- •Блок №1. «Остесиндесмология», «Краниология», «Миология»
- •Анатомия советского периода - в.Н.Тонков, в.П.Воробьев, г.М. Иосифов, д.А.Жданов, в.В.Куприянов, ю.И.Бородин.
- •Мышца, выпрямляющая позвоночник, т. Erector spinae.
- •Выделяют три вида соединений костей.
- •Плечевой сустав: строение, форма, мышцы, действующие на этот сустав, их иннервация и васкуляризация. Рентгеновское изображение плечевого сустава.
- •Кости и соединения плечевого пояса. Мышцы, приводящие в движение лопатку, ключицу, их иннервация и васкуляризация.
- •Скелет плеча и предплечья, соединения костей предплечья. Общая схема строения конечности наземного позвоночного. Развитие конечности в онтогенезе. Аномалии развития.
- •Кисть, соединения костей кисти, сустав кисти. Твердая основа кисти. Синовиальные влагалища кисти. Особенности строения кисти человека.
- •Кости таза, их соединения. Таз в целом. Возрастные, половые особенности. Акушерские размеры таза.
- •Коленный сустав: строение, форма, движения, мышцы, действующие на этот сустав, их иннервация и васкуляризация. Рентгеновское изображение сустава.
- •Голеностопный сустав: строение, форма, движения, мышцы, действующие на голеностопный сустав, их иннервация и васкуляризация. Рентгеновское изображение сустава.
- •Кости голени и стопы, их соединения. Сустав стопы. «Хирургические» суставы стопы. Пассивные и активные «затяжки» сводов стопы. Твердая основа стопы.
- •Тазобедренный сустав: строение, форма, движения. Мышцы, действующие на сустав, их иннервация и васкуляризация, рентгеновское изображение сустава.
- •Соединения костей черепа. Височно-нижнечелюстной сустав: строение, форма, мышцы, действующие на этот сустав, их иннервация и васкуляризация.
- •Височная кость, ее части и внешнее строение. Каналы височной кости и их содержимое.
- •Каналы височной кости.
- •Кости лицевого черепа. Фило- онтогенез лицевого черепа, аномалии развития.
- •Наружная поверхность основания черепа, отверстия и их содержимое. Фило- онтогенез мозгового черепа.
- •Внутреннее основание черепа, отверстия и их содержимое. Развитие мозгового черепа.
- •Полость носа*: развитие, состав стенок, отделы носовой полости, сообщения с другими полостями черепа, их содержимое. Околоносовые пазухи.
- •В полости носа выделяют три стенки: верхнюю, нижнюю и латеральную.
- •Носовые раковины разделяют боковой отдел полости носа на три носовых хода: верхний, средний и нижний.
- •Глазница*: ее строение, стенки, сообщения с другими полостями черепа, их содержимое.
- •Крылонебная, подвисочная, височная ямки: стенки, отверстия и их содержимое.
- •Различают преодолевающую, уступающую и удерживающую работу мышц.
- •Мышцы головы, их развитие, функции, фасции, иннервация, васкуляризация.
- •Мышцы шеи, их развитие, иннервация, васкуляризация. Механизм движений в шейном отделе позвоночного столба.
- •Топография шеи. Фасции шеи по Шевкуненко, межмышечные и межфасциальные пространства и их содержимое.
- •Мышцы и фасции груди, их топография, функции, иннервация, васкуляризация. Подмышечная ямка и полость: ее стенки, отверстия, их содержимое.
- •Паховый канал*: формирование, стенки, отверстия, содержимое. Слабые места задней стенки пахового канала и их связь с формированием косых и прямых паховых грыж.
- •Анатомия мышц живота*, их функции, топография, иннервация, васкуляризация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия. Механизм брюшного пресса.
- •Диафрагма, ее части, топография, функция, васкуляризация, иннервация.
- •Мышцы и фасции пояса верхней конечности и плеча, их функции, фасции, топография, васкуляризация, иннервация. Канал лучевого нерва и его содержимое.
