Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Elektronnaya_metodichka_po_anatomii_3_modul

.pdf
Скачиваний:
78
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
11.84 Mб
Скачать

GANGLIONSUBMANDIBULARE (SUBLINGUALE)

ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ

ВОЛОКНА

ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЕ

ВОЛОКНА

СИМПАТИЧЕСКИЕ

ВОЛОКНА

Производные висцеральных дуг и соответствующие им мышцы и нервы (по Грамм. Браусу, с дополнением)

Висцеральные и жаберные

Производные висцеральных дуг

Мышцы - производные

Нервы, которые иннер-

дуги

у человека

 

 

мезенхимы висцераль-

 

вируют производные ви-

 

 

 

 

ных и жаберных дуг

 

сцеральных и жаберных

Челюстная (мандибулярна) дуга

Молоточек,

наковальня и

Жевательные

мышцы;

пе-

Третья ветвь тройничного нер-

 

меккелев хрящ нижней челюсти

челюстно-подъязычная,

ва (V)

 

 

 

 

реднее

брюшко двочеревцево-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

го мышцы; мышца-натягиватель

 

 

 

 

 

барабанной перепонки, мышца-

 

 

Стремечко, шиловидный отрос-

натягиватель мягкого неба

 

 

 

Мимические мышцы, подкожная

 

Подъязычная (гиооидная) дуга

ток височной

кости,

передняя

Лицевой нерв (VII)

часть тела и малые рога подъязыч-

мышца шеи; шилоподъязычная

 

ной кости, шилоподъязычная связ-

мышца,

заднее брюшко двочерев-

 

 

ка

 

 

цевой мышцы, стременная мышца

 

 

Задняя часть тела и

большие

 

 

 

 

 

1-я жаберная дуга

рога подъязычной кости

 

 

 

 

 

Язико-глотковий нерв (IX)

 

Щитовидный, черпаловидный,

Мышцы гортани и глотки

 

 

2-я жаберная дуга

рожковидные, и клиноовидные

 

 

 

 

Блуждающий нерв (X)

 

хрящи гортани

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

234

235

Нервы шейного сплетения

Нервы

Ход нерва

 

Ветви

Область иннервации

Малый затылочный нерв

Выходит из-под заднего края грудино-ключично-

 

 

Кожа затылочной области

(n. occipitalis minor)

сосцевидной мышцы, направятся вверх к коже заты-

 

 

 

 

лочной области

 

 

 

Большой ушной нерв

Идет по наружной поверхности грудино-ключично- сос-

1.

Задняя ветвь

Ушная раковина, наружный слуховой

(n. auricularis magnus)

цевидной мышцы вверх к коже ушной раковины и на-

2.

Передняя ветвь

проход.

 

ружного слухового прохода

 

 

 

Поперечный нерв шеи

Выходит около заднего края грудино-ключично-

1.

Верхние ветви (соединяют-

Кожа переднего участка шеи, чувстви-

(n.transversus colli)

сосцевидной мышцы, идет горизонтально вперед

ся слицевым нервом)

тельная иннервация подкожной мышцы

 

 

2.

Нижние ветви

шеи

Надключичные нервы

Выходят из-под заднего края грудино-ключично-

Присрединные, промежуточ-

Кожа бокового участка шеи над ключицей

(nn. supraclaviculares)

сосцевидной мышцы, идут вниз и назад

ные и задние надключичные

и грудной стенки ниже ключицы (над

 

 

нервы

дельтовидной и большой грудной мыш-

 

 

 

 

цами)

Мышечные ветви

Идут рядом с расположенными мышцами

 

 

Мышцы: лестничные, длинные головы и

(rr.musculares)

 

 

 

шее, передняя и боковые прямые мышщы

 

 

 

 

головы, поднимающая лопатку, передние

 

 

 

 

межпоперечные

 

 

 

 

 

Диафрагмальный нерв

Спускается по передней лестничной мышце, через верх-

1.

Перикардиальные ветви

Диафрагма, плевра, брюшина, которая

(n. phrenicus)

нюю апертуру входит в грудную полость, идет к диа-

2.

