1. 5% раствором йода

2. эфиром

3. 70% Спиртом

12. Иммунодефицит, вызванный голоданием, связан с дефицитом:

1. макрофагов

2. лимфоцитов

3. нейтрофилов

4. иммуноглобулинов

13. Каков размер папулы при нормергической реакции на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л у детей:

1. 4 мм

2. 6 мм с везикулой

3. 1 мм

4. 15 мм с лимфангоитом

5. 15 мм

14. При постановке пробы Манту туберкулин вводят в количестве:

1. 0,1 мл

2. 0,2 мл

3. 0,3 мл

15. Проба Манту не должна проводиться после любой прививки в течение:

1. 2 нед.

2. 4 нед.

3. 6 нед.

4. 8 нед.

16. «Вираж» туберкулиновой пробы расценивается как:

1. заболевание туберкулезом

2. инфицирование МБТ

17. У ребенка, вакцинированного в роддоме, папула на пробу Манту в динамике: в год – 8 мм, в 2 года – 5 мм, в 3 года – отрицательная, что свидетельствует:

1. об инфицировании МБТ

2. о поствакцинной аллергии

18. Очаги Симона связаны с туберкулезом:

1. первичным

2. вторичным

19. К своевременно выявленным формам первичного туберкулеза у детей не относится:

1. первичный туберкулезный комплекс

2. туберкулез внутригрудных лимфоузлов

3. ранняя туберкулезная интоксикация

4. туберкулезный менингит

20. Для туморозной формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов характерны следующие морфологические изменения:

1. патологические изменения не выходят за пределы капсулы лимфатического узла

2. изменения выходят за пределы капсулы лимфатического узла

3. патологические изменения характеризуются фибротизацией тканей, окружающих лимфатические узлы

4. фибротизация лимфатических узлов

21. При подозрении на поражение бифуркационных лимфатических узлов более целесообразно проведение:

1. рентгеноскопии

2. томографии средостения

3. МСКТ

22. Фликтенулезный кератоконъюнктивит у больного первичным туберкулезным комплексом – это проявление:

1. туберкулеза глаз

2. неспецифической инфекционной воспалительной реакции

3. параспецифической реакции

23. Ранняя туберкулезная интоксикация – форма первичного туберкулеза:

1. локальная

2. долокальная

3. генерализованная

4. осложненная

24. При подозрении на туберкулезное поражение плевры показано проведение:

1. обзорной рентгенографии

2. томографии

3. флюорографии

4. торакоскопии с биопсией

25. Бронхологическое обследование при наличии бактериовыделения у больного первичным туберкулезным комплексом:

1. показано

2. не показано

26. У больного с туберкулезом внутригрудных лимфоузлов обнаружение на рентгенограмме органов грудной клетки множественных очаговых теней крупных размеров, сливного характера над диафрагмой свидетельствует о диссеминации:

1. гематогенной

2. лимфогенной

3. бронхогенной

4. смешанной

27. Самым опасным очагом туберкулезной инфекции является тот, в котором проживает

бактериовыделитель с наличием в его окружении

1. детей или лиц с асоциальным поведением

2. скудный бактериовыделитель при контакте только с взрослыми

3. бактериовыделитель с факультативным выделением МБТ

4. и при контакте только с взрослыми

28. Чаще других поражаются туберкулезом и могут явиться источником заражения человека следующие виды животных

1. крупный рогатый скот

2. кошки и собаки

3. птицы и крупный рогатый скот

29. "Суперинфекция" при туберкулезе - это

1. заболевание вследствие поступления инфекции извне в уже инфицированный организм

2. заболевание, возникшее вследствие экзогенного инфицирования

3. заболевание, наступившее вследствие длительного контакта

30. Больного с симптомами бронхита,

у которого в мокроте повторно обнаружены БК,

но на рентгенограмме и томограмме легких и органов средостения

изменения не обнаружены

1. необходимо взять на учет как бациллярного больного и назначить ему лечение в амбулаторных условиях

2. необходимо взять на учет по 0-й группе и наблюдать

3. необходимо госпитализировать в клинику для бронхологического обследования и лечения

