- •Навички, якими повинні оволодіти студенти протягом навчання на кафедрі психіатрії та наркології .
- •I. Науково-методичне обгрунтування теми.
- •II. Навчальна мета.
- •Коротке викладення історії психіатрії.
- •Психіатрична допомога.
- •Структура організації психіатричної допомоги
- •Організаційні принципи психіатричної служби в Україні
- •Психіатрична допомога в системі Міністерства освіти.
- •Психіатрична допомога в системі
- •I. У станови надання позалікарняної психіатричної допомоги.
- •Структура та завдання психоневрологічного диспансеру
- •Завдання диспансеру
- •Структура та завдання психіатричної лікарні
- •Завдання психіатричного стаціонару
- •Завдання соціально-реабілітаційних установ.
- •Документація стаціонару
- •Правила роботи медичного персоналу з психічно хворими
- •Показання та порядок госпіталізації хворих до психіатричного стаціонару
- •Методи “утримування” психічно хворих
- •Основи законодавства україни про охорону здоров’я
- •Кваліфікаційні вимоги
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Класифікація психічних розладів. Поняття психопатологічного синдрому та захворювання, регістри психічних розладів.
- •Коротке викладення матеріалу теми.
- •Основні типи перебігу психічних розладів.
- •Діагностична послідовність в психіатричній клініці
- •Клініко-лабораторне дослідження
- •Дослідження фізіологічних рідин.
- •Спеціальні лабораторні дослідження
- •Нейроендокринні тести
- •Моніторинг рівня вмісту лікарського засобу в плазмі крові
- •Методики оцінки психічних функцій.
- •Дослідження порушень уваги
- •Дослідження пам'яті за допомогою методики завчання десяти слів
- •Приклади стимульного вербального матеріалу:
- •Дослідження порушень інтелекту
- •Нейропсихологічне дослідження порушень мови
- •Методи дослідження в клінічній психології
- •Нейропсихологічне дослідження порушень письма
- •Нейропсихологічне дослідження порушень рахунку.
- •Нейропсихологічне дослідження стереогнозису
- •Запитання до модульного контролю.
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Коротке викладення теми:
- •Спостерігаються наступні види патології сприйняття і образів уявлення:
- •Психопатологія сприйняття і образів уявлення
- •I - ілюзії неуважності;
- •II - афективні ілюзії;
- •III - ілюзії парейдолічні.
- •Топографічні аспекти сприйняття
- •Блок прийому, переробки і зберігання інформації.
- •Питання, винесені для тестового контролю
- •Методичні вказівки для студентів по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії.
- •Перелік конкретних знань і умінь.
- •Питання до тестового контролю:
- •Д) псевдоремінісценцій. Методичні вказівки
- •Граф логічної структури до теми
- •Розлади мислення.
- •4. Індуковане маячення.
- •5. Конформне маячення.
- •Розлади інтелекту.
- •Клінічні форми олігофренії.
- •Питання до тестового опитування.
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Контрольні питання.
- •7.2. Еталонні задачі.
- •Коротке викладення теми .
- •Посилення емоцій.
- •1. Пригнічений настрій.
- •Додатки. Торонтськая шкала алекситімії (tas)
- •Питання до тестового контролю.
- •Методичні вказівки
- •Коротке викладення матеріалу до теми
- •Порушення інстинктів.
- •Ііі. Розлади інстинкту самозбереження.
- •Розлади мовлення
- •Афатичні розлади мовлення.
- •Розлади письмового мовлення.
- •Дослідження рухо-вольової сфери.
- •Питання до тестового контролю.
- •Методичні вказівки
- •Коротке викладення теми.
- •Методичні вказівки
- •Тема : Загальні принципи лікування, реабілітації та експертизи психічних захворювань і розладів.
- •Теоретичні питання.
- •Коротке викладення матеріалу.
- •Основні принципи лікування психічних захворювань.
- •Принципи психофармакотерапії|:
- •Основні положення|становища| психофармакотерапії|:
- •1. Нейролептики.
- •Фенотіазіни
- •За дією
- •Екстрапірамідні розлади:
- •4. Побічні ефекти з боку внутрішніх органів:
- •Транквілізатори (анксиолітики|)
- •Нові небензодіазепінові| препарати
- •Антидепресанти
- •Принципи лікування антидепресантами:
- •Покази|показання| для призначення антидепресантів:
- •1. Неселективні інгібітори зворотного захоплення|захвату| серотоніна|Серотоніну| і норадреналіну — трицикличні| антидепресанти (тца).
- •2. Гетероциклічні антидепресанти.
- •3. Селективні інгібітори зворотного захоплення|захвату| серотоніна|Серотоніну| (СіОзс).
- •4. Норадренергічні і специфічні серотонинергчні| антидепресанти (насса).
- •5. Інгібітори моноаміноксидази| (імао).
- •6. Оборотні імао-а.
- •7. Антидепресанти з|із| іншим механізмом дії.
- •Нормотіміки
- •Ноотропи
- •ВиділЯються наступНі|слідуючих| радикаЛи |радикал-іони| дії ноотропів:
- •Психостимулятори.
- •Нормотиміки
- •Шокова терапія.
- •Теорії гіпнозу.
- •Класичний психоаналіз.
- •1. Продукування матеріалу.
- •2. Аналіз матеріалу пацієнта.
- •3. Робочий альянс.
- •Лікарсько-трудова експертиза психічно хворих
- •Судово-психіатрична експертиза
- •Військово-лікарська експертиза
- •Питання до тестового контролю
- •Синдром сутінкових станів свідомості.