Диафрагмально-брюшные

покрывает диафрагму, связки печени

 

фрагме между середостенной плеврой и перикардом.

ветви

 

 

Левый - впереди дуги аорты и корня левого легкого, пра-

 

 

 

 

вый - впереди корня правого легкого

 

 

 

Шейная петля ( ansa cervicalis)

Спускается вдоль внутренней яремной вены,

1.

Верхний корешок

Мышцы: грудино-подъязычная, груди-

 

охватывая ее петлей

2.

Нижний корешок

но-щитовидная, щито-подъязычная, ло-

 

 

3.

Щитоподъязычная ветвь

паточно-подъязычная

236

Нервы плечевого сплетения

Нервы

Ход нерва

 

Ветви

Область иннервации

 

Короткие ветви плечевого сплетения

 

Дорзальний нерв лопатки

Отходит от надключичной части плечевого спле-

 

 

Мышцы: поднимающая лопатку, большая и

(n.dorsalis scapulae)

тения и следует к соответствующим мышцам

 

 

малая ромбовидные

 

 

 

 

 

ДЛИННЫЙгрудной

Такой же

 

 

Передняя зубчатая мышца

нерв(n.thoracicus longus)

 

 

 

 

ПОДКЛЮЧИЧНЫЙ нерв

»

 

 

Подключичная мышца

(n.subclvius)

 

 

 

 

Надлопаточный нерв

»

 

 

Мышцы: надостная, подостная; капсула плече-

(n.suprascapularis)

 

 

 

вого сустава

Подлопаточный нерв

»

 

 

Подлопаточная и большая круглая мышцы

(n.subscapularis)

 

 

 

 

Грудоспинний нерв

»

 

 

Широчайшая мышца спины

(n.thoracodorsalis)

 

 

 

 

Латеральный и медиальный

Отходят от подключичной части плечевого

 

 

Большая и малая грудные мышцы

грудные нервы (nn.pectorales

сплетения

 

 

 

lateralis etmedialis)

 

 

 

 

Подмышечный нерв (n. axillaris)

Отходит от заднего пучка плечевого сплетения, оги-

1.

Мышечные ветви

Дельтовидная, малая круглая мышца; кап-

 

бает хирургическую шейку плечевой кости

2.

Верхний боковой кожный

сула плечевого сустава. Кожа дельтовидной

 

 

нерв плеча

области и верхнего отдела заднебоковой

 

 

 

 

области плеча

 

Длинные ветви плечевого сплетения

 

Медиальный кожный нерв

Отходит от медиального пучка плечевого спле-

 

 

Кожа медиальной поверхности плеча до

плеча (n. cutaneus brachii

тения, сопровождает плечевую артерию

 

 

локтевого сустава

medialis)

 

 

 

 

Медиальный кожный нерв

Отходит от медиального пучка плечевого сплетения,

1.

Передняя ветвь

Кожа локтевой (медиальной) стороны

предплечья (n.cutaneus

прилегает к плечевой артерии, спускается на предплечье

2.

Локтевая ветвь

предплечья (передней поверхности) до

antebrachii medialis)

 

 

 

лучезапястного сустава.

ЛОКТЕВОЙнерв (n. ulnaris)

Начинается от медиального пучка плечевого сплетения,

На плече ветвей не отда-

Мышцы: локтевой сгибатель запястья, медиаль-

 

идет вместе со срединным нервом и плечевой артерией в

ет.

 

ную часть глубокого сгибателя пальцев, корот-

 

медиальной борозде двуглавой мышцы, потом отклоняет-

На предплечье и кисте:

кую ладонную, мышцы возвышения мизинца,

 

ся медиальнее и назад, огибает медиальный надмыщелок

1.