31. К основным группам детей, подверженных риску заразиться туберкулезом,

относятся все перечисленные, кроме

1. невакцинированных БЦЖ

2. недоношенных, часто и длительно болеющих детей

3. живущих в очагах туберкулезной инфекции

4. не имеющих послевакцинального знака

5. перенесших туберкулез

32. Вакцинация и ревакцинация БЦЖ осуществляется

1. работниками общей медицинской сети

2. работниками СЭС

3. врачами фтизиопедиатрами

4. врачами фтизиатрами

33. Вакцина БЦЖ - это

1. живые МБТ

2. убитые МБТ

3. живые, но ослабленные микобактерии вакцинного штамма

34. После правильно проведенной вакцинации и ревакцинации БЦЖ

на коже остается

1. пятно

2. линейный рубец

3. звездчатый рубец

4. келоидный рубец

35. Вакцинация БЦЖ недоношенным детям проводится

1. в детском саду

2. в поликлинике

3. в школе

4. в роддоме

36. Основными противопоказаниями к проведению ревакцинации БЦЖ

являются

1. остаточные изменения ранее перенесенного туберкулеза

2. серьезные хронические соматические заболевания

3. аллергозы

4. все перечисленное

37. После вакцинации БЦЖ при наличии в семье больного туберкулезом

ребенок изолируется

1. на 1 месяц

2. на 2 месяца

3. на 5 месяцев

4. на 1 год

38. Бактериовыделитель - это

больной активным туберкулезом, у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены

1. хотя бы один раз любым методом

2. больной, выделявший микобактерии туберкулеза не менее 2 раз

3. больной туберкулезом, выделяющий микобактерии, что подтверждено всеми лабораторными методами исследования

4. все перечисленные варианты

39. Группа диспансерного учета для детей,

страдающих активным туберкулезом органов дыхания - это

1. IIIа

2. I

3. Vа

4. IV

40. Выделяют все следующие типы микобактерий туберкулеза, кроме

1. бычьего типа

2. мышиного типа

3. человеческого типа

4. атипичных

41. Атипичные микобактерии по отношению к организму человека

могут проявлять

1. патогенные свойства

2. сапрофитные свойства

3. непатогенные свойства

4. все перечисленные

42. При проникновении микобактерий туберкулеза в легочную ткань

преобладает

1. завершенный вид фагоцитоза с лизисом бактериальных клеток

2. незавершенный вид фагоцитоза с сохранением бактериальных клеток в фагоците и даже их размножением и выходом в ткани после гибели фагоцита

3. и тот, и другой

4. ни тот, и ни другой

43. Самым частым механизмом возникновения вторичного туберкулеза в настоящее время является

1. экзогенная суперинфекция

2. экзогенная реинфекция

3. эндогенная реинфекция

44. Перечисленные ниже биологически активные вещества

слизи дыхательных путей обеспечивают противовирусную,

антимикробную и антипаразитарную их защиту, кроме

1. интерферонов

2. лизоцима

3. лактоферрина

4. иммуноглобулинов

5. простагландинов

45. Сурфактант в альвеоле синтезирует

1. альвеолоциты 1-го порядка

2. альвеолоциты 2-го порядка

3. клетки Клара

46. При обструктивных вентиляционных нарушениях ЖЕЛ

1. увеличена

2. снижена

3. нормальная

47. Казеозный некроз

1. специфичен для туберкулеза, он не встречается при других заболеваниях

2. как правило, наблюдается при туберкулезе, редко встречается при другой патологии

3. не является специфичной тканевой реакцией для туберкулеза, он встречается при раке, саркоидозе и некоторых других болезнях

48. Условия жизни больного

1. не оказывают существенного влияния на риск заболеть туберкулезом и на последующее течение инфекционного процесса

2. оказывают существенное влияние на риск заболеть туберкулезом и на последующее течение инфекционного процесса

3. оказывают только некоторое влияние на риск заболеть туберкулезом и совсем мало влияют на его течение

49. Туберкулезу органов дыхания более свойственно

1. острое начало заболевания

2. подострое начало заболевания

3. бессимптомное начало заболевания

50. Задачей клинической туберкулинодиагностики у детей является

1. диагностика туберкулеза

2. определение активности туберкулезного процесса

3. дифференциальная диагностика посттуберкулезных и постпневматических остаточных изменений