- •Мышцы, фасции спины, их функции, васкуляризация, иннервация.
- •Мышцы предплечья, их функции, васкуляризация, иннервация; фасции, топография предплечья.
- •Мышцы и фасции кисти, их функция, васкуляризация, иннервация. Синовиальные влагалища кисти.
- •Мышцы, фасции таза, их функции, васкуляризация, иннервация, топография ягодичной области.
- •Мышцы и фасции бедра, их функции, васкуляризация, иннервация. Мышечная и сосудистая лакуны. Бедренный канал.
- •Топография бедра и голени: приводящий канал, голено-подколенный, мышечно-малоберцовые каналы - строение и содержимое.
- •Мышцы, фасции голени и стопы, их функции, васкуляризация, иннервация. Синовиальные влагалища стопы.
- •Блок №2. «Спланхнология»
- •Ротовая полость*: губы, преддверие рта, твердое и мягкое небо. Их развитие, строение, кровоснабжение, иннервация.
- •Язык: развитие, функции, строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •Лимфатические узлы:
- •Глотка*: развитие, топография, строение, кровоснабжение, иннервация. Лимфоидное кольцо глотки.
- •Пищевод*: развитие, топография, строение, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы. Средостение: границы, отделы, органы.
- •Желудок*: развитие, топография, строение, рентгеновское изображение, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •Тонкая кишка*: развитие, отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
- •Толстая кишка*: развитие, отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток .
- •Прямая кишка*: развитие, топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •Печень: ее развитие, строение, топография, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы. Особенности кровеносного русла печени.
- •Внешнее строение и топография печени*. Образование желчи и пути ее выведения. Желчный пузырь, его строение, топография, кровоснабжение и иннервация.
- •Классификация желез внутренней секреции. Поджелудочная железа: развитие, строение, выводные протоки, внутрисекреторная часть, кровоснабжение, лимфоотток, иннервация.
- •Развитие брюшины. Топография полости брюшины. Большой сальник.
- •Полость носа*, околоносовые пазухи: строение и развитие. Кровоснабжение и иннервация слизистой оболочки.
- •Гортань*: развитие, топография, строение, соединения хрящей гортани. Устанавливающий и напрягающий аппараты гортани. Иннервация и васкуляризация.
- •Легкие*: развитие, топография, внешнее строение. Сегментарное строение легких, рентгеновское изображение. Плевра: топография, строение, отделы, полость плевры и синусы плевры.
- •Легкие: строение бронхиального дерева, структурно-функциональная единица легкого – ацинус. Особенности кровоснабжения. Иннервация, лимфоотток от легких.
- •Трахея и бронхи, их развитие, строение, топография, кровоснабжение, иннервация. Строение стенки трахеи и бронхов. Средостение: границы, отделы, органы.
- •Почки*: развитие, топография, оболочки, фиксирующий аппарат. Внутреннее строение. Форникальный аппарат. Лимфоотток, кровоснабжение, иннервация.
- •Мочеточник, мочевой пузырь*. Их развитие, строение, топография, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •Мочеиспускательный канал: части, топография, половые отличия, строение, кровоснабжение, иннервация.
- •Яичко*: развитие, строение, оболочки, функция, кровоснабжение, иннервация. Семявыносящие пути.
- •Половой член: развитие, строение, кровоснабжение, иннервация. Простата, бульбоуретральные железы.
- •Женские наружные половые органы: развитие, строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Промежность.
- •Матка*: топография, характеристика положения, строение, фиксирующий аппарат, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Развитие и аномалии.
- •Маточные трубы и яичники*: развитие, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •Классификация желез внутренней секреции. Бранхиогенная группа желез внутренней секреции: их строение, топография, кровоснабжение, иннервация.
- •Паращитовидная железа
- •Наружное и среднее ухо*: развитие, строение, кровоснабжение, иннервация.
