Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Пед_атричний проф_ль

.doc
Скачиваний:
20
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
694.78 Кб
Скачать

@ Синдром дихальних розладів

Перінатальне ураження ЦНС

Внутрішньоутробна пневмонія

Бронхолегенева дисплазія

Аномалія розвитку легень

#

383

Дитина (гестаційний вік – 39 тижнів) народилась від ІІ вагітності у жінки 35 років, яка страждає гіпертонічною хворобою. Пологи ІІ, навколоплідні води меконіальні. Відмічається обвиття пуповини навколо шиї. Оцінка за шкалою Апгар на 1-й хвилині 2 бала. Дихання немає. Потребує первинну реанімацію. Яку з названих дій необхідно проводи першою?

@ Відсмоктування слизу та вмісту трахеї під візуальним контролем

Штучна вентиляція легенів через інтубаційну трубку

Штучна вентиляція легенів за допомогою мішка та маски

Оксигенотерапія 100\% киснем

Катетеризація пуповинної вени

#

384

Дитина народилася з масою тіла 1600 г (гестаційний вік – 33 тижні). Зразу після народження з'явилась задишка, постійний ціаноз, западання грудної клітки з правого боку. Над нижньою долею правої легенї укорочення перкуторного звуку. Там же аускультативно - ослаблене дихання. Яка найбільш імовірна причина дихальних розладів?

@ Первинний ателектаз нижньої долі правої легені

Внутрішньочерепна травма

Внутрішньоутробна пневмонія

Синдром дисемінованих ателектазів легень

Хвороба гіалінових мембран

#

385

У дитини(гестаційний вік – 32 тижні) відразу після народження з'явилися дихальні розлади у вигляді задишки, западання мечоподібного відростку, здухвинної ділянки, міжреберних проміжків, нападів апное. Об’єктивно: мозаїчне укорочення перкуторного звуку над легенями, ослаблення дихання, розсіяні негучні крепітуючі та дрібнопухирцеві хрипи. Яка найбільш ймовірна причина дихальних розладів?

@ Синдром дисемінованих ателектазів легень

Внутрішньочерепна травма

Природжена пневмонія

Аспіраційний синдром

Синдром дихальних розладів

#

386

Дитина 10 років. Скарги на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,2 С, біль та припухлість колінних суглобів, відчуття перебоїв в роботі серця. Дитина 3 тижні тому перенесла ангіну. Колінні суглоби припухлі, відмічається почервоніння шкіри в ділянці колінних суглобів, локальне підвищення температури, обмеження рухів. Тони серця ослаблені, екстрасистолія, на верхівці вислуховується систолічний шум, який не проводиться в ліву пахвинну ділянку. ШОЕ 38 мм/год, СРБ 2+, титри антистрептолізину–О - 400. Яке захворювання найбільш вірогідне?

@ Гостра ревматична лихоманка

Вегетативна дисфункція

Неревматичний кардит

Ювенільний ревматоїдний артрит

Реактивний артрит

#

387

Ребёнок 5-ти лет перенёс ОРВИ, по поводу которой получал бисептол. На 6-е сутки появились бледность кожи с иктеричным оттенком, общая слабость. В анализе крови: Эр. - 2,7 Г/л, Hb – 80 г/л. Диагностирована приобретённая гемолитическая анемия. Назовите ведущий механизм её развития в данном случае.

@ Гетероиммунный

Аутоиммунный

Трансиммунный

Изоиммунный

Инфекционно-алергический

#

388

У мальчика, 10-ти лет, отмечаются боль в пояснице, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, макрогематурия. Гематурия отмечается в течение 2-х лет, эпизоды макрогематурии 3-4 раза в год повторяются на фоне ОРВИ. При осмотре отеки отсутствуют. АД 110/60 мм рт.ст. Общ.ан.мочи – белок 1,5 г/л, лейкоциты – 6-8 в п/зр., эритроциты – все п/зр. IgA крови – повышен. Установлен предварительный диагноз: Хронический гломерулонефрит, гематурическая форма. Какой морфологический вариант гломерулонефрита наиболее характерен для больного?

@ Мезангиопролиферативный

Мембранозно-пролиферативный

Эндокапиллярный пролиферативный

Минимальные изменения

Фокально-сегментарный склероз-гиалиноз

#

389

Ребенок 12 лет перенес 3 атаки острой ревматической лихорадки, протекавших с кардитом. При осмотре выявлены признаки хронического тонзиллита, митральной недостаточности, кариозные зубы. Какой из предложенных методов вторичной профилактики заболевания следует считать оптимальным?

@ Круглогодичная бициллинопрофилактика до 25 лет

Курсы кардиотрофиков 2 раза в год

Круглогодичная бициллинопрофилактика в течение 3 лет

Тонзиллэктомия

Санация полости рта

#

390

Ребенок 12 лет перенес 3 атаки острой ревматической лихорадки, протекавших с кардитом. При осмотре выявлены признаки хронического тонзиллита, митральной недостаточности, кариозные зубы. Какой из предложенных методов вторичной профилактики заболевания следует считать оптимальным?

@ Круглогодичная бициллинопрофилактика до 25 лет

Курсы кардиотрофиков 2 раза в год

Круглогодичная бициллинопрофилактика в течение 3 лет

Тонзиллэктомия

Санация полости рта

#

391

У ребенка, получающего витамин Д в течение 3 месяцев по 6000 МЕ в сутки, появилась рвота, анорексия, жажда. При осмотре вял, сонлив, тургор и мышечный тонус снижены, тахикардия. Уровень кальция сыворотки крови – 2,99 ммоль/л, глюкоза крови – 4,4 ммоль/л. Укажите предварительный диагноз?

@ Гипервитаминоз Д

Рахит

Спазмофилия

Сахарный диабет

Несахарный диабет

#

konec:

#end