Экзаменационный билет № 20

1. Этиологическое и органическое заикание. Основные характеристики, причины возникновения.

Невротическое (этиологическое) заикание (логоневроз) - заикание, обусловленное воздействием психотравмирующих факторов (испуг, изменение привычной обстановки, разлука с родителями, неправильное воспитание, конфликтные отношения в семье и др.). При невротическом заикании появляются сопутствующие движения, которые могут быть как непроизвольными, так и намеренными, когда ребёнок старается переключить внимание с речи на действие (постукивания, щёлканье языком, отбивания ритма ногой или рукой, подёргивания шеей и др.). Характерно непостоянство проявлений логоневроза, а также сочетание с другими невротическими расстройствами (страхи, ночное недержание мочи, нарушения сна, общая раздражительность) Возраст 2-6 лет.Характерна волнообразность течения. Появлению заикания предшествует перенесенная травма, а позже может наблюдаться мутизм (отказ от речи).

Особенности:

1. тенденция к раннему речевому развитию (1,5-2 года)

2. наличие развернутой фразовой речи до появления нарушения

3. наличие особых характерологических особенностей (впечатлительность, тревожность)

4. преимущественно психогенное начало речевой патологии

5. Большая зависимость запинок от эмоционального состояния и условии речевого общения

6. Возможность плавной речи в определенных условиях – речь на едине с собой. В условиях эмоционального комфорта, при отвлечении активного внимания от процесса говорения.

Неврозоподобное (органическое) заикание - заикание, обусловленное органическим поражением центральной нервной системы. Характерна выраженная судорожность речи, нередко в сочетании с тикообразными насильственными сокращениями мышц лица и рук. Неврозоподобное заикание отличается стабильностью проявлений; при общении с окружающими у ребенка обычно отсутствует страх речи. Возникает на фоне явлений органической церебральной недостаточности пренатального, натального и постнатального генеза.

Церебрастенический синдром в виде быстрой истощаемости/ утомляемости, либо повышенная раздражителньость, двигательная расторможенность.

Особенности:

1. Тенденция к задержке речевого развития (первые слова в 3 года), нарушения звукопроизношения

2. патологии моторной функции разной степени выраженности (крупная,мелкая, мимическая, артикуляторная)

3. Судорожные запинки появляются в 3-4 года (связная речь)

4. Начало заикания постепенное, вне связи с психотравмической ситуацией

5. Отсутствие периодов плавной речи. Малая зависимость качества речи от речевой ситуации

6. Привлечение активного внимания заикающихся к процессу говорения улучшает качество речи

7. Психическое и физическое утомление ухудшает качество речи

Причины:

1. Определенный возраст ребенка.

2. Состояние центральной нервной системы ребенка.

3. Индивидуальные особенности протекания речевого онтогенеза.

4. Особенности формирования функциональной асимметрии мозга.

5. Наличие психической травматизации.

6. Генетический фактор.

7. Половой деморфизм.

А так же соматическая ослабленность, неправильные формы воспитания, аномальные черты характера, неблагоприятная социальная среда и т.д.