testy_po_patfizu
.rtf
|
63. |
|
Ребенок 7 лет заболел остро. Повысилась температура до 38оС, появились насморк, кашель, слезотечение и крупнопятнистая сыпь на коже. Слизистая оболочка зева отечна, гиперемирована, с белесоватыми пятнами в области щек. Воспаление какого характера лежит в основе изменений слизистой оболочки щек? |
|
|
1. |
Геморрагическое |
|
|
2. |
Серозное |
|
|
3. |
Гнойное |
|
|
4. |
Катаральное |
|
* |
5. |
Фибринозноe |
|
|
|
|
|
64. |
|
У больного с острым пульпитом болезненность зуба и отек нижней половины лица на стороне больного зуба. Какой механизм развития отека является ведущим при данном заболевании? |
|
|
1. |
Повышение продукции альдостерона |
|
|
2. |
Нарушение трофической функции нервной системы |
|
|
3. |
Нарушение нервной регуляции водного обмена |
|
* |
4. |
Нарушение микроциркуляции в очаге поражения |
|
|
5. |
Гипопротеинемия |
|
|
|
|
|
65. |
|
У женщины 63 лет имеются признаки ревматоидного артрита. Повышение уровня какого из нижеперечисленных показателей крови будет наиболее значимым для подтверждения диагноза? |
|
|
1. |
R-гликозидазы |
|
|
2. |
Липопротеидов |
|
|
3. |
Кислой фосфатазы |
|
* |
4. |
Суммарных гликозаминогликанов |
|
|
5. |
Общего холестерина |
|
|
|
|
|
66. |
|
У девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалинах серые пленки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее вероятно? |
|
|
1. |
Лакунарная ангина |
|
|
2. |
Ангина Симоновского-Венсана |
|
|
3. |
Некротическая ангина |
|
* |
4. |
Дифтерия зева |
|
|
5. |
Инфекционный мононуклеоз |
|
|
|
|
|
67. |
|
Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка кожи? |
|
|
1. |
Лизина а |
|
* |
2. |
Гистамина |
|
|
3. |
Тиамина |
|
|
4. |
Галактозамина |
|
|
5. |
Глутамина |
|
|
|
|
|
68. |
|
Ребенок доставлен в больницу в состоянии асфиксии. При осмотре в гортани обнаружены белесоватые обтурирующие просвет и с трудом извлекаемые пленки. О какой форме воспаления гортани идет речь? |
|
|
1. |
Крупозное воспаление |
|
* |
2. |
Дифтеритическое воспаление |
|
|
3. |
Гнойное воспаление |
|
|
4. |
Катаральное воспаление |
|
|
5. |
Серозное воспаление |
|
69. |
|
У больного с воспалением легких наблюдается повышение температуры тела. Какое биологически активное вещество играет ведущую роль в возникновении этого явления? |
|
|
1. |
Лейкотриены |
|
|
2. |
Серотонин |
|
* |
3. |
Интерлейкин-1 |
|
|
4. |
Гистамин |
|
|
5. |
Брадикинин |
|
|
|
|
|
70. |
|
Подопытному животному с целью воспроизведения лихорадки ввели пирогенал. Какой механизм запускает процесс повышения температуры при этом? |
|
|
1. |
Активация несократительного термогенеза |
|
|
2. |
Активция сократительного термогенеза |
|
|
3. |
Уменьшение теплоотдачи |
|
* |
4. |
Повышение установочной точки нейронов терморегуляторного центра |
|
|
5. |
Разобщение тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования |
|
|
|
|
|
71. |
|
У долго лихорадящего больного вследствие проведенного лечения температура тела начала резко понижаться. Какой наиболее вероятный механизм понижения температуры? |
|
|
1. |
Защитная активизация иммунной системы |
|
* |
2. |
Увеличение теплоотдачи за счет расширения периферических сосудов |
|
|
3. |
Уменьшение теплопродукции в результате понижения метаболизма |
|
|
4. |
Понижение образования пирогенов |
|
|
5. |
Повышение резистентности организма к действию пирогенов |
|
|
|
|
|
72. |
|
Какой механизм теплоотдачи наиболее эффективно срабатывает при пребывании человека в условиях 80% влажности воздуха и температуре окружающей среды +35оС? |
|
|
1. |
Гипервентиляция ответа |
|
* |
2. |
Потоотделение |
|
|
3. |
