Вестибулярная мигрень

Вестибулярная мигрень. Дифференциальная диагностика.

Подготовила: Карина Евгеньевна Егорова,

гр.1408.

Мигрень

- это хроническое неврологическое заболевание, основными проявлениями которого являются повторяющиеся приступы сильной головной боли, сопровождающейся тошнотой, рвотой, болезненной непереносимостью яркого света и громкого звука.

Актуальность.

•Мигрень внесена ВОЗ в список 19 заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию человека.

Вестибулярная мигрень.

Впервые описана R. Slater в 1979. Синонимы:

•Доброкачественное рецидивирующее головокружение у взрослых

•Мигрень-ассоциированное головокружение

•Мигренозная вестибулопатия

Эпидемиология

•Частота вестибулярной мигрени среди населения – 0,98%.

•Чаще возникает у женщин.

•Редко встречается у детей.

•У 7-9% больных, обратившихся в клинику с жалобой на головокружение.

Триггеры вестибулярной мигрени:

•Стресс.

•Алкоголь.

•Курение.

•Гипогликемия.

•Некоторые пищевые продукты (выдержанные сыры, шоколад) и пищевые добавки(глутамат натрия, аспартам).

•Использование пероральных контрацептивов.

Патогенез. Гипотеза F.M. Culter, R.W. Baloch, 1992 год.

•Вестибулярная мигрень с приступом головной боли:

обусловлена распространяющейся волной торможения по коре головного мозга от первичного очага. Этой волне сопутствует сужение сосудов, сменяющееся их расширением.

Мигренозная аура.

•Аура (греч. легкий ветерок, дуновение)- любое ощущение, переживание.

•При мигрени: локальные, полностью обратимые неврологические симптомы, появление которых обычно предшествует головной боли и свидетельствует о начале приступа.

•Длительность: менее, чем 1 час.

Мигренозная аура.

•Зрительная аура: -яркие светящиеся точки, волнистые зубчатые линии, временная потеря зрения по типу гемианопсии или скотомы, искажение контуров предметов.

•Расстройства чувствительности: парестезии, онемения в конечностях, появление странных ароматов, привкус во рту.