Мышечные ветви

ладонные и тыльные межкостные, III и IV чер-

 

плечевой кости и ложится в локтевую борозду предпле-

 

 

веобразные, приводящую большой палец кисти,

 

чья, спереди от держателя сгибателей и вместе с локтевой

 

 

короткий сгибатель большого пальца (глубокая

 

артерией выходит на ладонь

 

 

головка)

 

 

 

 

 

237

 

 

 

 

//

Нервы

Ход нерва

 

Ветви

Область иннервации

 

 

2. Чувствительные ветви

Суставы - локтевой, лучезапястный, суставы

 

 

 

 

кисти (частично). Кожа возвышения мизинца

 

 

 

 

локтевой стороны ладони, лучевой и локтевой

 

 

 

 

сторон V и локтевой стороны IV пальцев, на

 

 

 

 

тыльной поверхности кисти, кожа V, IV и лок-

 

 

 

 

тевой стороны III пальца

Срединный нерв(n.

ОХОДИТ двумя корешками от медиального и бокового

На плече ветвей не отдает

 

medianus)

пучков плечевого сплетения, охватывает подмышечную

На предплечье:

 

 

артерию, проходит в медиальной борозде двуглавой

1.

Мышечные ветви

Мышцы: круглый пронатор, лучевой сги-

 

мышцы плеча, локтевой ямке, пронизывает мышцу -

 

 

батель запястья, длинный ладонный, поверх-

 

круглый пронатор, на предплечье идет в одноименной

 

 

ностный сгибатель пальцев и боковая часть

 

борозде, выходит на ладонь через локтевой канал запя-

 

 

глубокого сгибателя пальцев, длинный сгиба-

 

стья

 

 

тель большого пальца кисти, квадратный про-

 

 

 

 

натор, короткая мышца отводящая большой

 

 

 

 

палец кисти, короткий сгибатель большого

 

 

 

 

пальца кисти (поверхностная головка), мышца

 

 

 

 

противопоставляющая большой палец кисти,

 

 

 

 

червеобразные (I-II)

 

 

2.

Чувствительные ветви

Суставы: локтевой, лучезапястный, суста-

 

 

 

 

вы кисти (частично)

 

 

 

 

Кожа участка лучезапястного сустава (пе-

 

 

 

 

редняя поверхность); ладони (лучевой стороны

 

 

 

 

ладони), I, II, III и лучевой стороны IV пальца,

 

 

 

 

тыльной поверхности средней и дистальной

 

 

 

 

фаланг II—III пальцев

 

 

 

 

 

Мышечно-кожный нерв (n.

Отходит от бокового пучка плечевого сплетения, прони-

1.

Мышечные ветви

Мышцы: двуглавая плеча, дзьобоплечовий,

musculocutaneus)

зывает клювовидноплечевую мышцу; мышечные ветви

 

 

плечевой

 

проходят между двуглавой и плечевой мышцами, а затем

 

 

 

 

выходит на боковую поверхность предплечье под назва-

2.

Чувствительные ветви

Капсула локтевого сустава

 

нием "боковой кожный нерв предплечья"

3.

Боковой кожный

Кожа лучевой стороны предплечья к воз-

 

 

 

 

нерв предплечья

вышению большого пальца

 

 

 

 

 

238

Нервы

Ход нерва

 

Ветви

Область иннервации

 

 

 

 

 

Лучевой нерв (n.radialis)

Отходит от заднего пучка плечевого сплетения, огибает

1

Задний кожный нерв плеча

Кожа задней и заднебоковой

 

плечевую кость, располагаясь под трехглавой мышцей

 

 

поверхностей плеча

 

плеча в плече-мышечном канале, выходит в переднюю

2

Задний кожный нерв

Кожа задней поверхности предплечья

 

локтевую борозду, где делится на поверхностную и глу-

 

Предплечье

Капсула плечевого сустава

 

бокую ветви.

