДНА)

32

3.1. Женский таз (костный таз)

32

    1. Тазовое дно

39

    1. Головка зрелого плода

42

РАЗДЕЛ 4. Изменения в организме женщины при беременности

44

4.1.Изменения в половых органах

44

    1. Нейроэндокринная и иммунная системы

48

    1. Сердечнососудистая система

49

    1. Кроветворные органы

50

    1. Дыхательная система

51

    1. Пищеварительная система

51

рАЗДЕЛ 5. диагностика беременности

53

    1. Клинические признаки беременности

53

    1. Золотой стандарт в диагностике беременности

57

РАЗДЕЛ 6. акушерские исследования

58

6.1. Опрос

58

6.2. Определение сроков родов или сроков беременности

59

    1. Специальное акушерское обследование

59

РАЗДЕЛ 7. методы обследования беременных и рожениц

65

7.1. Клинический анализ крови

65

7.2. Клинический анализ мочи

66

7.3. Биохимический анализ крови

66

7.4. Исследование свертывающей системы крови

67

7.5. Инфекционный скрининг

67

7.6. Пренатальный скрининг (неинвазивный)

68

7.7. Цитогенетическое исследование для выявление хромосомной патологии

68

7.8. Пренатальный скрининг и диагностические тесты

69

7.9.Инструментальные методы диагностики

69

РАЗДЕЛ 8. Акушерская терминология

89

рекомендуемая литература

90

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

91

Эталоны ответов К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ

104