03_04_ Қаз
Хирургия 03_
Тақырып «Офтальмология» 04_
$$$001
22 жастағы ер кісі, зоотехник. Жарықтан қорқу, кґру қабілетінің аздап тґмендеуі, кґзінде шаншып ауру сезімі, ірi буындарда және омыртқаның бел-сегізкґз бґлiмiнде ауру сезімдері, субфебрилді температура, тершендік, әлсiздiкке шағымданады. Кґз Түбiнде – макулалы аймақта торлы қабаттың дистрофиясы, кґру нервінің невриті, шыны тәрізді дененiң майда лайланулары, алдыңғы камерада сұрлау-сары түсті экссудат, қасаң қабатта преципитаттар және алдыңғы синехиялар; лимфа түйіндері мен кґк бауыры үлкейген.
Емдеуiдің қайсысы ең орынды?
Преднизолон таблетка түрінде
Интерферон тамшы түрінде
Левомицитин таблетка түрінде
Витамин кешені тамшы түрінде
Табиғи жас сұйықтық тамшы түрінде
{Дұрыс жауабы}=A
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}=(Шувалова Е. П. Инфекционные болезни, 2001)
$$$002
36 жастағы бухгалтердің шағымдары: бас ауруы, кешке қарай бас аурудың күшеюі, кґру қабілеті тґмендеуі, әсіресе жақыннан оқығанда және жұмыс істегенде. VOU=0,6+2,0=1,0 Сіздің диагнозыңыз!
А) алыстан кґргіштіктің әлсіз дәрежесі, бейімделудің (аккомодация) әлсізденуі, Пресбилл
В) гиперметропияның әлсіз дәрежесі, кґздің бұлшық еттердің әлсізденуі, пресбиопия.
С) орташа дәрежесі, бейімделудің әлсізденуі, пресбиопия
D орташа дәрежесі, кґздің бұлшық еттердің әлсізденуі
{Дұрыс жауабы}=А
{Күрделілігі}=2
{Оқулық}
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$003
20 жастағы ер адам, боксер, жарыстан кейін келген.Оң кґзіндегі кґруінің тґмендегеніне шағымдары бар. Дәрігерлік қарау кезінде: оң кґз аймағында – гематома. Офтальмоскопия кезінде: макуляр аймағында қызыл түсті дақ.айналасында сұр түсті тор қабықтың валигі бар.
Қандай шараларды қолдануға болады?
Ауруханаға жатқызу
патогенетикалық терапия
Антибактериальдық терапия
Антикоагулянтық терапия
Витаминотерапия
{Дұрыс жауап}=A
{Күрделігі}=3
{Оқулық}=(Офтальмология. Е.Е. Сомов. Москва. 2008)
$$$004
Ер адам 28 жаста.2 жұма бұрын басынан соққы алған.Қазір оң кґзінің соңырлығына шағымданады.Сырттай кґзде ґзгерістер жоқ.Кґздің оптикалық орталыры мґлдір.Кґз түбінде кґру нервісінің дискісі ақшыл түсті,шекарасы анық,қан тамырлары тарылған.Басқа кґз түбінде басқа ґзгерістер жоқ.Сол кґзде - диск қызыл түсті,қан тамырлары,тор қабат ґзгермеген.ОҢ кґздің кґру ґткірлігі дұрыс жарық сезгіштікке тең.Сол кґздің кґру ґткірлігі бірге тең. Диагноз қойыңыз.
А) ОД-Жарақаттық нейропатия
В) ОД -Жарақаттық ишемиялық нейропатия
С) ОД-Кґру нервісінің жарақаттық екіншілік семуі
D) ОД-Кґру нервісінің жарақаттық біріншілік семуі
E) ОД-Кґру нервісінің жартылай жарақаттық семуі
{Дұрыс жауап}=D
{Күрделілігі}=2
{Оқулық}=(Офтальмология: Оқулық / Сидоренко Е.И., 2003 ж.)
