- •Методические указания для студентов к практическому занятию на тему: Организация медицинской помощи сельскому населению
- •3. Материалы для самоподготовки.
- •7. Содержание занятия:
- •Самостоятельная аудиторная работа студентов Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний
- •Задание для самостоятельной аудиторной работы студентов
- •1. Определить по форме № 30:
- •2. Определить по форме № 14:
- •Тестовые задания для контроля конечного уровня знаний
- •Информационный блок
- •Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта
- •Основными задачами фаПа являются:
- •Правила организации деятельности врачебной амбулатории
- •Главный врач района выполняет следующие основные функции:
- •1. Качественные:
- •2. Показатели использования коечного фонда
- •I. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
- •II. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
- •III. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
Информационный блок
Медицинская помощь сельскому населению оказывается поэтапно. Это вызвано особенностями расселения сельского населения (меньшая плотность населения, чем в городах, рассредоточенность населенных пунктов), спецификой условий организации сельскохозяйственного производства (сезонность основных работ), а также состоянием дорог и связи между населенными пунктами.
Первый этап - сельский врачебный участок, включающий в себя сельскую участковую больницу (СУБ) или врачебную амбулаторию (СВА), фельдшерско-акушерские пункты (ФАП). Сеть этих учреждений строится в зависимости от расположения и величины населенных пунктов, радиуса обслуживания, экономики района, состояния дорог между населенными пунктами.
Амбулаторная медицинская помощь является наиболее массовым видом помощи. Она оказывается в СУБ, СВА и на ФАП. Врачи больницы ведут прием взрослых и детей, оказывают помощь на дому и неотложную помощь.
Численность прикрепленного населения на участках составляет:
- на фельдшерском участке - 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
- на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтического участка, расположенного в сельской местности - 1300 человек взрослого населения);
- на участке врача общей практики - 1200 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
- на участке семейного врача - 1500 человек взрослого и детского населения;
- на комплексном участке - 2000 и более человек взрослого и детского населения.
В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в местностях с низкой плотностью населения участки могут быть сформированы с меньшей численностью прикрепленного населения
Рекомендуется обслуживание мобильными медицинскими бригадами в составе медицинской организации для оказания первичной медико-санитарной помощи жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста, либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климатогеографических условий.
Наличие фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) является одной из особенностей здравоохранения на селе, обусловленной необходимостью приближения медицинской помощи к населению в условиях большого радиуса обслуживания участковой больницы (СУБ) или СВА и невысокой плотности расселения сельских жителей.
Заведующим ФАП является фельдшер.
Приложение № 15
Приказ Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 543н
Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта
Фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения).
ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее - доврачебная медицинская помощь) и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.
Рекомендуемая численность обслуживаемого ФАПом населения от 300 до 700 человек, включая детское население.
При наличии водных и других преград, удаленности от ближайшей медицинской организации, низкой плотности населения в регионе (в 3 раза ниже среднероссийского показателя) численность обслуживаемого населения может корректироваться относительно рекомендуемой численности обслуживаемого ФАПом населения.
Структура фельдшерско-акушерского пунктаи штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации района, в структуру которой входит ФАП, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, иных показателей и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением № 16 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
В его структуре рекомендуется предусматривать помещения:
-процедурная;
-комната фельдшера и акушерки;
-комната экстренного приема родов;
-комната временного пребывания пациентов и др.
Для оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при внезапных, опасных для жизни острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах и отравлениях в доступных для медицинского персонала местах ФАП размещаются инструкции, включающие последовательность действий по диагностике угрожающих жизни состояний и оказанию медицинской помощи при них.
ФАП обеспечивается автомобилем скорой медицинской помощи класса А.