Osnovy_EKG_tezisy

Правила используемые при визуальном определении угла α

Правило 1. Направление ЭОС приблизительно или полностью совпадает с осью того отведения, в котором алгебраическая сумма зубцов QRS является наибольшей. Обычно это отведение с максимальным R и минимальным S.

Правило 2. В том отведении, ось которого перпендикулярна ЭОС, должен регистрироваться эквифазный, т.е. равноамплитудный, или "нулевой" комплекс QRS: R+S=0 или R+(Q+S)=0.

Визуальное определение ЭОС по трем отведениям

Нормограмма: RII>RI>RIII

Визуальное определение ЭОС по трем отведениям

Левограмма: RI>RII>RIII

SIII>RIII

Визуальное определение ЭОС по трем отведениям

Правограмма: RIII>RII>RI

SI>RI

Повороты сердца вокруг продольной оси и горизонтальной плоскости

1.Определить локализацию переходной зоны в грудных отведениях (R=S)

2.Определить форму комплекса QRS в отведении V6

Нормальное положение в горизонтальной плоскости:

1.Переходная зона (R=S) в V3

2.В V6 комплекс QRS имеет форму qRs

Поворот сердца вокруг продольной оси по часовой стрелке:

1.Переходная зона смещается к V4

2.В V6 QRS имеет форму RS

3.Нередко сочетается с вертикальным положением ЭОС или ее отклонением вправо

Поворот сердца вокруг продольной оси против часовой стрелки:

1.Переходная зона смещается вправо к V2

2.В отведении V6 комплекс QRS принимает вид qR

3.Нередко сочетается с горизонтальным положением или отклонением ЭОС влево

Повороты сердца вокруг поперечной оси вперед и назад

1. Поворот сердца верхушкой вперед

В отведениях I II III QRS имеет форму qR qRI qRII qRIII

2. Поворот сердца верхушкой назад

В отведениях I II III QRS имеет форму RS

RSI RSII RSIII

Анализ предсердного зубца P

1.Амплитуда зубца P ≤ 2,5 мм

2.Длительность P ≤ 0,1 с

3.Определение полярности в I II III отведениях

4.Определение формы зубца P