3

Мышечные ветви

Мышцы: трехглавая плеча, локтевая

 

 

4

 

Мышцы: плечелучевая, длинный лучевой

 

 

Глубокая ветвь пронизывает

разгибатель запястья, короткий лучевой разги-

 

 

 

мышцу супинатор переходит в

батель запястья, супинатор, разгибатель паль-

 

 

 

задний межкостный нерв

цев, разгибатель мизинца, локтевой разгибатель

 

 

 

предплечья,

запястья, длинная отводящая мышца большого

 

 

 

 

пальца, длинный разгибатель большого пальца

 

 

 

 

кисти, короткий разгибатель большого пальца

 

 

 

 

кисти, разгибатель указательного пальца

 

 

 

 

Кожа тыльной и латеральной сторон осно-

 

 

5

Поверхностная ветвь (лежит в

вания I пальца, тыльная поверхность I, II и лу-

 

 

 

лучевой борозде предплечья и

чевой стороны III пальцев

 

 

 

переходит на тыл кисти, про-

 

 

 

 

должаясь в тыльные пальце-

 

 

 

 

вые нервы)

 

 

 

 

 

 

239

Нервы поясничного сплетения

Нервы

Ход нерва

 

Ветви

Область иннервации

Мышечные ветви (rr.musculares)

Начинаются от передних ветвей сплетения к их

 

 

Мышцы: большая и малая поясничные,

 

соединению между собой и идут к мышцам

 

 

боковые межпоперечные поясничные,

 

 

 

 

квадратная мышца поясницы

Подвздошно-подчревный нерв

Выходит из-под бокового края большого поясничной

 

 

Мышцы: поперечная, внутренняя и

(n.iliohypogastricus)

мышцы, идет по передней поверхности квадратной

 

 

наружная косая живота, прямая живота;

 

мышцы поясницы, пронизывает поперечную мышцу

 

 

кожа передней брюшной стенки над

 

живота и идет к прямой мышце

 

 

лобком и верхнебоковой части бедра

 

 

 

 

Подвздошно-паховый нерв (п.

Идет параллельно и ниже предыдущего, потом проходит

Передние мошоночные ветви (у

Кожа паховой области лобка

(n.ilioinguinalis)

через паховый канал

мужчин)

Мошонки (у мужчин), больших половых губ

 

 

Передние губные ветви (у женщин)

(у женщин), верхнемедиальной поверхности

 

 

 

 

бедра, наружная и внутренняя косые мышцы

 

 

 

 

живота, поперечная мышца живота

Бедренно– полово нерв

Пронизывает большую поясничную мышцу, лежит снача-

1.

Бедренная ветвь

Кожа бедра ниже паховой связки

(n.genitofemoralis)

под его фасцией, потом впереди нее следует к внутрен-

2.

Половая ветвь

Кожа мошонки; оболочки яичка; мышца-

 

нему кольцу пахового канала, проходит через канал и

 

 

поднимающая яичко (у мужчин); круглая

 

выходит через наружное паховое кольцо вместе с мыш-

 

 

связка матки, кожа больших половых губ (у

 

цей поднимающей яичко и спускается к мошонке (поло-

 

 

женщин)

 

вая ветвь) и под паховую связку (бедренная ветвь) к коже

 

 

 

 

бедра в области подкожной щели

 

 

 

Боковой кожный нерв бедра

Выходит из-под латерального края большого

 

 

Кожа заднелатеральной поверхности

(n.cutaneus femoris lateralis)

поясничной мышцы, идет к передней верхней подвздош-

 

 

бедра ( над мышцей напрягающей широ-

 

ной ости, где переходит на бедро

 

 

кую фасцию бедра), латеральной поверх-

 

 

 

 

ности бедра до коленного сустава

Запирательный нерв

Спускается вниз вдоль медиального края большой пояс-

 

 

Капсула тазобедренного сустава, кожа

(n.obturatorius)

ничной мышцы, проходит через запирательный канал на

 

 

медиальной поверхности бедра в нижней

 

бедро

 

 

ее половине, наружная запирательная

 

 

 

 

мышца, приводящие мышцы бедра, тон-

 

 

 

 

кая, гребенчатая мышцы

Бедренный нерв (n. femoralis)

Наибольший ствол поясничного сплетения

1.

Мышечные ветви

Мышцы: четырехглавая бедра

 

проходит между большой поясничной и подвздошной

2.