- •Блок № 3. «Сердечно-сосудистая система»
- •Сердце: стадии развития, развитие межпредсердной перегородки, пороки развития. Внешнее строение, топография*, рентгеновское изображение сердца. Перикард.
- •Топография сердца.
- •Сердце: стадии развития, развитие межжелудочковой перегородки, пороки развития. Строение стенки сердца, области кровоснабжения коронарных артерий, вены сердца, иннервация, проводящая система.
- •Сердце: стадии развития, развитие перегородки артериального ствола, пороки развития. Строение камер, клапанов и перегородок сердца. Точки аускультации клапанов сердца.
- •Характеристика микроциркуляторного русла. Анастомозы артерий и вен. Наружная сонная артерия: развитие, топография, ветви, область кровоснабжения.
- •Подмышечная артерия: топография, ветви, области кровоснабжения, межсистемные анастомозы.
- •Плечевая артерия: топография, ветви, области кровоснабжения, анастомозы области локтевого сустава. Пути окольного (коллатерального) кровотока, примеры.
- •Артерии предплечья и кисти, анастомозы.
- •Ветви подколенной артерии:
- •Развитие верхней полой вены. Отток венозной крови от головы и шеи. Синусы твердой мозговой оболочки.
- •Пути оттока лимфы в венозное русло:
- •Внесосудистое звено лимфатического региона. Понятие об эндоэкологическом пространстве. Современные представления о лимфообразовании. Отток лимфы от молочной железы.
- •Ток лимфы в венозное русло:
- •Лимфатический регион: строение, функции. Отток лимфы от прямой кишки.
- •Пути оттока лимфы в венозное русло:
- •Правый лимфатический проток, dkctus lymphaticus dexter,
- •Ток лимфы в венозное русло:
- •Блок № 4. «Спинной мозг и периферическая нервная система», «Центральная нервная система», «Вегетативная нервная система и черепные нервы», «Эстезиология».
- •Спинной мозг: его развитие, сегментарность, топография, внутреннее строение. Топография белого вещества. Кровоснабжение спинного мозга.
- •Спинномозговой нерв и его ветви. Формирование сплетений. Задние ветви спинномозговых нервов и области их иннервации. Передние ветви грудных нервов.
- •Шейное сплетение, его топография, ветви, область иннервации.
- •Ветви поясничного сплетения:
- •Крестцовое сплетение: топография, ветви, область иннервации.
- •Продолговатый мозг, medulla oblongdta (myelencephalon),
- •Ромбовидная ямка, ее рельеф, проекция на нее ядер черепных нервов.
- •Мозжечок: внешнее и внутреннее строение, состав ножек мозжечка.
- •Средний мозг, его части, внутреннее строение. Топография проводящих путей в среднем мозге.
- •Промежуточный мозг: отделы. Таламический мозг: строение, функции. Полость промежуточного мозга.
- •Гипоталамус: строение, функции. Гипофиз: развитие, строение, функции. Гипоталамо-гипофизарная система.
- •Лимбическая система: структуры, ее образующие, функции. Обонятельный мозг, его отделы.
- •Конечный мозг: строение белого вещества, топография внутренней капсулы. Базальные ядра. Стриопаллидарная система, ее функции.
- •Ассоциативные нервные волокна, neurofibrae associationes,
- •Понятие об экстрапирамидной системе, ее функции. Пути экстрапирамидной системы. Старт-рефлекс. Монаков пучок. Взаимодействие пирамидной и экстрапирамидной систем.
- •Борозды и извилины медиальной и базальной поверхностей полушарий большого мозга. Локализация центров первой и второй сигнальных систем в коре головного мозга
- •Локализация корковых центров.
- •Локализация корковых центров.
- •Ассоциативные нервные волокна, neurofibrae associationes,
- •Экстероцептивные проводящие пути.
- •Боковые желудочки мозга, их стенки. Сосудистые сплетения. Пути циркуляции и оттока спинномозговой жидкости.