4. контроль эффективности лечения

5. оценка степени специфичности сенсибилизации как критерия активности туберкулезной инфекции в организме

6. все перечисленное

51. Реакция на подкожное введение туберкулина может быть

1. очаговой

2. общей

3. местной

4. характеризоваться всем перечисленным

52. К недостаткам боковой рентгенограммы органов грудной клетки относят

1. суммационное изображение двух половин грудной клетки

2. худшую видимость теней в половине грудной клетки, не прилежащей к кассете

3. перекрытие значительной площади легочной ткани элементами костного скелета

4. все ответы правильные

53. Бронхоскопия у больных туберкулезом показана

при всех формах легочного туберкулеза,

1. протекающих с деструкцией и бактериовыделением

2. при предоперационном обследовании больных

3. туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов

4. при бактериовыделении из очага неясной локализации

5. при всех перечисленных случаях

54. Кальцинаты в лимфатических узлах

при заживлении первичного туберкулезного комплекса

1. формируются всегда

2. не формируются

3. формируются в порядке исключения

4. формируются при выраженном казеозном некрозе

55. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может осложниться

1. туберкулезом бронхов и бронхолегочным поражением

2. ателектазом

3. диссеминацией

4. плевритом

5. всем перечисленным

56. Размер очагов в легких при остром милиарном туберкулезе

1. мелкий

2. средний

3. крупный

4. разный

57. Биопсию лимфатических узлов прескаленного пространства предложил

1. Вирхов

2. Даниэльс

3. Классен

58. При диагностике острого милиарного туберкулеза ведущее значение имеет

1. клиническая симптоматика

2. данные рентгенологического исследования

3. данные лабораторного исследования

4. все перечисленное

59. При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких

внеторакальные локализации процесса

1. встречаются редко

2. не наблюдаются

3. встречаются часто

60. При лимфогенном диссеминированном туберкулезе

размер очагов в легких преимущественно

1. мелкий

2. средний

3. крупный

4. разный

61. Существенными признаками

бронхогенного диссеминированного туберкулеза легких являются

1. наличие утолщенных стенок бронхов

2. выявление расширенных и заполненных просветов бронхов

3. наличие воспалительно-ателектатических изменений

4. все перечисленное

62. Рентгенологически очаг в легких определяется

1. как любая пятнистого характера тень диаметром до 1 см

2. как патологическая тень в легком, являющаяся отображением патологического процесса, не выходящего за пределы дольки легкого

3. любое патологическое образование размером поражения не более 1 см³

^63. При исследовании мокроты

у больных с впервые выявленными очаговым туберкулезом легких

микобактерии обнаруживаются чаще

1. при бактериоскопии

2. при культуральном исследовании

3. обоими методами

4. ни одним из методов

64. При своевременном выявлении с эффективным лечением

у большинства больных очаговым туберкулезом легких наблюдается

1. полное рассасывание изменений в легких

2. формирование малых остаточных изменений

3. формирование больших остаточных изменений

65. Клинико-рентгенологический синдром лобулярного инфильтрата

требует дифференциальной диагностики

1. с очаговой пневмонией

2. с доброкачественной опухолью

3. с ретенционной кистой

4. с эхинококком

66. Облаковидный инфильтрат характеризуется

1. клиническими признаками пневмонии

2. клиническими симптомами бронхита

3. отсутствием клинических проявлений

4. болями на стороне поражения

5. повышением температуры тела

67. Казеозная пневмония характеризуется

1. скудным выделением МБТ

2. обильным выделением МБТ

3. редким выделением МБТ

4. однократным выделением МБТ

68. Крупными считаются туберкулемы размером

1. 1-2 см

2. 3.0-3.9 см

3. 4-5-6 см и более

69. У больного с туберкулемой легкого,

выявленной в фазе инфильтрации, распада и обсеменения (БК+)

и подвергшегося эффективной химиотерапии, наиболее вероятным будет

1. стационарное течение процесса

2. прогрессирование заболевания

3. регрессирующий вариант течения процесса

70. Комплекс симптомов:

