Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Спарвочник по оказанию скорой и неотложной помощи.doc
Скачиваний:
1602
Добавлен:
09.12.2013
Размер:
5.77 Mб
Скачать

0,15 Г, суточная 1,2 г.

Показания: галлюцинации у соматических больных, икота, рвота (в том

числе "мозговая"), тампонада полости рта и глотки при кровотечениях

(пропазин вводят для подавления рвотного рефлекса). Противопоказания:

см. Аминазин.

Протамина сульфат. Белковый препарат антагонист гепарина (1 мг нейт-

рализует приблизительно 85 ЕД гепарина). Выпускается в ампулах по 2 и 5

мл 1% раствора и во флаконах по 5 мл 10% раствора. Водят внутривенно

струйно медленно или капельно (желательно под контролем свертываемости

крови), при необходимости введение повторяют через 15 мин 2-3 раза. Об-

щая доза обычно составляет 5 мл.

Показания: отравления гепарином; ювенильные и климактерические маточ-

ные кровотечения, обусловленные повышенным содержанием гепарина в крови.

Противопоказания: резко выраженная гипотония, тромбоцитопения, недоста-

точность коры надпочечников.

Протромбиновый комплекс (препарат PPSB). Белковая фракция плазмы до-

норской крови, содержащая комплекс факторов свертывания крови II, VII,

IX и X. Выпускается во флаконах вместимостью 100 мл с содержанием в вы-

сушенном виде от 200 до 1000 ЕД активного фактора IX. Препарат растворя-

ют изотоническим раствором хлорида натрия или дистиллированной водой.

Вводят внутривенно медленно из расчета 1520 ЕД/кг. Повторно вводят через

6-12 ч. Желателен контроль за содержанием фактора IX в крови.

Показания: кровотечения, обусловленные гемофилией В, гипоконвертине-

мией, гипопротромбинемией.

Раствор Рингера. Плазмозамещающий солевой раствор, содержащий на 1 л

воды для инъекций 9 г хлорида натрия, по 0,2 г гидрокарбоната натрия,

калия хлорида и кальция хлорида, 1 г глюкозы. Раствор готовят ex

tempore. Вводят внутривенно капельно до 2-3 л/сут; детям вводят вместе с

5% растворам глюкозы для регидратации в соотношениях 1:2, 2:1 или 1:1 (в

зависимости от типа эксикоза) не более 100 мл/кг должной массы тела в

сутки.

Показания: ДВС-синдром, кишечный токсикоз, панкреатическая кома, кро-

вопотеря, постгрансфузионные осложнения, неукротимая рвота, токсикоз с

острой надпочечниковой недостаточность, шок травматический, фебрильная

кататония.

Рауседил. Гипотензивный и седативный препарат. Выпускается в ампулах

по 1 мл 0,1% и 0,25% раствора (1 и 2,5 мг), в таблетках по 0,1 и 0,25

мг. Вводят для оказания неотложной помощи по 1 - 2,5 мг внутривенно.

Показания: гипертонический криз, преэклампсия.

Противопоказания: депрессия, язвенная болезнь желудка и двенадцати-

перстной кишки.

Реглан метоклопрамид, церукал). Противорвотный препарат, успокаивает

икоту, оказывает регулирующее влияние на функции желудочно-кишечного

тракта. Выпускается в таблетках по 0,01 г (10 мг) и в ампулах по 2 мл,

содержащих 10 мг препарата. Принимают внутрь взрослые по 10 мг повторно,

внутримышечно или внутривенно вводят по 2-4 мл (при необходимости пов-

торно). Детям препарат назначают в соответствии с возрастом.

Показания: икота; грыжа пищевого отверстия; лучевая болезнь острая;

пептический эзофагит; рвота любого геназа, кроме вестибулярного.

Реоглюман. Смесь 10% раствора низкомолекулярного декстрана, 5% манни-

та и 0,9% натрия хлорида. Уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию

форменных элементов крови, улучшает микроциркуляцию, оказывает дезинток-

сикационное и гемодинамические действие. Выпускается во флаконах по

100,200 и 400 мл. Вводят внутривенно капельно по 400-800 мл.

Показания: острая кровопотеря; ожоги; острый панкреатит; перитонит;

острый тромбофлебит; шок геморратический, ожоговый, травматический.

Противопоказания: см. Полиглюкин.

Реонирин (амидопирин с бутадионом). Аналгезирующий, жаропонижающий и

противовоспалительный препарат. Выпускается в таблетках, содержащих по

0,125 г амидопирина и бутадиона, и в ампулах по 5 мл, содержащих по 0,75

г амидопирина и бутадиона. Принимают внутрь взрослые по 0,25-0,5 г. Вво-

дят внутримышечно глубоко в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы

медленно по 5 мл.

Показания: невралгия амиотрофия, артралгии, боль костная и мышечная,

грудной и шейный корешковый синдром, люмбаго, мигрень, острый мастит,

невралгии (невриты) периферических нервов, острый плеврит, пневмонии,

острый пояснично-крестцовый синдром, шейный прострел.

Противопоказания: аритмия, недостаточность кровообращения, неперено-

симость амидопирина или бутадиона, печеночная и почечная недостаточ-

ность, спазмофилия, эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцати-

перстной кишки.

