Лабораторная работа

«Выбор лечебной диеты для конкретного больного, выбор рациона питания или другую форму ЛПП для человека, работающего во вредных условиях»

Задания студенту

1. Решить ситуационную задачу по выбору лечебной диеты для конкретного больного (в соответствии с условиями ситуационной задачи по ДП).

2. Решить ситуационную задачу по выбору рациона питания или другой формы ЛПП для конкретного рабочего, работающего в контакте или под воздействием вредных факторов (в соответствии с условиями задачи).

Методика работы

Выбор лечебной диеты для конкретного больного

1. В соответствии с условиями задачи по ДП выбрать № диеты для конкретного пациента; указать цель диеты, ее особенности в соответствии с патофизиологией заболевания, принципы организации диеты, общую калорийность; перечислить рекомендуемые продукты и продукты, нежелательные и подлежащие исключению или ограничению, рекомендовать способы кулинарной обработки продуктов, позволяющие улучшить их усвояемость, вкусовые качества; рекомендовать изменение режима питания.

2. Указать, какая стандартная диета может быть назначена данному больному при его стационарном или санаторном лечении; какие ограничения или добавления к стандартной диете показаны для данного больного.

Пример решения ситуационной задачи по выбору диеты

В стационар районной больницы поступила больная В. 52 лет с диагнозом «хронический некалькулезный холецистит». В соответствии с диагнозом она должна получать диету №5, цель которой - химическое щажение печени при полноценном питании (2800-3000 ккал), нормализация функций печени и желчных путей, улучшение желчеотделения. Если в стационаре предусмотрено питание только с использованием стандартных диет, больная должна получать стандартную диету №1 (основной вариант), с исключением жареной пищи и животных жиров (не более 20 г сливочного масла в день). Пища только В состав диеты могут входить: нежирные супы, вываренное нежирное мясо (говяжье, куриное) и рыба; обезжиренные молоко, молочнокислые продукты, творог (богат метионином, нужным для репарации клеток печени). Блюда – только отварные или запеченные, яйца - не более 1 в день в составе блюд, овощи и фрукты, подсушенный хлеб. Соль ограничивается 10 г, жидкость – 1,5-2,0 л. Вся пища должна быть достаточно теплой. Режим питания - 4 раза в сутки.

Выбор рациона или другой формы лпп для лиц, работающих во вредных условиях.

В соответствии с условиями задачи по ЛПП определить профессиональные вредности, которые оказывают воздействие на рабочего определенной профессии; выбрать рацион питания или другую форму ЛПП для человека, работающего в контакте или под воздействием вредных факторов; обосновать целесообразность данной формы ЛПП в соответствии с механизмом вредного действия указанных в задаче условий труда; отметить характерные особенности рациона ЛПП, его калорийность, содержание основных питательных веществ, жидкости; перечислить рекомендуемые, нежелательные, подлежащие исключению или ограничению продукты; рекомендовать оптимальный режим питания

Пример решения ситуационной задачи

Рабочие медеплавильного цеха металлургического комбината подвергаются при работе воздействию вредных факторов производства, в первую очередь – теплового излучения от плавильных печей и расплавленной меди, а также мелкодисперсного аэрозоля конденсации паров меди в воздухе цеха. Они должны получать ЛПП в виде бесплатного обеда (рацион №2), включающий такие продукты, как молоко, творог, сыр, мясо, рыба, растительное масло и богатый полноценными белками, полиненасыщенными жирными кислотами и кальцием, тормозящими накопление в организме химических веществ. Кроме того, при работе в горячем цехе люди теряют с потом водорастворимые витамины и NaCl, поэтому они должны получать на руки набор витаминов (А – 2 мг, В₁ – 3 мг, В₂ – 3 мг, РР – 20 мг, С – 150 мг) и иметь в цехе для питья газированную воду с содержанием 0,5% NaCl.