Занятие 17 (итоговое по теме «Обмен липидов»)

При подготовке к занятию в порядке самоконтроля определить с помощью следующих вопросов, усвоены ли Вами раздел «Обмен липидов» (использовать материалы лекций, учебники).

1. Определение класса «Липиды», их классификация, источники в питании, суточная потребность.

2. Структура простых липидов, фосфатидов, гликолипидов.

3. Структура стероидов.

4. Категория тканевых липидов, их функции.

5. Значение животных и растительных липидов в питании.

6. Условия, необходимые для переваривания липидов.

7. Судьба продуктов переваривания липидов после всасывания.

8. Транспорт липидов кровью, транспортные формы.

9. Нарушения переваривания и всасывания липидов.

10. Метаболизм липидов.

11. Обмен холестерола.

Занятие 19 (биохимические показатели, характеризующие состояние углеводного и липидного обмена)

Цель: закрепить полученные при изучении обмена углеводов» и обмена липидов сведения, необходимые в последующем при работе на клинических кафедрах и при изучении курса «Клиническая биохимия».

При подготовке к занятию необходимо убедиться в том, что:

1. Вам известны величины суточной потребности в углеводах и липидах, известны основные источники необходимых углеводов и критерии полноценности пищевых белков, продукты, содержащие полноценные пищевые белки;

2. Вы усвоили основные биохимические показатели, характеризующие состояние обмена углеводов и липидов, знаете их значения, свойственные физиологической норме, а также можете оценить отклонения этих показателей от нормы и высказать предположения о характере нарушений в обменных процессах.

Для подготовки к занятию обратиться к материалам лекций и учебников, использованных при изучении разделов «Обмен углеводов» и «Обмен липидов» (занятия 10 – 17)

Тема. «Белковый обмен»

Цель: 1) изучить биологическое значение белков, потребность в них; принципы установление суточной потребности, критерии полноценности, источники белков в питании человека; 2) изучить механизмы переваривания и всасывания продуктов ферментативного гидролиза простых и сложных белков (в частности, нуклеиновых кислот); 3) источники аминокислот в крови, пути их использования, механизмы обезвреживание аммиака; 4) судьбу азотистых оснований, усваиваемых с нуклеопротеидами; 5) биохимические сдвиги, сопряженные с нарушениями обмена аминокислот и азотистых оснований нуклеиновых кислот.

Значение темы заключается в том, что при её изучении расширяются и конкретизируются представления о функциях белков в процессах жизнедеятельности, сведения о механизмах переваривания белков, нарушения которых лежат в основе ряда патологических изменений со стороны желудочно-кишечного тракта; в том, что здесь Вы знакомитесь (на уровне представлений) с некоторыми энзимдефектами, являющимися причиной наследуемых нарушений обмена аминокислот, с механизмами обезвреживания аммиака, с механизмами выведения продуктов распада азотистых оснований, нарушения тех и других являются причиной патологических состояний.

Занятие 20 «Исследование желудочного сока»

Цель занятия: изучить источники белков в питании человека, закрепить сведения об их биологическом значении; изучить превращения белков в ЖКТ (представление о многообразии функций белков, биологическую роль белков, особенности функционирования разных протеолитических ферментов, процессы гниения аминокислот в кишечнике)

.

Студент должен знать:

1.Функции белков в организме;

2.. Критерии пищевой ценности белка;

3. Схемы активации протеолитичеких ферментов;

4. Механизм транспорта аминокислот в тонком кишечнике;

5. Возрастные особенности переваривания и всасывания белков у детей.

Студент должен уметь:

1. Соотнести виды азотистого баланса с состоянием организма;

2. Сформулировать особенности азотистого баланса у детей;

3. Определять пищевую ценность белка по критериям ценности;

4. Составить суточный рацион с учетом содержания в нём белка в зависимости от энерготрат; белка;

5. Прочитать и оценить результаты исследования кислотности желудочного сока, оценить результаты исследования желудочного сока на присутствие крови и молочной кислоты.

Студент должен получить представление:

1. О специфичности протеолитических ферментов ЖКТ (о характер связей, расщепляемых пепсином, химотрипсином, трипсином, карбоксипептидазами и аминопептидазами).

2. О связи между изменением биохимических характеристик желудочного сока и характером патологии.

Сведения из базовых дисциплин, необходимые для изучения темы

1. Химическое строение соединений, относящихся к классу белков. Тип связи. Структурные формулы аминокислот, основные типы их превращений.

2. Физико-химические свойства белков.

3. Анатомия и физиология отделов ЖКТ.

Аудиторная работа:

Лабораторные работы (анализ желудочного сока, обнаружение в нём крови и молочной кислоты)

1. Количественный анализ желудочного сока (определение свободной, связанной HCl и общей кислотности).

Желудочный сок – секрет слизистой желудка – прозрачная бесцветная (иногда желтоватая) жидкость с резко кислой реакцией. В состав желудочного сока входят: вода, белки, ферменты, HCl, муцин, NaCl, кислые фосфорнокислые соли.

При исследовании желудочного сока принимают во внимание цвет, содержание слизи, наличие крови, желчи, кислотность.

Соляную кислоту, солеобразно связанную с белками и продуктами их переваривания, условно называют связанной HCl, несвязанную – свободной HCl, сумму обеих – общей HCl. Сумма всех кислореагирующих соединений (свободной, связанной HCl, органические кислоты, кислые однозамещенные фосфаты) составляют общую кислотность желудочного сока.

Кислотность желудочного сока выражают в мл 0,1 н раствора едкого натра, затраченного на нейтрализацию 100 мл желудочного сока в присутствии фенолфталеина и диметиламиноазобензола. В условиях здоровья общая кислотность у взрослого человека – 40-60 Е, свободная HCl – 20-40 Е, связанная HCl – 20-30 Е, pH желудочного сока – 1,5 – 2,55.

Клинико-диагностическое значение: увеличение содержания свободной HCl и общей кислотности (гиперхлоргидрия) наблюдается при язвенной болезни, гиперацидном гастрите; уменьшение тех же величин (гипохлоргидрия) наблюдается при гипоацидном гастрите, раке желудка. Полное отсутствие HCl (ахлоргидрия) встречается при атрофических гастритах, раке желудка.

Определение кислотности желудочного сока основано на титровании свободной HCl и кислореагирующих соединений 0,1 N раствором NaOH.

Пользуясь разными индикаторами, в одной пробирке определяют общую кислотность и содержание свободной HCl, а путем расчета и содержание связанной HCl. Общую кислотность выражают количеством мл N раствора NaOH, затраченного на титрование 100 мл желудочного сока в присутствии фенолфталеина. Нормальное значение общей кислотности 40-60 ед. (принятое обозначение - Е)

Ход работы. В коническую колбу на 100 мл внести 5 мл исследуемого сока, добавить 1-2 капли раствора диметиламиноазобензола и 2 капли раствора фенолфталеина. Пробу титровать 0,1 н раствором NaOH до появления оранжевой окраски – отметить затраченное количество мл NaOH (1-й пункт титрования).

Продолжать титрование до появления лимонно-желтой окраски и отметить количество мл NaOH, затраченное от начала титрования (2-й пункт титрования).

Продолжать титрование до появления розовой окраски и отметить количество мл NaOH, израсходованное от начала титрования (3-й пункт титрования).

Пример расчета: