Оглавление

ОГЛАВЛЕНИЕ 4

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА 5

ПРИМЕРНЫЙ ПЛАН ПОДГОТОВКИ 9

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ 10

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА 39

Пояснительная записка

Программа интернатуры по специальности «Общая врачебная практика» разработана в соответствии с Инструкцией о порядке организации и прохождения интернатуры, утвержденной постановлением от 6 января 2009 г. № 1 «Об установлении сроков прохождения интернатуры и утверждении Инструкции о порядке организации и прохождения интернатуры».

Специальность интернатуры «Общая врачебная практика» определена приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11 февраля 2009 г. № 106 «Об утверждении перечня медицинских специальностей и квалификаций интернатуры».

Интернатура по общеврачебной практике – профессиональная подготовка выпускников высших медицинских учреждений образования, имеющих диплом врача, дающая право на занятие медицинской деятельностью по специальности «Общая врачебная практика» и присвоение квалификации - врач общей практики.

Цель интернатуры как начального элемента в процессе подготовки специалиста – врача общей практики состоит в освоении врачом-интерном приемов и методов работы в объеме, достаточном для самостоятельного занятия медицинской деятельностью по оказанию первичной многопрофильной медико-санитарной помощи населению.

Основными задачами являются:

• овладение основами ранней диагностики, дифференциальной диагностики, тактики ведения и неотложной помощи больным с наиболее распространенными заболеваниями;

• овладение техникой определённых профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий и самостоятельное их выполнение

• повышение уровня теоретических знаний и приобретение врачом-интерном практических навыков медицинской деятельности по специальности «Общая врачебная практика»;

• овладение знанием нормативных документов и правовой базы профессии врача общей практики, знанием норм медицинской этики и деонтологии;

• приобретение опыта работы в трудовом коллективе.

Интернатура осуществляется в организациях здравоохранения Республики Беларусь, определенных приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь в качестве баз интернатуры.

Начало прохождения интернатуры по терапии выпускников высших медицинских учреждений образования – 1 августа, окончание – 30 июня следующего года.

Срок прохождения интернатуры в случаях длительного отсутствия (более месяца) на работе по уважительной причине может быть изменен (без изменения продолжительности интернатуры) приказом руководителя базы интернатуры на основании заявления врача-интерна по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Время прохождения интернатуры засчитывается в стаж работы, но не включается в срок работы молодого специалиста по распределению.

Руководитель базы интернатуры обеспечивает в пределах своей компетенции:

• организацию проведения интернатуры;

• выполнение программы интернатуры в полном объеме;

• издание приказа о зачислении выпускников высших медицинских учебных заведений на должность врача-интерна (с указанием срока прохождения интернатуры) и о назначении руководителей врача-интерна;

• предоставление врачу-интерну жилья на период прохождения интернатуры;

• утверждение индивидуальных планов интернатуры, контроль их выполнения;

• условия, необходимые для выполнения индивидуального плана интернатуры;

• направление врача-интерна в иные организации здравоохранения и учреждения образования в соответствии с индивидуальными планами интернатуры;

• контроль соблюдения врачами-интернами правил внутреннего распорядка, установленных в организациях здравоохранения;

• выдачу врачу-интерну на период прохождения интернатуры спецодежды и средств индивидуальной защиты;

• условия для получения необходимых данных для подготовки отчета об интернатуре;

• предоставление врачу-интерну возможности пользоваться нормативными правовыми и иными актами Республики Беларусь, имеющимися в организации здравоохранения;

• ежегодное подведение итогов интернатуры и внесение предложений в высшие медицинские учебные заведения по дальнейшему совершенствованию организации интернатуры.

Руководитель врача-интерна:

• отвечает за профессиональную подготовку врача-интерна;

• совместно с врачом-интерном разрабатывает индивидуальный план подготовки и представляет его на утверждение руководителю базы интернатуры;

• оказывает врачу-интерну повседневную помощь в приобретении профессиональных знаний и навыков;

• организует и контролирует работу врача-интерна в соответствии с индивидуальным планом подготовки;

• обучает врача-интерна безопасным методам и приемам работы, проводит с ним инструктаж и проверку знаний по вопросам охраны труда;

• составляет характеристику врача-интерна (характеристика должна отражать степень готовности врача-интерна, уровень профессиональных знаний, умений и навыков, активность в выполнении заданий, деловых и коммуникативных качеств).

