Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
экзаменважно.doc
Скачиваний:
265
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
2.34 Mб
Скачать

Характеристика бактериальных экзо- и эндо-токсинов

Свойства

Экзотоксины

Эндотоксины

Химическая природа

Белки (9-19 аминокислот). Имеют бифункциональную структуру:

транспортная группа взаимодействует со специфическими рецепторами клетки;

токсическая (активатор) проникает внутрь клетки и блокирует жизненно важные метаболические процессы.

ЛПС с белком

Происхождение

Выделяются в процессе жизнедеятельности, чаще Гр+ бактерий. Обнаруживаются в фазе активного роста бактерий.

Связаны со структурами бактерий, выделяются при разрушении клеток, чаще Гр- бактерий.

Механизмы действия

1. Мембранотоксины - повышение проницаемости мембран эритроцитов (гемолизины), лейкоцитов (лейкоцидины) и др.клеток.

2. Гистотоксины - блокада синтеза белка и других биохимических процессов в клетке (цито-, энтеро-, нейротоксины).

3. Функциональные блокаторы - нарушение взаимосвязи и взаимодействия между клетками.

1. Общетоксическое действие.

2. Основная «точка приложения» - макрофаги, которые в ответ на действие эндотоксина выделяют эндогенные пирогены

(интерлейкин-1). Ил-1 действует на центр терморегуляции и вызывает лихорадку.

3. Дилятация мелких кровеносных сосудов.

4. Повреждение эндотелия.

5. Запуск каскадов коагуляции (ДВС-синдром), что приводит к эндотоксическому шоку.

6. В небольших дозах эндотоксины повышают неспецифическую резистентность, т. к. усиливают фагоцитоз; активируют комплемент, обладая свойствами адъюванта.

Отношение к температуре

Термолабильны

Термостабильны

Степень ядовитости

Очень токсичны

Менее токсичны

Скорость действия

После инкубации 19-72 часа

Довольно быстро

Специфичность действия

Выражена

Лишена тропизма

Отношение к

химическим

веществам

Чувствительны к спирту, щелочам, кислотам, пищеварительным ферментам, при действии формалина переходят в анатоксин (применяется как вакцина).

Малочувствительны к химическим веществам,

не переходят в анатоксины.

Антигенные свойства

Активные антигены

Слабые антигены

III. Факторы персистенции

Персистенция - длительное переживание возбудителя в организме

Факторы

Механизмы персистенции

Капсула, оболочечный антиген

Экранирование клеточной стенки и препятствие фагоцитозу

L-формы

Утрата клеточной стенки

Антигенная мимикрия

Антигенное сходство с клетками макроорганизма

Секретируемые микробные факторы

- антилизоцимная активность (АЛА)

- антикомплементарная активность (АКА)

- антииммуноглобулиновая

активность (АИГА)

- антиинтерфероновая активность (АИА)

Инактивация механизмов естественной (неспецифической) защиты хозяина

Методики выявления:

а) плазмокоагулазной активности бактерий

Посев выделенной культуры бактерий проводят в разведённую физ. раствором 1:4 стерильную цитратную плазму крови. Пробирки ставят в термостат при 37°С на 2 - 5 часов. При наличии у выделенной культуры фермента плазмокоагулазы происходит коагуляция плазмы, а при отсутствии данного фермента жидкость будет прозрачной.

б) фибринолитической активности бактерий

Продлив время пребывания пробирок в термостате, можно наблюдать растворение сгустка, что свидетельствует о наличии фибринолитической способности изучаемого штамма.

в) лецитиназной активности бактерий

Лецитиназная активность проявляется при посеве на агар с яичным желтком в образовании вокруг колоний характерного помутнения с радужным венчиком.

г) гемолитической активности бактерий

Гемолитическая активность проявляется при посеве на кровяной агар образованием вокруг колоний зоны просветления.

Подпись преподавателя_________________________________________________________

Дата____________

Тема № 4. Иммунитет

ЗАНЯТИЕ № 8

ИММУНИТЕТ. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ЗАЩИТЫ ОРГАНИЗМА

Цель: изучить виды и формы иммунитета, неспецифические механизмы резистентности.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

  1. Понятие об иммунитете, виды иммунитета.

  2. Неспецифические факторы защиты организма человека:

  • механические барьеры;

  • физико-химическая защита (рН среды, ферментативная активность

лизоцима, пепсина и др.);

  • клеточные факторы защиты (фагоцитоз, фагоцитирующие клетки и их классификация). Механизм и фазы фагоцитоза. Завершенный и

незавер­шенный фагоцитоз;

  • гуморальные неспецифические факторы защиты (система комплемента, β-лизины, интерфероны, лейкины, противовирусные ингибиторы,

лизоцим и др.).

