Міністерство охорони здоров'я україни Національний медичний університет ім. Акад. О.О.Богомольця

«Затверджено» на методичній нараді _______________________________ (назва кафери)

Завідувач кафедрою д.м.н., професор ______________________________ (Ф.И.О., підпис) «_______»_________________200 р.

Методичні вказівки для самостійної роботи студентів

ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Учбова дисципліна	Пропедевтика дитячих хвороб
Модуль №
Тематичний модуль №
Тема заняття	Особливості періоду новонародженості. Перехідні стани новонароджених. Оцінка стану новонародженого.
Курс	3
Факультет	2 медичниий

Київ 2008

1. Актуальність теми

Період новонародженості триває 28 днів, що визначається часом адаптації новонародженого до позаутобного існування. Цей перехід характеризується рядом значних морфологічних, функціональних, морфологічних та біохімічних змін. Починається легеневе дихання, вмикається малий круг кровообігу, перестають функціонувати пупочні судини, зачиняється артеріальний (боталів) проток, встановлюється самостійна терморегуляція. Цей період характеризується незрілістю усіх органів та систем. Дитина народжується тільки з безумовними рефлексами та майже постійно, окрім часів годування, спить.

Протягом періоду новонародженості спостерігаються т.з. перехідні (транзиторні) стани, які ніколи потім не повторюються, але при несприятливих умовах можуть трансформуватися в патологічний процес.

Існують спеціальні методи швидкої оцінки стану новонародженого, які дозволяють своєчасно діагностувати патологічні процеси.

Догляд за новонародженою дитиною має свої особливості, зокрема, догляд за пуповиною, пуповинним залишком, пупочною ранкою.

2. Конкретні цілі.

- Знати основні критерії доношеності новонародженого;

- Уміти діагностувати і знати причини розвитку перехідних станів новонароджених;

- Уміти оцінювати стан новонародженого за шкалою Апгар;

- Уміти оцінювати вираженість жовтяниці за шкалою Крамера;

- Знати основні принципи догляду за новонародженим в пологовій залі;

- Знати принципи «теплового ланцюжка» при догляді за новонародженим в пологовій залі;

- Уміти доглядати за пуповиною, пупковим залишком, пупковою ранкою;

- Уміти оцінювати основні безумовні рефлекси новонародженого;

- Знати принципи вакцинації новонародженого;

- Знати захворювання, до яких проводиться скринінг новонароджених в Україні.

3. Базові знання, які необхідні для вивчення теми.

Назви попередніх дисциплін	Необхідні навички
1. Анатомія	Описувати анатомічні особливості органів серцево-судинної, дихальної, травної і сечовидільної систем новонародженого. Знати кровообіг плоду і новонародженого.
2. Нормальна фізіологія	Знати фізіологію дихання, травлення, крові, сечовиділення, кровообігу, терморегуляції новонародженого. Знати схему рефлекторної дуги безумовного рефлексу. Знати механізм першого вдиху. Знати схему метаболізму білірубіну.
3. Гістологія	Знати структуру і функцію сурфактанту. Знати схему гемопоезу, формулу крові