Ответственный за интернатуру обязан:

• контролировать проведение интернатуры;

• оказывать методическую и консультативную помощь врачам-интернам, руководителям баз интернатуры и руководителям врачей-интернов;

• проводить текущую аттестацию врачей-интернов (с выездом на базы интернатуры) не менее двух раз в год в сроки, устанавливаемые высшим медицинским учебным заведением;

• представлять отчет об итогах интернатуры на заседании кафедры (совета факультета).

Права и обязанности интернов

Врач-интерн несет ответственность за результаты выполненной работы в соответствии с действующим законодательством.

Врач-интерн допускается к медицинской деятельности под контролем руководителя врача-интерна, отвечающего за его профессиональную подготовку.

Практическая деятельность врача-интерна во время прохождения интернатуры устанавливается в пределах 50% от нормы, определенной для врачей-специалистов, работающих в организациях здравоохранения Республики Беларусь по соответствующей специальности. Увеличение практической нагрузки врачу-интерну свыше норм, установленных планом, не допускается.

Врачам-интернам запрещается работа на врачебных должностях на условиях совместительства и сверх установленной продолжительности рабочего времени.

Врач-интерн может быть направлен руководителем базы интернатуры в другие организации здравоохранения и медицинские учреждения образования с целью выполнения в полном объеме индивидуального плана интернатуры.

При наличии обоснованных уважительных причин врач-интерн вправе обратиться для изменения базы интернатуры в высшее медицинское учебное заведение

Врач-интерн обязан:

• прибыть на базу интернатуры в срок, не позднее указанной в направлении в интернатуру даты;

• предоставить в кадровую службу базы интернатуры следующие документы: направление в интернатуру, диплом об образовании с приложением к нему, паспорт гражданина Республики Беларусь или иной документ, удостоверяющий личность, 2 фотографии 3х4 см, военный билет (при его наличии), трудовая книжка (при ее наличии);

• в полном объеме выполнять задания, предусмотренные планом, программой интернатуры и индивидуальным планом врача-интерна, а также обязанности, определенные должностной инструкцией;

• работать над повышением своего профессионального уровня;

• выполнять требования правил внутреннего распорядка, установленных в организации здравоохранения;

• изучать и строго соблюдать инструкции по вопросам охраны труда и производственной санитарии;

• вести дневник врача-интерна;

• составить отчет;

• соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии.

В свете концепции развития здравоохранения, в целях ускорения реформ в здравоохранении, Министерством здравоохранения Республики Беларусь предусмотрен поэтапный переход к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики. Врачу общей практики дано юридическое право оказывать первичную многопрофильную медико-санитарную помощь населению независимо от возраста и пола в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому. Выполнение полного объема лечебно-диагностических и профилактических мероприятий первичной медицинской помощи врачом общей практики предусматривает более высокий уровень ее организации, увеличение объема и доступности, повышение ее качества и эффективности, координацию и взаимодействие с другими специалистами, уменьшение общего уровня затрат на здравоохранение. Медицинская помощь ориентирована на пациента (с учетом физических, психологических, социальных, культурных аспектов), его семью и общество, в котором он проживает.

План и программа интернатуры по специальности «Общая врачебная практика» составлены в соответствии с достижениями в данном направлении медицинской науки, с учетом передового отечественного и зарубежного опыта. Планом прохождения интернатуры определены разделы и подразделы подготовки и время в неделях для их освоения. Также указана форма контроля подготовки по соответствующим подразделам. Врач-интерн под руководством непосредственного руководителя составляет индивидуальный план подготовки, который должен соответствовать плану прохождения интернатуры, а также содержать квалификационные требования к врачу общей практики, прошедшему подготовку в интернатуре.

План и программа подготовки состоят из трех основных частей: общие разделы по специальности, разделы по смежным специальностям и частные разделы по специальности. Третий раздел включает 12 подразделов, каждый из которых содержит дисциплины с нозологическими вариантами патологии. В процессе прохождения интернатуры врач-интерн должен освоить и провести клиническое обследование, сформулировать основной диагноз и его осложнения, назначить современные методы диагностики и лечения пациентам при указанных заболеваниях, освоить практические навыки и нормативную базу врача общей практики. Аналогичным образом построены и другие разделы с информацией по подготовке врачей-интернов.

Программа также включает информацию по научно-практической работе и отчетной документации по интернатуре, информационную часть, в которую включены перечень литературы, вопросы к квалификационному экзамену, квалификационные требования к врачу общей практики, прошедшему подготовку в интернатуре.