Компенсаторно-приспособительные механизмы при недостаточности кровообращения

I. Сердечные II. Сосудистые III. Усиление IV. Тканевые

механизмы механизмы эритропоэза механизмы

Компенсаторная гипер- тоногенная централизация

функция миокарда дилятация кровообращения

1. аварийная стадия

2. гиперфункция выход крови из депо

гипертрофированного

миокарда приспособление и гипоксии

физиологическая патологическая

(гипертрофия) гипертрофия

чрезмерная кардиосклероз

гипертрофия (изнашивание миокарда)

Таблица 3.

Проявления сердечно - сосудистой недостаточности

или ослабление миокард

миогенная дилятация, глухие тоны, альтернирующий

пульс, увеличение систолического остатка крови, тахикардия.

Снижение сердечного выброса Избыток крови в венах

замедление артериального кровотока. большого круга

повышение г и п о к с и я избыточная венозная гипертензия

А-В разница секреция

по кислороду альдостерона

сердечная ацидоза одышка цианоз повышение реобсорбции нарушение расширение пульсация

кохексиия Nа⁺ в почках оттока границ вен

лимфы печени и. др.

снижение нарастание

обменоспособного

К⁺ Nа⁺ накопление избытка воды

3. Литература:

Основная:

1. Патофизиология //Под ред. Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 2006

2. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник + СД. – 4-е изд. – М., 2008. – 469 с.

3. Ефремов А.В., Самсонова Е.Н., Начаров Ю.В. Патофизиология. Основные понятия: учебное пособие.– М., 2008.– 160 с.

4. Патофизиология: учебник в 2-х т./под ред. В.В.Новицкого, Е.Д.Гольдберга, О.И.Уразовой. – 4-е изд. перераб. и доп. – М., 2009.

Дополнительная:

1. Адо А.Д., Адо М.А., Пыцкий В.Н., Порядин Г.В., Владимирова Ю.А. Патологическая физиология. // М.: Триада-Х. - 2000. - 97.

2. Нурмухамедов А.Н. Патофизиология в схемах и таблицах // Алматы.- 2003 – 110.

3. Фролова В.А., Дроздовой Г.А., Билибина Д.П. Патофизиология в схемах и таблицах //Москва. - 2004 – 403.

4. Шанин В.Ю. Патофизиология//С-Петербург. «Элби-СПб», 2005.- 639.

5. Шанин В.Ю. Практикум патологическая физиология//«Питер», С–Петербург, 2002.- 724.

6. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П., Утехин В.И., Ирошников Г.П., Фокин А.С., Беляева А.В. Введение в экспериментальную патологию.С-Петербург, 2003.- 380.

7. Рубцовенко А.В. Патологическая физиология.Москва. Медпрес-информ, 2006.- 608.

8. Зайчик А.Ш., Чурилов А.П. Механизмы развития болезней и синдромов// «Элби-СПб» - 2005.- 507.

9. Литвицкий П.Ф. Патофизиология. Учебник для вузов// «ГЭОТАР-МЕД».- 2003.-Т.1, 2.- 807.

4. Контрольные вопросы (обратная связь):

1. Понятие о недостаточности кровообращения, ее виды.

2. Основные причины повышения нагрузки на сердце.

3. Основные причины нарушения сократительной функции миокарда.

4. Приспособительные механизмы к нарушениям в системе кровообращения.

5. Механизмы развития компенсаторной гиперфункции и гипертрофии миокарда.

6. Тоногенная дилятация.

7. Внесердечные компенсаторные механизмы.

8. Причины развития стадии декомпенсации кровообращения.

9. Разгрузочные сосудистые рефлексы при развитии сердечной недостаточности.

10. Проявления сердечной недостаточности.

11. Молекулярные нарушения в кардиомиоцитах на ранних стадиях развития сердечной недостаточности.

12. Признаки сердечной недостаточности, связанные с изменениями в самом сердце.

13. Признаки сердечной недостаточности, обусловленные ослаблением продвижения крови по сосудам.

14. Признаки сердечной недостаточности, обусловленные нарушенным оттоком венозной крови.

15. Патогенез нарушения водно-электролитного баланса.