Передние кожные ветви

гребенчатая, портняжная

 

мышцами и выходит на переднюю поверхность бедра

3.

Подкожный нерв

Кожа переднемедиальной поверхности

 

через мышечную лакуну

 

 

бедра, кожа в области коленного сустава,

 

 

 

 

переднемедиальной поверхности голени,

 

 

 

 

тыла и переднемедиальной поверхности

 

 

 

 

стопы до большого пальца

240

Нервы крестцового сплетения

Нервы

Ход нерва

 

Ветви

 

Область иннервации

Внутренний запирательный

Короткие нервы идут к мышцам тазового пояса че-

 

 

Мышцы: грушевидная, внутренняя запи-

нерв (n obturatorius internus)

рез подгрушевидное отверстие

 

 

рательная, верхняя и нижняя близнецо-

 

 

 

 

вые, квадратная мышца бедра

 

Грушевидный нерв

Через подгрушевидное отверстие

 

 

Грушевидная мышца

 

 

(n. piriformis)

 

 

 

 

 

 

 

Нерв квадратной мышцы

Через подгрушевидное отверстие

 

 

Квадратная мышца бедра

 

бедра (n.quadratus femoris)

 

 

 

 

 

 

 

Верхний ягодичный нерв

Выходит из полости таза через надгрушевидное отверстие

 

 

Мышцы: средняя и малая ягодичные, натягива-

(n.qluteus superior)

 

 

 

тель широкой фасции бедра

 

НИЖНИЙЯГОДИЧНЫЙнерв

Выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие

 

 

Большая ягодичная мышца, капсула

(n.qluteus inferior)

 

 

 

тазобедренного сустава

 

 

Половой нерв (n.

Выходит из полости малого таза через подгрушевидное

1.

Нижние прямокишечные нер-

Мышцы: поднимающая задний проход, наружный

pudendus)

отверстие, огибает ягодичную ость и через малое седа-

вы

 

сфинктер

заднего

прохода,

седалищно-

 

лищное отверстие входит в седалищнопрямокишечную

2.

Нервы промежности

пещеристая, луковично-губчатая, поверхностная и

 

ямку, по боковой стенке достигает нижнего края лобко-

 

 

глубокая поперечные мышцы промежности,

 

вого симфиза и переходит на спинку полового члена

4.

Дорзальний нерв полового

сфинктер уретры. Кожа промежности в участке

 

(или клитора)

члена (клитора)

заднего прохода; задняя поверхность мошонки

 

 

 

 

(больших половых губ у женщин), спинки и го-

 

 

 

 

ловки полового члена (клитора у женщин), пеще-

 

 

 

 

ристые тела полового члена (клитора у женщин)

Задний кожный нерв бедра

Выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие,

1.

Нижние нервы ягодиц

Кожа ягодичной области, промежности

(n. cutaneus femoris posterior)

а затем из-под нижнего края большой ягодичной мышцы

2.

Ветви промежности

задней поверхности бедра, включая подколенную

 

идет на заднюю поверхность бедра, доходит до подколен-

 

 

ямку

 

 

 

 

ной ямки под широкой фасцией бедра

 

 

 

 

 

 

Седалищный нерв

Самый толстый нервный ствол. Выходит из по-

Мышечные ветви

Мышцы: полусухожильная, полуперепончатая,

(n.ischiadicus)

лости таза через подгрушевидное отверстие,

 

 

двуглавая бедра (длинная головка), задняя часть

 

проходит под большой ягодичной мышцей на

 

 

большой приводящей

 

 

 

заднюю поверхность бедра, спускается вниз и

 

 

 

 

 

 

 

вблизи подколенной ямки делится на две боль-

 

 

 

 

 

 

 

ших ветви: большеберцовый и общий малобер-

 

 

 

 

 

 

 

цовый нервы

 

 

 

 

 

 

Большеберцовый нерв (n.tibialis)

Проходит через подколенную ямку на голень, где идет ме-

1.