Теплопроводность |
|
|
4. |
Конвекция |
|
|
5. |
Радиация |
|
|
|
|
|
73. |
|
В период падения температуры тела у больного малярией наступило снижение АД до 80/45 мм. рт.ст., ослабление сердечной деятельности, тахикардия. Как называется такое осложнение? |
|
* |
1. |
Инфекционно-токсический коллапс та |
|
|
2. |
Бактериальный шок |
|
|
3. |
Геморрагический коллапс |
|
|
4. |
Ортостатический коллапс |
|
|
5. |
Геморрагический шок |
|
|
|
|
|
74. |
|
При обследовании больного обнаружены следующие клинические проявления: кожные покровы розовые, теплые на ощупь, сухие, ЧСС - 92/мин., ЧД - 22/мин., температура тела - 39,2оС. Каково соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки? |
|
* |
1. |
Теплопродукция равна теплоотдаче |
|
|
2. |
Теплопродукция превышает теплоотдачу |
|
|
3. |
Теплопродукция ниже теплоотдачи |
|
|
4. |
Снижение теплопродукции на фоне неизмененной теплоотдачи |
|
|
5. |
Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи |
|
|
|
|
75.Женщина 52 лет жалуется на выраженную боль опоясывающего характера в верхней части живота. Диагностирован острый панкреатит. Имеется подозрение на осложнение панкреатита абсцедированием. Какой тип лихорадки наиболее вероятно подтвердит появление абсцессов?
*А. Гектический
В. Постоянный
С. Послабляющий
D. Перемежающийся
Е. Атипичный
76.В условиях блокады альфа-адренорецепторов нарушается адаптация организма к снижению температуры внешней cреды. Причиной этого является то, что в этих условиях нарушается:
A. Образование первичного тепла
*B. Сужение сосудов кожи
C. Сократительный термогенез
D. Выделение тироксина
E. Потовыделение
77.У лихорадящего больного в третьей стадии лихорадки отмечено обильное потоотделение, частое дыхание, снижение температуры тела. Каков механизм указанных явлений?
*A. Расширение периферических сосудов
B. Снижение сократительного термогенеза
C. Вторичный альдостеронизм
D. Перестройка установочной точки на более высокий уровень
E. Преобладание теплопродукции над теплоотдачей
78.После переливания крови у больного появилось чувство жара, озноб, температура тела увеличилась до +40°С. Известно, что причиной повышения температуры является выработка в организме эндопирогенов. Какие клетки являются продуцентами эндопирогенов?
A. Эритроциты
B. Тромбоциты
C. Эндотелиоциты
D. B- лимфоциты
*E. Макрофаги
79.У лихорадящего больного после периода олигурии развилась полиурия. Каков ведущий фактор изменения диуреза в конце второго периода лихорадки?
A. Нормализация выработки гормонов мозговым слоем надпочечников
B. Нормализация выработки гормонов в сетчатой зоне коры надпочечников
*C. Нормализация выработки гормонов в клубочковой зоне коры надпочечников
D. Нормализация выработки гормонов в пучковой зоне коры надпочечников
E. Нормализация функции щитовидной железы
80.При обследовании инфекционных больных отмечен различный характер температурных кривых. При каких еще патологических состояниях отмечается развитие лихорадочной реакции?
A.Изоосмотическая гипергидратация
*B.Системные иммуннокомплексные заболевания
C. Избыточная продукция глюкокортикоидов
D. Белковое голодание
E. Гипогонадизм
81.У больного появились ощущения холода, озноб, гусиная кожа, повышение температуры тела. Какие еще изменения характеризуют первый период ознобного варианта развития лихорадки?
*A. Тахикардия
B. Сбалансирование теплопродукции с теплоотдачей
C. Расширение сосудов кожных покровов
D. Снижение артериального давления
E. Увеличение обмена веществ на 100-200 %
82.У больного установился высокий уровень температуры. С действием каких веществ на нейроны терморегуляции связано развитие лихорадки?