- •Оболочки спинного и головного мозга, их строение. Межоболочечные пространства. Синусы твердой мозговой оболочки.
- •Симпатический ствол, его отделы, ветви, область иннервации.
- •Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы. Центральный и периферический отделы.
- •Шейный отдел:
- •Характеристика органов чувств в свете учения и.П. Павлова об анализаторах. Понятие о рецепторе. Обонятельный анализатор, его строение.
- •Внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринт. Спиральный орган. VIII пара черепных нервов. Путь слухового анализатора.
- •Внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринт. Путь статокинетического анализатора.
- •Вспомогательный аппарат глазного яблока: мышцы, веки, слезный аппарат. Конъюнктива. Иннервация слезной железы и наружных мышц глаза.
- •Зрительный нерв. Зрительный путь.
- •Строение глазного яблока, оболочки. Сосудистая оболочка глаза, ее части, механизм аккомодации. Дуга зрачкового рефлекса.
-
Развитие брюшины. Топография полости брюшины. Большой сальник.
№ 92 Топография брюшины в верхнем этаже брюшной полости, малый сальник. Сальниковая, печеночная, преджелудочная сумки, их стенки.
Верхний этаж ограничен сверху диафрагмой, по бокам — боковыми стенками брюшной полости, покрытыми париетальной брюшиной, а снизу — поперечной ободочной кишкой и ее брыжейкой.
В верхней этаже находятся желудок, печень с желчным пузырем, селезенка, верхняя часть двенадцатиперстной кишки и поджелудочная железа. Верхний этаж брюшинной полости делится на три относительно отграниченных друг от друга мешка, или сумки: печеночную, преджелудочную и сальниковую.
Печеночная сумка находится вправо от серповидной связки печени и охватывает правую долю печени. В печеночную сумку выступают расположенные забрюшинно верхний полюс правой почки и надпочечник.
Преджелудочная сумка располагается во фронтальной плоскости, влево от серповидной связки печени и кпереди от желудка. Спереди преджелудочная сумка ограничена передней брюшной стенкой. Верхняя стенка этой сумки образована диафрагмой. В преджелудочной сумке находятся левая доля печени и селезенка.
Сальниковая сумка, bursa omentalis, расположена позади желудка и малого сальника. Она ограничена сверху хвостатой долей печени, снизу — задней пластинкой большого сальника, сросшейся с брыжейкой поперечной ободочной кишки, спереди — задней поверхностью желудка, малого сальника и желудочно-ободочной связкой, а сзади — листком брюшины. Полость сальниковой сумки представляет собой щель, расположенную во фронтальной плоскости. Вверху она имеет верхнее сальниковое углубление, recessus superior omentalis, которое находится между поясничной частью диафрагмы сзади и задней поверхностью хвостатой доли печени спереди. Влево сальниковая сумка простирается до ворот селезенки, образуя селезеночное углубление, recessus lienalis. Стенками этого углубления служат связки: спереди — lig. gastrolienale, сзади — lig. phrenicolienale. Сальниковая сумка имеет также нижнее сальниковое углубление, recessus inferior omentalis, которое находится между желудочно-ободочной связкой спереди и сверху и задней пластинкой большого сальника, сращенного с поперечной ободочной кишкой и ее брыжейкой, сзади и снизу. Сальниковая сумка посредством сальникового отверстия, foramen epiploicum, сообщается с печеночной сумкой. Отверстие расположено позади печеночно-дуоденальной связки, у ее свободного правого края. Сверху сальниковое отверстие ограничено хвостатой долей печени, снизу — верхней частью двенадцатиперстной кишки, сзади — париетальной брюшиной, покрывающей нижнюю полую вену.
