- •Ижевская государственная медицинская академия Кафедра гистологии, эмбриологии и цитологии возрастная гистология
- •Ижевск 2004
- •Предисловие
- •Особенности строения клеток у детей.
- •Эпителиальные ткани
- •Ткани внутренней среды. Система крови: кроветворение, кровь. Кроветворение в эмбриогенезе
- •Кроветворение у детей
- •Соединительные ткани. Волокнистые соединительные ткани. Рыхлая волокнистая соединительная ткань (рвст).
- •Плотная волокнистая соединительная ткань (пвст).
- •Скелетные ткани. Костная ткань.
- •Нервная ткань
- •Нервная система
- •Центральная нервная система
- •Периферическая нервная система
- •Органы чувств. Орган зрения
- •Кровеносные сосуды
- •Органы иммунной системы.
- •Центральные органы иммунной системы
- •Периферические органы иммунной системы.
- •Эндокринная система.
- •Основы психического и соматического статуса на разных этапах жизни ребенка.
- •Центральный отдел эндокринной системы. Структурно-функциональная характеристика.
- •Периферический отдел эндокринной системы.
- •Дыхательная система
- •Система органов мочеобразования и мочевыведения
- •Возрастные изменения органов мочевыделительной системы.
- •Женская и мужская половые системы
- •Возрастные изменения в органах половой системы. Женская половая система
- •Мужская половая система
- •Литература
Кровеносные сосуды
Сосуды характеризуется высокими резервными возможностями, способностью к адаптации, регенерации, компенсации.
Сосуды новорожденного характеризуются большей емкостью по сравнению с массой тела. В стенке имеется эластический каркас, слабо развит мышечный слой. В венах нечетко выражено деление на три оболочки. Диаметры одноименных артерий и вен практически одинаковы. В артериях мышечного типа содержится мало мышечных клеток. К концу первого месяца жизни четко видна разница в сосудах мышечного и эластического типа. Причем формирование эластических мембран и средней оболочки в артериях происходит раньше, чем в венах. Однако у детей первых лет жизни мышечная оболочка вен еще может отсутствовать как сплошной слой.
Формирование стенки всех кровеносных сосудов завершается к 12 годам, а полное развитие сосудов под влиянием функциональной нагрузки завершается к 30 годам.
Аорта относится к артериям эластического типа. К моменту рождения внутренняя оболочка состоит только из эндотелия и эластических элементов с очень тонкой прослойкой соединительной ткани между ними. Эндотелий аорты у плода состоит из узких, длинных клеток, которые мало отличаются размерами. После рождения кроме таких клеток имеются и более крупные клетки, полигональной формы, а также двухядерные, характерные для эндотелия взрослого. Есть клетки с 3-4 и даже 10 ядрами, а также симпласты, содержащие до 30 ядер.
Капилляры. У новорожденных и детей первых лет жизни капиллярные сети представлены сильнее, чем у взрослых. С увеличением массы тела ребенка сосудистые сети становятся меньшими на единицу объема. Эндотелий капилляров у новорожденных имеет хорошо развитую гр.ЭПС и комплекс Гольджи. В первые дни после рождения происходит истончение эндотелия, активируется процесс транскапиллярного обмена. В первый месяц за счет изменения эндотелия увеличивается просвет капилляров, в некоторых капиллярах появляются фенестры. В эндотелиоцитах уменьшается количество органелл, базальная мембрана становится более рыхлой. Дифференцировка капилляров заканчивается к концу первого месяца.
Органы иммунной системы.
Общими закономерностями морфогенеза органов иммунной системы являются:
- ранняя закладка в эмбриогенезе,
- достижение достаточной морфологической и функциональной зрелости к моменту рождения,
- быстрое увеличение их размеров в детском и подростковом возрасте,
Центральные органы иммунной системы
Красный костный мозг (см. в разделе Кровь, кроветворение)
Тимус. Закладывается на 4-й неделе эмбрионального развития в виде эпителиальных тяжей из 3-4 пары жаберных карманов. На 7-8 неделе эпителиальный зачаток приобретает сетчатую структуру, в него врастает мезенхима, дающая начало соединительнотканным септам, формируются кровеносные сосуды. Эпителиальные клетки начинают секретировать тимусные гормоны. В этот же период тимус заселяется лимфоцитами. Зачаток тимуса опускается в средостенье за грудину. У 12-недельных плодов все компоненты органа сформированы, созревающие в нем Т-лимфоциты заселяют периферические лимфоидные органы.
У новорожденного тимус структурно и функционально зрелый. В дольках хорошо определяется корковое и мозговое вещество с преобладанием коркового. В дальнейшем зона коркового вещества несколько уменьшается, а мозгового, соответственно, увеличивается. В последнем формируются тельца Гассаля. Относительная масса тимуса к моменту рождения достигает максимальной величины. В конце первой недели жизни масса тимуса снижается за счет уменьшения количества лимфоцитов, что свидетельствует о высоком функциональном напряжении в связи с адаптацией организма к новым условиям существования. В период от 1 года до 10 лет увеличивается объем междольковых соединительнотканных перегородок и внутридольковых периваскулярных пространств, в них появляются группы липоцитов. Уровень продукции тимусных гормонов и Т-лимфоцитов в этот период максимальный. Наибольшую абсолютную массу тимус имеет к периоду полового созревания (10-15 лет).
Начиная с этого возраста, происходит физиологическая инволюция тимуса, которая характеризуется атрофией паренхимы и замещением ее жировой тканью, снижением массы и функциональной активности органа. Объем пространства тимуса, образованного эпителиальным ретикулумом, заполненным тимоцитами, неуклонно, хотя и неравномерно, уменьшается. Кора тимуса атрофируется быстрее, чем мозговое вещество. Значительное ускорение темпа атрофии коры начинается в период полового созревания, аналогичное ускорение атрофии медуллярного слоя регистрируется после 23-25 лет. С возрастом не только увеличивается относительная доля мозговой части тимуса, но и стирается граница между корковым и мозговым веществом. При этом у человека объем периваскулярных пространств, фибриллярных структур, жировой ткани возрастает.
Объектом возрастных изменений в тимусе являются в первую очередь тимусные эпителиальные клетки. Им свойственна весьма ограниченная способность к регенерации. По мере старения эпителиальные клетки подвергаются дегенеративным изменениям, замещаются жировыми клетками. При этом ослабляется способность стромального каркаса тимуса «привлекать» клетки-предшественницы, обеспечивать их выживаемость, пролиферацию и дифференцировку. Количество тимоцитов уменьшается, особенно в корковом веществе. Снижается продукция тимусных гормонов эпителиальными клетками.
Кроме того, выявляются следующие изменения: убывает число клеток-«нянек» в субкапсулярной зоне, численность интердигитирующих дендритных клеток с возрастом уменьшается, накапливаются макрофаги, содержащие различные включения, плазматические и тучные клетки.