- •Рекомендована л і т е р а т у р а
Вступ.
Вивичення психіатрії пов'язано з труднощями, зумовленими різноманітністю викладання матеріалу в окремих підручниках, складністю самого предмета та суперечливістю деяких положень в психіатрії.
Метою цих методичних рекомендацій є досягнення більш високого рівня оволодіння програмним матеріалом з психіатрії та наркології, тобто подальша оптимізація навчального процесу.
Запропоновані рекомендації складено у відповідності з програмою викладання психіатрії та наркології за вимогами кредитно-модульної системи.
Починаючи вивчення окремої теми практичного заняття, рекомендуємо вивчити відповідну розробку цих вказівок, матеріали прослуханої лекції та розділ підручника з відповідної теми.
Для самоконтролю рекомендується користуватися конторольними запитаннями, що надаються до кожної теми, питаннями, які включаються до тестового контролю та розглянути зразки клінічних задач, які наведені в методичних рекомендаціях.
Навички, якими повинні оволодіти студенти протягом навчання на кафедрі психіатрії та наркології .
Вміти входити в контакт з психічно хворими.
Оволодіти схемою обстеження психічно хворого (збір анамнезу, знаходження та описування порушень у сфері сприймання, мислення, уваги, пам’яті, інтелекту, емоцій, ефекторно-вольової сфери, свідомості).
Вміти розпізнавати головні психопатологічні симптоми та синдроми.
Оволодіти навичками користування атласами дослідження відхилень у психічній діяльності. Вміти вірно висловлювати та описувати отримані результати.
Вміти знаходити патологічні зміни у найпоширеніших діагностичних методах (ЕЕГ, РЕГ, рентгенограми черепа, дослідження ліквору і таке інше).
Знати основні принципи медикаментозної терапії психічно хворих (нейролептики, антидепресанти, транквілізатори). Розпізнавати та вміти усунути можливі ускладнення психофармакотерапії.
Знати методику інсулінотерапії, купірування гіпоглікемічної коми.
Знати методи боротьби з психомоторним збудженням та відмовою від їжі. Знати способи утримування збудженого хворого, методики та організацію штучного годування (годування через зонд).
Знати особливості транспортування психічно хворих. Вміти виписати направлення до психіатричного диспансеру (лікарні) згідно з існуючими інструкціями про госпіталізацію психічно хворих.
Вміти розпізнавати педагогічну занедбаність від недоумкуватості: -клініко-анамнестичним методом; за допомогою простих експериментально-психологічних методів.
Вміти розпізнавати та диференційовано лікувати епілепсію.
Знати схему боротьби з епілептичним статусом.
Знати діагностику епілептичних станів та їх лікування, в тому числі і принципи раціональної та сімейної психотерапії.
Вміти провести експертизу алкогольного (наркотичного) сп’яніння, в тому числі: -поставити діагностичну реакцію Рапопорта; -виявити ознаки абстинентного синдрому та вміти надати допомогу.
Знати схему купірування білої гарячки.
Вірно оформити історію хвороби психічно хворого (під час курації).
МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ
по підготовці і роботі на практичному заняттіз психіатрії
Тема заняття : '' Предмет та завдання психіатрії та наркології", історія розвитку. Організація допомоги хворим з психічними порушеннями.
Особливості психіатричної лікарні і диспансеру.
Принципи догляду за психічно хворими''.
Серед клінічних дисциплін психіатрії належить особливе місце, обумовлене інтегративними особливостями головного об'єкту її вивчення-психічних функцій людини, які тісно пов'язують в одне ціле тіло і душу. А також соціум , в якому вони знаходяться.
Дезінтеграція цього зв'язку призводить до психічних розладів, виявлення та лікування яких є одним з першочергових завдань психіатрії.
На шляху до сучасного рівня психіатрія пройшла значний історичний шлях, який віддзеркалював епоху, в яку він формувався (метафізичний, теологічний, матеріалістичний).
В основі надання психіатричної допомоги лежить толерантне та прихильне ставлення до психічно хворих, їх реадаптація та ресоціалізація.
Загальна мета: -знати та розвміти основне завдання психіатрії та наркології, основні принципи організації психіатричної допомоги в сучасних умовах.
Конкретні цілі: Вміти
-враховуючи принципи ВООЗ та керуючись дією закону про психіатричну допомогу вміти надавати першу та невідкладну допомогу хворим з психічними порушеннями.
-знати основні покази до госпіталізації хворого із психічними розладами до спеціалізованого стаціонару
-знати та застосовувати при наявності показів правила транспортування корекції збудження у психічно хворих
- знати та застосовувати методи догляду за психічно хворими( дорослими та дітьми)
-знати та застосовувати функції родинного та дільничого лікаря у виявлені психічних розладів та наданні медичної допомоги психічно хворим, а також, вирішенні питань соціального забезпечення
- знати роль та функції псих.диспансеру у наданні допомоги. Обліку психічно хворих. А також їх реадаптації та ре соціалізації.
Цілі вихідного рівня: Вміти:
Застосовувати деонтологічні навички спілкування з хворими (кафедри філософії, загальної та мед.психології)
Виділяти основні симптоми психічних порушень (курс основ психології).
Вміти оцінювати вплив соціального середовища на хворого з психічними порушеннями (курс соціальної психології).
Знати особливості психологічного реагування на хворобу та негативні явища соціума ( курс медпсихології).