Между воротами печени вверху, малой кривизной желудка и верхней частью двенадцатиперстной кишки внизу образуется дупликатура брюшины, получившая название малого сальника, omentum minus. Левая часть малого сальника представляет печеночно-желудочную связку, lig. hepatogastricum, а правая — печеночно-дуоденальную связку, lig. hepatoduodenale. В правом крае малого сальника (в поперечно-дуоденальной связке) между листками брюшины расположены, общий желчный проток, воротная вена и собственная печеночная артерия.
№ 93 Топография брюшины в среднем и нижнем этажах брюшной полости. Большой сальник. «Карманы», боковые каналы, брыжеечные синусы в стенках брюшинной полости.
Средний этаж брюшинной полости расположен книзу от поперечной ободочной кишки и ее брыжейки, переходит в нижний этаж, находящийся в полости малого таза. Между правой латеральной стенкой брюшной полости, с одной стороны, слепой и восходящей ободочной кишкой — с другой находится околоободочная борозда, sulcus paracolicus dexter, которую также называют правым боковым каналом. Левая околоободочная борозда, sulcus paracolicus sinister (левый боковой канал), находится между левой стенкой брюшной полости слева, нисходящей ободочной и сигмовидной ободочной кишкой справа.
Часть среднего этажа брюшинной полости, ограниченная справа, сверху и слева ободочной кишкой, делится брыжейкой тонкой кишки на две довольно обширные ямки — правый и левый брыжеечные синусы (пазухи). Правый брыжеечный синус, sinus mesentericus dexter. Стенки правого брыжеечного синуса образованы справа — восходящей ободочной кишкой, сверху — корнем брыжейки поперечной ободочной кишки, слева — корнем брыжейки тонкой кишки. В глубине этого синуса находятся конечный отдел нисходящей части двенадцатиперстной кишки и ее горизонтальная (нижняя) часть, нижняя часть головки поджелудочной железы, отрезок нижней полой вены, правый мочеточник, сосуды, нервы и лимфатические узлы.
Левый брыжеечный синус, sinus mesentericus sinister. Границами левого брыжеечного синуса служат слева — нисходящая ободочная кишка и брыжейка сигмовидной ободочной кишки, справа — корень брыжейки тонкой кишки. Внизу этот синус ясно выраженной границы не имеет и свободно сообщается с полостью таза (с нижним этажом брюшинной полости). В пределах левого брыжеечного синуса располагаются восходящая часть двенадцатиперстной кишки, нижняя половина левой почки, конечный отдел брюшной аорты, левый мочеточник, сосуды, нервы и лимфатические узлы.
Париетальный листок брюшины образует складки и углубления — ямки. Эти углубления — место возможного образования забрюшинных грыж.
Так, между двенадцатиперстно-тощим изгибом справа и верхней дуоденальной складкой слева имеются небольшой величины верхнее и нижнее дуоденальные углубления, recessus duodenales superior et inferior. В месте впадения подвздошной кишки в слепую брюшина образует складки, ограничивающие верхнее и нижнее илеоцекальные углубления, recessus ileocaecales superior et inferior.
В нижнем этаже брюшинной полости брюшина, спускающаяся в полость малого таза, покрывает не только верхний и частично средний отделы прямой кишки, но и органы мочеполового аппарата.
У мужчин между мочевым пузырем и прямой кишкой образуется прямокишечно-пузырное углубление, excavatio rectovesicalis, ограниченное по бокам прямокишечно-пузырными складками, plicae rectoveslcdles. У женщин между маткой и прямой кишкой образуется прямокишечно-маточное углубление, excavatio rectouterina. Оно ограчено по бокам прямокишечно-маточными складками, plicae rectouterinae. Между маткой и мочевым пузырем образуется пузырно-маточное углубление, excavdtio vesicouterina.
Длинная складка брюшины, получила название большого сальника, omentum majus, который по происхождению является задней (дорсальной) брыжейкой желудка. Четыре листка брюшины большого сальника срастаются по два в две пластинки — переднюю и заднюю, которые срастаются с брыжейкой поперечной ободочной кишки.