Ситуационная задача №1

В клинико-диагностическую микробиологическую лабораторию доставлен патологический материал. Какие условия должны быть соблюдены при транспортировке материала? Каким образом должна быть обработана тара (бокс, пенал и т.д.) и руки курьера после транспортировки? Как должны уничтожаться остатки патологического материала?

Цель задачи:

Выяснить знания студентов о правилах доставки и техники безопасности при работе с патологическим материалом.

Методика решения задачи:

Студент должен продемонстрировать понимания опасности контакта с патологическим материалом и возможности распространения возбудителей из этого материала при нарушении правил работы с ним.

Ситуационная задача №2

В детском терапевтическом отделении у больного ребёнка с диагнозом хронический энтероколит при микробиологическом исследовании испражнений получены следующие результаты: - обнаружены возбудитель рода Citrobacter - массивный рост;

- грибы рода Candida.

Какова Ваша оценка данного микробиологического исследования. Определите доминирующий вид возбудителя? Какова тактика антибактериального лечения?

Цель задачи:

Контроль знаний студентов о УПМ.

Методика решения задачи:

Студенты должны выявить знания об особенностях микробиологической диагностики, правилах соблюдения эпид. Режима, принципах антибактериальной терапии при оппортунистических инфекциях.

Ситуационная задача №3

В отоларингологическом отделении при микробиологическом исследовании материала из уха у больного с диагнозом -хронический отит среднего уха выделены следующие возбудители:

Strept. pyogenes - массивный рост;

Staf. epidermidis, грибы рода Candida.

Как Вы охарактеризуете результаты данного исследования?

Какова природа возбудителей (патогенные или УПМ)?

Какова тактика противомикробного лечения?

При выборе тактики лечения обратите внимание на следующие данные:

1. наличие хронического процесса;

2. обнаружение возбудителей рода. Цель задачи:

Контроль знаний студентов о роли микробных ассоциаций в патологии человека, особенно при хронических процессах. Методика решения задачи:

Студенты должны продемонстрировать знания об особенностях подхода к диагностике, в т.ч. и микробиологической, а также к тактике антимикробного лечения оппортунистических инфекций, вызванных микробными ассоциациями.

Ситуационная задача №4

В терапевтическом отделении у больного ребёнка с диагнозом острая пневмония из мокроты выделен возбудитель Klebsiella pneumonia чувствительный к канамицину, тетрациклину, олеандомицину.

Проведён курс лечения, результат лечения эффективен, при контрольном микробиологическом исследовании зарегистрировано полное исчезновение возбудителя.

О чём говорит анализ лечения у данного больного?

Цель задачи:

Контроль знаний студентов о роли УПМ в патологии человека,особенностях диагностики оппортунистических инфекций.

Методика решения задачи:

Студенты должны показать знания об оппортунистических инфекциях, знать критерии оценки эффективности их лечения.

Ситуационная задача №5

У больного урологического отделения с диагнозом острый простатит при микробиологическом исследовании материала из уретры обнаружены следующие возбудители:

Peptostreptococcus - сплошной рост;

Staf. epidermidis, грибы рода Candida.

Какую особенность можете отметить при оценке результатов

микробиологического исследования у данного больного?

Какова тактика противомикробного лечения?

Цель задачи:

Контроль знаний студентов о микробных ассоциациях при оппортунистических инфекциях.

Методика решения задачи:

При решении этой задачи студенты должны продемонстрировать знания об особенностях оппортунистических инфекций, вызываемых микробными ассоциациями, их диагностике и выборе тактики противомикробного лечения.

Ситуационная задача №6

В пульмонологическом отделении у больного с диагнозом хронический бронхит, из промывных вод бронхов при микробиологическом исследовании выделен возбудитель -

Clebsiella, чувствительный к антибиотикам левомицетину, канамицину, доксициклину, умеренно чувствительный к полимиксину, устойчив к тетрациклину и карбомиксину.

Определить:

А) природу возбудителя (патогенный или УПМ);

Б) выбрать антибактериальный препарат для лечения.

Цель задачи:

Проверить знания студентов по оценке результатов микробиологических исследований и выбора антибиотика для лечения.

Методика решения задачи:

При решении задачи следует:

А) обратить внимание на родовую принадлежность возбудителя и отвести его к патогенному или УПМ;

Б) обратить внимание на степень чувствительности возбудителя к

антибиотикам и исходя из этого, рекомендовать наиболее эффективный препарат для лечения.