кашель, кровохарканье, лихорадка, утомляемость, похудание -

наиболее характерен

1. для туберкулемы легкого

2. для периферического рака

3. для того, и другого

4. ни для того, и ни для другого

71. Туберкулему легкого обычно приходится дифференцировать

1. с периферическим раком

2. с аспергиллемой

3. с ретенционной кистой

72. Поводом для проведения оперативного лечения

больных с туберкулемой легкого является

1. неэффективность химиотерапии при этой форме туберкулеза

2. медленные темпы репарации в ходе лечения и невозможность определить прогноз заболевания

3. как при стационарных туберкулемах, так и при туберкулеме с регрессирующим течением заболевания в ходе химиотерапии

4. неблагоприятное течение заболевания при этой форме туберкулеза

73. Прямыми рентгенологическими признаками наличия полости в легком

являются все перечисленные, кроме

1. кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром

2. отсутствия легочного рисунка в просвете кольцевидной замкнутой тени на томографическом срезе

3. замкнутой кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях

4. наличия горизонтального уровня и тени дренирующего бронха

74. Наиболее достоверными методами верификации

кавернозной формы туберкулеза и полостной формы рака являются

1. рентгенологический и бронхологический

2. биохимический и иммунологический

3. пробное лечение и динамическое наблюдение

4. бактериологический и цито-гистологический

75. При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких стенка каверны имеет

1. слой казеозного некроза, слой специфических грануляций и фиброзной ткани

2. слой казеозного некроза, слой специфических грануляций и неспецифической инфильтрации

3. слой казеозного некроза и слой грубой рубцовой ткани с врастанием последней в интерстиций легкого

76. При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого

очаги бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются

1. в нижних отделах правого легкого

2. в нижних отделах левого легкого

3. в нижних отделах правого и левого легкого

77. Самыми начальными признаками амилоидоза почек является

1. гипопротеинемия, микрогематурия

2. протеинурия

3. цилиндрурия

78. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается от цирротического

1. клинической симптоматикой

2. рентгенологической картиной - по наличию или отсутствию каверны, а также по степени развития рубцовых изменений в легких

3. активностью туберкулезного процесса, документируемого клиническим течением, обострениями и признаками прогрессирования, бактериовыделением

79. Самым частым неспецифическим осложнением,

приводящим больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких

к смерти, является

1. легочно-сердечная недостаточность

2. легочное кровотечение

3. амилоидоз органов

4. истощение

80. Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза является

1. наличие полостных образований в легких

2. сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса

3. сохранение активности туберкулезного процесса

4. все перечисленное

81. Васкуляризация участков легкого, подвергшихся цирротической трансформации, осуществляется

1. легочными капиллярами

2. более крупными сосудами малого круга кровообращения

3. бронхиальными сосудами

4. всем перечисленным

82. Основным рентгенологическим признаком цирроза легкого или его части

является

1. уменьшение объема, избыточность и деформация легочного рисунка, потеря воздушности в пораженном участке легкого

2. повышение воздушности непораженных отделов легких

3. деформация, расширение и стеноз бронхов

4. смещение и деформация корня легкого, смещение средостения в сторону поражения

5. все ответы правильные

83. Туберкулезная инфекция распространяется на плевру всеми перечисленными путями, кроме

1. лимфогенного

2. гематогенного

3. бронхогенного

4. контактного

5. нарушения целостности легкого

84. Из приведенных физикальных симптомов для сухого плеврита

является наиболее важным

1. укорочение перкуторного звука

2. ослабленное дыхание

3. влажные мелкопузырчатые хрипы

4. шум трения плевры

5. смещение средостения

85. Для выбора места прокола плевры при осумкованном плеврите

следует использовать

1. рентгенографию легких в прямой и боковой позициях

2. аускультацию и рентгенографию в боковой проекции

3. перкуссию и полипозиционную рентгеноскопию

86. Аденогенный туберкулез главного или долевого бронха от неаденогенного его поражения удается отличить

1. по визуальной картине при бронхоскопии

2. по наличию кальцинатов в корне легкого

3. по обнаружению прилежащего к бронху пораженного туберкулезом внутригрудного лимфатического узла

87. К числу пожилых относятся люди, возраст которых составляет