А. Интерферона
В. Каллидина
*С. Простагландинов
D. Свободных радикалов
Е. Лейкотриенов
83.Развитие лихорадки у больного сопровождалось смещением установочной точки терморегуляторного центра на более высокий уровень, с последовательным чередованием следующих стадий:
*A. Incrementi, fastigii, decrementi
B. Incrementi, decrementi, fastigii
C. Fastigii, decrementi, incrementi
D. Fastigii, incrementi, decrementi
E. Decrementi, fastigii, incrementi
84. У больного с инфекционным заболеванием температура тела через сутки повышалась до 39,5-40,5 0С и держалась на этой высоте около часа, а затем возвращалась к исходному уровню. Какой тип лихорадочной кривой описан в данном случае?
A. Постоянная
*B. Перемежающаяся
C. Послабляющая
D. Изнуряющая
E. Атипичная
85. У больного с инфекционным заболеванием температура тела через сутки повысилась до 39,5- 40,50 С и держалась на этой высоте около часа, а затем возвращалась к исходному уровню. При каком заболевании встречается описанный тип лихорадочной кривой?
A. Туберкулезе
B. Гриппе
C. Перитоните
D. Бруцеллезе
*E. Малярии
86. После введения пирогена у больного А. повысилась температура, кожные покровы стали бледными, холодными на ощупь, появился озноб, увеличилось потребление кислорода. Как изменяются процессы терморегуляции в описанном периоде лихорадки?
*A. Увеличивается теплопродукция и снижается теплоотдача
B. Снижается теплоотдача
C. Теплоотдача равна теплопродукции
D. Снижается теплопродукция и увеличивается теплотодача
E. снижается теплопродукция
87. У Саши З., 8 лет, в связи с менингитом температура тела в течение недели сохранялась в пределах 39 – 400 С. Внезапно на 8-е сутки под влиянием антибактериальной терапии в течение 1,5 часов произошло падение температуры тела до 36,80. Отмечалась резкая гиперемия кожных покровов, профузное потоотделение, снижение артериального давления, нарушение сознания. Что из перечисленного является средством патогенетической терапии развившегося состояния?
*A. Введение сосудосуживающих средств
B. Введение антибиотиков
C. Введение антипиретиков
D. Введение пирогенала
E. Введение сульфаниламидов
88. Потерпевший после вынужденного пребывания в помещении при температуре 400С и влажности 80% в тяжелом состоянии доставлен в больницу. Без сознания, дыхание частое, тахикардия, резкое повышение температуры тела – 410С. Реанимационные мероприятия безуспешны, больной умер. Назовите, что наиболее вероятно стало непосредственной причиной смерти в данном случае?
*A. Паралич дыхательного центра
B. Коллапс
C. Сгущение крови и уменьшение ОЦК
D. Дегидратация
E. Сердечная недостаточность
|
89. |
|
У пожилых людей повышается частота возникновения опухолей. Одна из основных причин этого |
|
|
1. |
Повышение активности клеточного иммунитета |
|
* |
2. |
Снижение активности клеточного иммунитета |
|
|
3. |
Возрастание нарушения митозов |
|
|
4. |
Снижение интенсивности образования антител |
|
|
5. |
Повышение активности образования антител |
|
|
|
|
|
90. |
|
У больного с метастазами рака легких введение цитостатиков сначала привело к торможению их роста, а потом метастазы снова начали разрастаться. Какой наиболее вероятный механизм вторичного роста метастазов? |
|
|
1. |
Отсутствие контактного торможения |
|
|
2. |
Отсутствие лимита Хейфлика |
|
* |
3. |
Увеличение генетической гетерогенности клеток опухоли |
|
|
4. |
Увеличение потребления аминокислот для роста опухоли |
|
|
5. |
Увеличение потребления глюкозы для роста опухоли |
|
|
|
|
|
91. |
|