{Курс}=7
03_05_ Қаз
Хирургия 03_
Тақырып «Оториноларингология» 05_
$$$001
ЛОР дәрігерде қабылдауда еркек науқас 38 жастағы тамағының ауырғанын, кґбінесе солжағы, ауызын аша алмағынына және дене қызуына шағымданады. Анамнезінен: жіті ауырған, 5 тәулік, мұздай су ішкеннен кейін, емделмеген. Анамнезінде баспалар жиі болады. Қарағанда: басы солға бұрылған, сґздері анық емес. Шайнау еттердің тризмы орташа. Фарингоскопияда: ауызжұтқыншақтың кілегей қабыға қызарған, сол жағында инильтрат артқы таңдай доғамен бадамша бездің аралығанда орналасқан, тілшік пен жұмсақ таңдай ісінген және инфильтрилленген. Болжамды диагнозы қандай?
A) Солжақты алдынғы паратонзиллит
B) Жұтқыншақ артының абсцессі
C) Солжақты бүйірлі паратонзиллит
D) Солжақты артқы паратонзиллит
E) Солжақты тґменгі паратонзиллит
{Дұрыс жауап}=D
{Күрделігі}=2
{Оқулық}={В.Т. Пальчун «Оториноларингология» М., Мед. 2005}
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$002
28 жастағы әйел мұрыннан тыныс алуының нашарлауына, иіс сезу қабылеті тґмендеуіне, бас ауруына шағымданасы.Сґзіне қарағанда 6 жыл бойы мазалайды, сонғы жылдары тамыртарылтқыш тамшылары кґмектеспейді. Риноскопияда: тґменгі кеуілжірлер гипертрофияланған, беті бүдір, қанды, жалпы мұрын жолдары тар, мұрын пердесі ортаңғы сыуықта. Мұрын қосолқы қуысының Рентгенограммасында пневматизациясы қалыпты. Қандай хирургиялық ем кілегей қабағын қорғайды?
A) Аяншақ конхотомия
B) Шырышты асты конхотомия
C) Транмукозды электрокаустика
D) Конхоэктомия
E) Мұрын кеулжірлерді жартылай алу
{Дұрыс жауап}=В
{Күрделігі}=3
{Оқулық}={В.Т. Пальчун «Оториноларингология» М., Мед. 2005}
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$003
Бала 5 жаста ұйқысы бұзылған, жґтел ұстамалары мазалайды, жиі баспамен, ортаңғы отитпен ауырады. Қараған кезде аузы ашылған, бұрыс тістүйіс, бозарған. Қандай ауру туралы айтуға болады қандай ем тиімді?
A) Созылмалы ринит, консервативтік ем
B) Созылмалы тонзиллит, хирургиялық ем
C) Созылмалы ринит, хирургиялық ем
D) ІІІ дәрежелі аденоидтар, хирургиялық ем
E) Атрофиялық ринит, консервативті ем
{Дұрыс жауап}=D
{Күрделігі}=3
{Оқулық}=(Отоларингология, оқулық, В.Т. Пальчун, М.М. Магомедов, Л.А. Лучихин)
$$$004
29 жастағы еркек ЛОР-дәрігердің қабылдауында тамағы жұтқанда ауруына, кґбінесе сол жағы, ауызын толық аша алмайтынына, дене қызуының кґтерілуіне шағымданады. Анамнезінен: жедел ауырған, екі тәулік бойы. Науқастың айтуынша мұздай су ішкен. Анамнезінде жиі баспамен ауырады. Емделмеген. Қарағанда: басы сол жағына бұрылған, сґздері анық емес. Шайнау еттерінің тризмы қатты байқалады. Фарингоскопияда: ауыз-жұтқыншақтың кілегей қабығы қызарған, сол жағында бадамша безінің жоғарғы полюсі ісінген және алдынғы таңдай доғасының үстінде домалаңған ісік, тілшік оң жаққа ысырылған. Болжамды диагноз: Алдыңғы-үстінгі паратонзиллярлы абсцесс. Қандай кґмек кґрсетесіз?
A) Бадамша бездердің лакуналарын жуу, кейін абсцессті ашу
B) Солжақты абсцессті ашу және «салқын» мезгілде тонзиллэктомия жасау
C) Солжақты абсцесстонзиллэктомия
D) Солжақты бадамша бездерге криодеструкция жасау
E) Солжақты абсцессті пункциялау, және іріңдікті аспирациялау
{Дұрыс жауап}=В
{Күрделігі}=2
{Оқулық}={В.Т. Пальчун «Оториноларингология» М., Мед. 2005}
{Курс}=7
{Семестр}=14