IX. Послеродовый период.

25.05.2015 Состояние удовлетворительное. Жалоб не предъявляет. Сон, аппетит и самочувствие хорошие, головная боль не беспокоит. Пульс  76 ударов в минуту, АД  120/75. Температура 36,7. Язык чистый, влажный. Молочные железы мягкие, без уплотнений, безболезненные, кожа не изменена, соски обычной формы, без трещин, выделяется молозиво. Живот не вздут, мягкий, при пальпации безболезненный. Матка на один поперечный палец ниже пупка, плотная. Выделения сукровичные, без запаха, умеренные. Наполнение мочевого пузыря без особенностей, мочеиспускание не затруднено, безболезненное, диурез достаточный. Наружные половые органы гиперемированы, не отечны. Стул был, оформленный.

Назначения: Режим послеродовый;

Стол №15;

Электрофорез CaCl2 на низ живота;

24.05.2015 Состояние удовлетворительное. Жалобы не предъявляет. Самочувствие хорошее, головная боль не беспокоит. Пульс  74 удара в минуту, АД  120/70. Температура 36,5. Язык чистый, влажный. Молочные железы мягкие, безболезненные, кожа не изменена, соски обычной формы, без трещин, выделяется молозиво. Живот не вздут, при пальпации мягкий, безболезненные. Матка на 11 см. выше лобка, плотная. Выделения сукровичные, умеренные, без запаха. Степень наполнения мочевого пузыря не изменена, акт мочеиспускания не затруднен, безболезненное, диурез достаточный. Наружные половые органы не отечны, гиперемированы. Назначения те же.

27.05.2015 Состояние удовлетворительное. Жалоб не предъявляет. Аппетит хороший, головная боль не беспокоит. Пульс  72 ударов в минуту, АД  110/70. Температура 36,6. Язык чистый, влажный. Молочные железы мягкие, безболезнные, соски без трещин, выделяется молозиво. Живот не вздут, при пальпации мягкий, безболезненный. Матка на 10 см. выше лобка, плотная. Выделения сукровичные, умеренные, без запаха. Акт мочеиспускания не затруднен, безболезненный, диурез достаточный. Наружные половые органы не отечны, слегка гиперемированы. Стул был, оформленный. Газы отходят. Назначения те же.

X. Оценка данных родов.

Вторые роды на сроке 39 недель закончились рождением живого доношенного мальчика весом 3140 г, ростом 50 см.

Продолжительность родов: 6 часов 10 минут период раскрытия - 5 часов 40 минут период изгнания - 20 минут последовый период - 15 минут.

I период родов - без особенностей.

II период родов – без особенностей.

III период родов – без особенностей. Для профилактики гипотонии матки внутривенно введен раствор окситоцина.

В раннем послеродовом периоде: осмотрены родовые пути и произведен остмотр шейки матки в зеркалах

Роды прошли в соответствии с прогнозированием.

XI. История развития новорожденного.

24.04.2012 года родила живого, доношенного мальчика (умеренное количество плодной смазки), без видимых травм и уродств, рост  50 см, вес  3140 г, головка округлой формы, окружность головки  33 см, окружность грудной клетки  30 см. Без признаков переношенности. Состояние ребенка при рождении удовлетворительное.

Оценка по Апгар:

1ая минута 5ая минут

Сердцебиение 2 2

Дыхание 2 2

Окраска кожи 1 1

Тонус 1 2

Рефлексы 2 2

/8 /9

Кожа и видимые слизистые розового цвета с легким цианотичным оттенком. Закричал через минуту после рождения, крик звонкий, здоровый. Профилактика офтальмобленореи: протирают веки сухой стерильной ватой отдельным тампоном для каждого глаза от наружного угла к внутреннему, капают по одной капле 30% р-ра сульфацида натрия в каждый глаз. Остаток пуповины протирают стерильной салфеткой, пуповину туго отжимают между указательным и большими пальцами и на расстоянии 10 см от пупочного кольца накладывают зажим Кохера, второй зажим помещают на 2 см кнаружи от первого. Пуповину между зажимами протирают шариком, смоченным 5% спиртовым раствором йода. На культю накладывают стерильную марлевую салфетку.