Osnovy_EKG_tezisy
.pdf
•За точку отсчёта угла альфа принимается положительный полюс I отведения.
•Углы, расположенные книзу от точки отсчёта, обозначаются знаком "плюс", кверху от неё — знаком "минус".
•В шестиосевой системе координат - оси отведений разделяют углы в 30 градусов
У здоровых людей, в зависимости от особенностей телосложения, угол альфа колеблется от 0° до +90°. Различают три варианта конституционально обусловленного положения ЭОС:
-нормальное — угол альфа от +30° до +70°;
-горизонтальное — угол альфа от 0° до +30°;
-вертикальное — угол альфа от +70° до +90°.
Способы определения ЭОС
Для определения положения ЭОС используют несколько способов:
1.графические – с использованием различных систем координат;
2.по таблицам или диаграммам;
3.визуальные
Графический метод
1.В I и III отведениях измеряется величина каждого зубца QRS в миллиметрах, указывая величину зубцов Q и S со знаком « - », а зубца R со знаком +.
2.Определяется величина алгебраической суммы каждого зубца комплекса QRS.
Графический метод
Графический метод
Положительная |
или |
отрицательная |
величина |
|
полученной |
суммы |
откладывается |
на |
|
положительную |
или отрицательную |
часть |
оси |
|
соответствующего отведения в шестиосевой системе координат Бейли
Из концов этих проекций восстанавливают перпендикуляры к осям отведений.
Точка пересечения перпендикуляров соединяется с центром системы.
Эта линия и является ЭОС (электрической осью сердца) (α QRS).
В данном случае угол а составляет —70° (резкое отклонение ЭОС влево).
Определение угла α по диаграмме Дьеда
Табличный способ определения угла α
Зависимость алгебраической суммы зубцов QRS в отведениях от конечностей от величины угла α
Определение ЭОС по равенству зубцов
R и S в стандартных и однополюсных отведениях
Этом метод является табличным оформлением другого, более часто используемого способа -визуального
определения угла α