Мышечные ветви

Мышцы: камбаловидная, подошвенная, подко-

 

жду поверхностными и глубокими мышцам-сгибателям,

2. Медиальный кожный нерв ик-

ленная, длинный сгибатель пальцев стопы,

 

позади медиальной лодыжки проходит под удерживате-

ры

 

задняя большеберцовая, длинный сгибатель

 

лем мышц сгибателей, делится на медиальный и латераль-

 

 

большого пальца стопы; коленный и голено-

 

ный нервы подошвы.

 

 

стопный сустав

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

241

Нервы

Ход нерва

 

Ветви

 

Область иннервации

 

 

 

 

 

 

Медиальный подошвенный

Проходит в медиальной подошвенной борозде

1.

Первый подошвенный

 

Мышцы: короткий сгибатель пальцев, присе-

нерв (n.plantaris)

 

 

пальцевой нерв

 

редня

 

 

2.

Общие пальцевые нервы (3)

головка короткого сгибателя большого пальца

 

 

3.

Кожные ветви

 

стопы и отводящая мышца большого пальца сто-

 

 

4.

Суставные ветви

 

пы, I-II червеобразные. Кожа медиального края

 

 

 

 

 

стопы и большого пальца, обращенных друг к

 

 

 

 

 

другу сторон I, II, III и IV пальцев стопы, суставы

 

 

 

 

 

стопы

 

 

 

 

 

 

Боковой подошвенный нерв

Проходит в боковой подошвенной борозде

1.

Поверхностная ветвь

 

Мышцы: квадратная подошвы, боковая головка

(n.plantaris layeralis

 

2.

Глубокая ветвь

 

короткого сгибателя большого пальца стопы, от-

 

 

 

 

 

водящая мышца мизинца стопы, короткий сгиба-

 

 

 

 

 

тель мизинца стопы, приводящая мышца большого

 

 

 

 

 

пальца стопы, червеобразные (III, IV) подошвен-

 

 

 

 

 

ные и тыльные межкостные. Кожа подошвы, по-

 

 

 

 

 

дошвенной поверхности и боковой стороны V

 

 

 

 

 

пальца, обращенных друг к другу сторон IV-V

 

 

 

 

 

пальцев, суставы стопы

 

 

 

 

 

 

Общий малоберцовый

Проходит над головкой малоберцовой кости на переднюю

1.

Мышечные ветви

 

Кожа боковой поверхности голени и стопы

нерв (n. fibularis (peroneus)

поверхность голени и делится на поверхностный и глубо-

2.

Кожные ветви

 

капсула коленного сустава, короткая головка

communis)

кий малоберцовый нервы

3.

Боковой кожный нерв икры

двуглавой мышцы бедра

 

 

 

 

 

 

Поверхностный малоберцовый

Спускается между малоберцовыми мышцами, переходит

1.

Мышечные ветви

 

Мышцы: длинная и короткая малоберцовые;

нерв(n.fibularis(peroneus)

на тыл стопы

2.

Медиальный тыльный

кожа медиального края стопы, медиальной сто-

superficialis)

 

 

кожный нерв стопы

 

роны I пальца и обращенных друг к другу

 

 

3.

Промежуточный

тыльный

краев II-V пальцев

 

 

 

кожный нерв стопы

 

 

 

 

 

 

 

 

Глубокий малоберцовый

Идет вместе с передней большеберцовой артерией, пере-

1.

Мышечные ветви

 

Мышцы: передняя большеберцовая, длинный

(n. fibularis (peroneus)

ходит на тыл стопы под удерживателем сухожилий мышц-

2.

Суставные ветви

 

разгибатель пальцев и большого пальца, третья

profundus)

разгибателей

3.

Тыльный нерв I и II пальцев

малоберцовая, короткие разгибатели пальцев и

 

 

 

стопы

 

большого пальца стопы; капсула голеностопного

 

 

 

 

 

сустава. Кожа обращенных друг к другу поверхно-

 

 

 

 

 

стей I и II пальцев

 

 

 

 

 

 

242

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]