Больной 56 лет на работе имел контакт с диэтилнитрозамином, жалуется на боль в правом подреберье, слабость, потерю аппетита, снижение трудоспособности. Объективно: поверхность печени бугристая, отмечается спленомегалия, асцит. Температура тела 37,2оС, СОЭ - 25 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз, гипохромная анемия. Какое заболевание развилось у пациента? |
|
* |
1. |
Рак печени |
|
|
2. |
Гепатит |
|
|
3. |
Цирроз печени |
|
|
4. |
Желчно-каменная болезнь |
|
|
5. |
Дискинезия желчных протоков |
|
|
|
|
|
92. |
|
При поражениях кишечника злокачественными карциномами около 60% триптофана окисляется по серотониновому пути. В каком витамине возрастает потребность у больного злокачественной карциномой кишечника? |
|
* |
1. |
Никотиновая кислота |
|
|
2. |
Фолиевая кислота |
|
|
3. |
Пантотеновая кислота |
|
|
4. |
Пиридоксин |
|
|
5. |
Рибофлавин |
|
|
|
|
|
93. |
|
Больному установлен диагноз: злокачественная опухоль легких. Какая из особенностей опухолевого роста наиболее вероятно свидетельствует о злокачественности? |
|
* |
1. |
Инфильтративный рост |
|
|
2. |
Нерегулируемый рост |
|
|
3. |
Безграничный рост |
|
|
4. |
Экспансивный рост |
|
|
5. |
Рост из одной опухоли |
|
|
|
|
|
94. |
|
У больного с врожденным иммунодефицитом произошло развитие опухолевого процесса. Какой фактор неспецифического иммунитета участвует в обеспечении противоопухолевой защиты? |
|
|
1. |
Лизоцим |
|
|
2. |
Интерлейкин-1 |
|
|
3. |
Лактоферрин |
|
|
4. |
Арилсульфатаза |
|
* |
5. |
Пропердин |
|
95. |
|
Чел-к постоянно живет высоко в горах. Какое изменение показателей крови можно обнаружить? |
|
|
1. |
Увеличение количества эритроцитов |
|
|
2. |
Снижение количества ретикулоцитов |
|
|
3. |
Уменьшение цветового показателя |
|
|
4. |
Появление в крови эритробластов |
|
|
5. |
Снижение показателей содержания гемоглобина |
|
|
|
|
|
96. |
|
Судебно-медицинский эксперт при вскрытии трупа 20-летней девушки установил наступление смерти вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее вероятно было причиной смерти девушки? |
|
|
1. |
Транспорта кислорода гемоглобином |
|
|
2. |
Тканевого дыхания |
|
|
3. |
Синтеза гемоглобина |
|
|
4. |
Синтеза мочевины |
|
|
5. |
Окислительного фосфорилирования |
|
|
|
|
|
97. |
|
Текст вопроса При клиническом обследовании жителей горного селения, расположенного на высоте 3000 метров выявлено повышенное количество эритроцитов в крови. Причиной этого является: |
|
|
1. |
Увеличение синтеза витамина В12 |
|
|
2. |
Сгущение крови |
|
|
3. |
Изменение функции селезенки |
|
|
4. |
Повышение образования эритропоэтинов |
|
|
5. |
Увеличение объема циркулирующей крови |
|
|
|
|
|
98. |
|
Группа больных санатория пошла на экскурсию в горы. Через два часа после начала похода у части пациентов зарегистрирована тахикардия и одышка. Какой вид гипоксии явился причиной выявленных нарушений? |
|
|
1. |
Гемическая |
|
|
2. |
Гипоксическая |
|
|
3. |
Дыхательная |
|
|
4. |
Тканевая |
|
|
5. |
Циркуляторная |
|
|
|
|
|
99. |
|
Водитель после работы уснул в гараже, в машине с работающим двигателем. Проснувшись, он почувствовал головную боль, началась рвота. Образование какого соединения в крови явилось причиной этого состояния? |
|
|
1. |
Карбгемоглобина |
|
|
2. |
Метгемоглобина |
|
|
3. |
Карбоксигемоглобина |
|
|
4. |
Дезоксигемоглобина |
|
|
5. |
Оксигемоглобина |
|
|
|
|
|
100 |
|
У какого спортсмена содержание молочной кислоты в крови будет более высоким? |
|
|
1. |
У тяжелоатлета вета |
|
|
2. |
У пробежавшего 100м |
|
|
3. |
У пробежавшего 5000м |
|
|
4. |
У толкателя ядра |
|
|
5. |
У прыгуна с шестом |
|
|
|
|