Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МЕТОДИЧКА 3 -6.doc
Скачиваний:
160
Добавлен:
18.03.2016
Размер:
1.16 Mб
Скачать

Занятие 1

Тема:Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия). Этиология, патогенез, клиника, классификация дефектов. Особенности обследования и лабораторные методы исследования при частичном отсутствии зубов, обоснование диагноза.

Цель занятия: Изучить этиологию, патогенез, клинику вторичной частичной адентии. Уметь провести обследование пациента, поставить правильный диагноз.

Контрольные вопросы

  1. Причины и частота частичной потери зубов.

  2. Методы обследования пациентов с частичными дефектами зубных рядов.

  3. Изменения в зубных рядах, челюстях, ВНЧС после частичной потери зубов и их клинические проявления.

  4. Классификация дефектов зубных рядов (Кеннеди, Курляндского, Гаврилова).

  5. Диагноз и его обоснование.

Контроль исходных знаний студентов

  1. Строение зубов и зубных дуг.

  2. Оценка окклюзионных и артикуляционных соотношений зубных рядов.

  3. Какое значение для процессов атрофии имеет гистологическое строение альвеоляр­ного отростка.

  4. Анатомическое строение ВНЧС.

  5. Иннервация челюстно-лицевой области.

Схема ООД к теме «Определение показаний к применению ортопедических конструкций при частичных дефектах зубных рядов»

Обследование

методы обследования

способ

критерии оценки результатов

I. Субъективные:

опрос

Собеседование с выяснением жалоб и анамнеза

Жалобы, беспокоящие пациента в связи с заболеванием

Давность потери зубов; причины, проведенное ранее терапевтическое, ортопедическое лечение, их эффективность

Аллергологический статус; общие заболевания; гепатит, диабет, и др.

II. Объективные:

а) осмотр

Визуальное изучение

1. Изменения лица, связанные с от­сутствием зубов, характер и сте­пень открывания рта.

2. Изменения со стороны слизи­стой полости рта.

3. Топография дефекта.

4. Изменения в зубных рядах.

5. Высота клинической коронки опор­ных зубов.

6. Степень атрофии и форма гребня альвеолярного отростка, наличие экзо­стозов, костных вы­ступов

б) перкуссия и пальпация

С помощью пин­цета, зонда

Паль­паторное

исследование

Состояние опорного аппарата зуба (болезненность, подвиж­ность)

Степень податливости слизи­стой. Глу­бина зубодесневого кармана

в) инструментальные и ап­паратурные,

рентгенологические

Зондирование

Прицельная рентгенограмма

Ортопантомограмма

Томограмма ВНЧС

Глубина зубодесневых карманов

Состояние тканей периодонта опорных зубов, качество пломбирования корневых кана­лов

Размеры и состояние костной ткани альвеолярных отростков

Форма и положение костных структур ВНЧС

г) лабораторные

Общий анализ крови

Анализ крови на ВИЧ, гепатит

Аллергологическое

исследование

Биопсия

Концентрация сахара в крови

Титр антител к Сo,Cr,Ni,Ti, Акрил

Гистологическое строение тканей полости рта

Основываясь на результатах обследования пациента, врач может рекомендовать ему устранение дефекта зубного ряда с помощью дентальной имплантации, мостовидного протеза, частичного съемного бюгельного или пластиночного протеза.