  1. Иммунобиологическое значение интерферонов. Их получение,

использо­вание.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

дать оценку значимости факторов неспецифического иммунитета.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ:

о препаратах, используемых для иммунокоррекции.

Работа № 1. Бактерицидная функция кожи

Цель: зарегистрировать результаты опыта по изучению бактерицидных свойств кожи (см. теоретическую справку)

Методика.

Для определения бактерицидной активности кожи суточную бульонную культуру кишечной палочки (1:50000) наносят на внутреннюю поверхность предплечья и распределяют равномерно шпателем. Делают отпечаток на предметное стекло со средой Эндо с одного участка исследуемой кожи, а через 15 минут - со смежного. Инкубируют посевы 18-24 часа при 37°С и подсчитывают колонии на 3 см2 поверхности каждой пластины.

Индекс бактерицидности (ИБ) вычисляют по формуле:

ИБ=К1-К2х100

К1

где K l - количество колоний сразу после нанесения на кожу, К 2 - количество колоний через 15 минут после контакта.

У здоровых людей ИБ равен 90-100%

Дано:

1) посев-отпечаток с участка кожи с тест-культурой на предметном стекле со средой Эндо.

Результат:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2) посев-отпечаток со смежного участка кожи через 15 мин после нанесения тест-культуры

Результат:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вывод:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Работа № 2. Бактерицидная активность лизоцима слюны

Цель: определить активность лизоцима слюны (см. теоретическую справку)

Дано: набор для определения активности лизоцима: раствор слюны 1:20, взвесь суточной агаровой культуры микрококка, физ. Раствор, пипетки, пробирки.

Методика:

В пробирки «К» и «О» внести по 0,5 мл физ. раствора и раствора слюны, в каждую пробирку добавить по 0,5 мл взвеси культуры микрококка, встряхнуть; поставить в термостат на 30 мин.

«К» «О»

Результат:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Работа № 3. Бактерицидная активность сыворотки крови (БАСК)

Цель: Определить БАСК по отношению к кишечной палочке по методике, предложенной А.Д. Евтушенко с соав., 1982

Методика:

Из 18-ти часовой культуры кишечной палочки методом серийных разведений готовят рабочую концентрацию до 40-50 тыс. м. т. в 1 мл. Рабочую взвесь тест-микробов в количестве 0,1 мл высевают на чашку Петри с МПА. Шаблоном диаметром 20 мм по поверхности агара с культурой микроорганизмов делают отверстия (в центре и по периферии отмечают контрольные отверстия, на которые не наносится испытуемая сыворотка). На каждую площадку с посевом тест-культуры наносят пипеткой 0,05 мл исследуемой сыворотки. Через 24 часа инкубации в условиях термостата проводят подсчет выросших колоний, как на опытных, так и на контрольных площадках. Бактерицидную активность сыворотки крови рассчитывают по формуле:

БАСК(%) =100х(1- конечное количество жизнеспособных бактерий)

исходное количество бактерий

Нормативное значение - 80 - 90%

Дано: опыт по определению БАСК у четырех пациентов (см. теоретическую справку)

Результат:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вывод:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Работа № 4. Фагоцитоз

Цель: Микроскопировать готовые препараты-мазки стафилококка и гонококка. Зарисовать в тетради картину фагоцитоза микроорганизмов. Выявить отличительные особенности завершенного (№ 1) и незавершенного (№ 2) фагоцитоза в препаратах-мазках. Сделать вывод.

Методы оценки функциональной активности фагоцитирующих клеток

Одной из основных функций гранулоцитов (полиморфноядерных лейкоцитов) и моноцитов крови является эндоцитоз - захват различных объектов: инертных частиц (латекс, уголь), живых или убитых микроорганизмов (бактерии, дрожжеподобные грибы). Количественную оценку фагоцитарной активности гранулоцитов и моноцитов проводят в цельной крови, в лейкоцитарной взвеси или в обогащенных фракциях фагоцитирующих клеток. В качестве стандартных объектов фагоцитоза используют монодисперсные частицы латекса диаметром от 1,0 до 2,0 мкм, суспензию убитых нагреванием клеток бактерий или дрожжеподобных грибов.

Показателями клеточных факторов неспецифической защиты организма являются: активность фагоцитоза (АФ) и фагоцитарный показатель (ФП).

Определение:

- обнаруживают под микроскопом 10-20 лейкоцитов, передвигая предметное стекло так, чтобы под объективом находился край препарата из исследуемой крови;

- подсчитывают число микробов, захваченных каждым обнаруженным лейкоцитом.

ФП - среднее число микробов в одном лейкоците. Норма 4,2.

АФ - процент лейкоцитов, участвующих в фагоцитозе. Норма 60%.

Дано:препараты-мазки, таблицы

Результат:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Вывод:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Теоретическая справка

Работа № 1