Реополиглюкин - 10% раствор низкомолекулярного декстрана, растворен-

ного в изотоническом растворе хлорида натрия. Оказывает детоксицирующее

действие, предупреждает и ликвидирует агрегацию форменных элементов кро-

ви и уменьшает ее вязкость, способствует восстановлению кровотока в мел-

ких сосудах. Выпускают во флаконах по 400 мл. Вводят внутривенно струйно

и капельно по 400-1000 до 1500) мл.

Показания: ботулизм; ишемический инсульт; коллапс; кома апоплексичес-

кая и эпилептическая; кровопотеря; острая лучевая болезнь; острый мас-

тит; нейротоксикоз; пилоростеноз; постгрансфузионные осложнения;

ДВС-синдром; тепловой удар; кишечный токсикоз; фебрильная кататония; шок

геморрагический, кардиогенный, ожоговый и травматический.

Противопоказания: анурия (кроме преренальной секреторной), гипергид-

ратация, сердечная недостаточность, тромбоцитопения.

Ртути оксиуианид. Антисептическое средство. Принимают для промываний

в растворе 1:5000-1:10000.

Показания: инородные тела глаза.

Рутин. Гемостатический препарат. Выпускается в порошке и в таблетках

по 0,02 г. Принимают внутрь по 0,04,0" 1 г (при отравлениях коа1улянтами

до 0,2 г).

Показания: асфиксия новорожденных; гемофтальм; гипоксия плода; гемор-

рагические диатезы; геморрагический васкулит; кровоизлияние в сетчатку;

острая лучевая болезнь; отравления антикоагулянтами непрямого действия,

нафталином, салицилатами, соединениями мышьяка. Противопоказания: повы-

шенная свертываемость крови.

Сальбутамол (вентолин). Адреномиметический препарат, оказывающий

бронхорасширяющее действие; обычно не вызывает тахикардии и изменений

АД. Выпускается в аэрозольных баллонах (вместимостью 10 мл, содержащих

200 разовых доз) с дозирующим клапаном, распыляющим при каждом нажатии

на него 0,1 мг препарата; во флаконах (для ручного распиратора) с содер-

жанием 5 мг препарата в 1 мл; в таблетках по 2 мг сальбутамола сульфата.

Показания: приступ оронхиальной астмы.

Противопоказания: см. ЯИзадрин.

Седуксен (диазепам). Транквилизатор, обладает противосудорожной ак-

тивностью. Выпускается в таблетках по 0,005 г (5 мг) и в ампулах по 2 мл

0,5% раствора, содержащих 0,001 г препарата. Принимают внутрь: взрослые

по 0,005-0,015 г (до 0,05 г/сут), дети по 0,0020,005 г/сут; внутримышеч-

но (реже внутривенно медленно) вводят по 24 мл взрослым.

Показания: истерическая амблиопия; бессонница; возбуждение психозное

и при повешении; лицевой гемиспазм; гиперкинез; гиперемия при отравлени-

ях (литическая смесь); головная боль при неврозах; каузалгия; кома хлор-

гидропеническая и экламптическая; круп; невралгии тройного нерва; нейро-

токсикоз; отравления (возбуждение и судороги) аконитом, альдегидами,

анестезином, атропином, вехом, димедролом, окисью углерода, пахикарпи-

ном, скипидаром, тетраэтилсвинцом, фосфорорганическими веществами, хло-

рорганическими соединениями, чемерицей; паралич истерический; преэкламп-

сия; рвота; синдром страха; психогенный ступор; таламический синдром;

тонический спазм мышц конечностей; рефлюкс-эзофагит; эклампсия, острый и

пароксимальный экстрапирамидный синдром, эпилепсия; эпилептический ста-

тус.

Противопоказания: тяжелая миастения; печеночная и почечная недоста-

точность.

Сигетин. Синтетический нестероидный гормон. Наряду с другими эффекта-

ми улучшает плацентарное кровообращение. Выпускается в ампулах по 1 и2

мл 1% раствора и в таблетках по 0,1 г. Вводят внутривенно по 2-4 мл (в

20-40 мл 40% раствора глюкозы), при необходимости повторно (через 30-60

мин); возможно внутримышечно введение; принимают внутрь по 0,1 г повтор-

но.

Показания: гипоксия плода; эклампсия.

Противопоказания: массивная кровопотеря у роженицы, преждевременная

отслойка планцеты.

Сигмамицин (комбинированный препарат, содержащий тетрациклин и олеан-

домицин). Антибиотик, оказывающий противомикробное действие. Выпускается

в капсулах по 0,25 г, во флаконах по 0,1 гдля внутримышечного введения,

во флаконах по 0,25 и 0,5 гдля внутривенно капо-льного введения (в

250-500 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюко-

зы). Внутрь принимают взрослые по 0,25-0,5 г каждые 6 ч, вводят внутри-

мышечно по 0,1 г через 8-12 ч, внутривенно медленной по 0,5 г (растворив

в 50 мл воды для инъекций) через 12 и (при тяжелых заболеваниях через 8

ч).

Показания: апостематозный нефрит, гнойные поражения мозга и легких,

карбункул почки, клещевой сыпной тиф, паранефрит, перитонит, острый пио-

лонефрит, пневмония, рожа, острый септический эндокардит, сыпной тиф.

Противопоказания: повышенная чувствительность к тетрациклину и олеан-

домицину.

Сиднокарб. Психомоторный стимулятор. Выпускается в таблетках по 0,05;