Metodichka_Anatomia_1_kurs_1_modul_Chast_3

23.Больной 47 лет поступил в хирургическое отделение с диагнозом паховая киста. При оперативном вмешательстве хирург проводит пластику задней стенки пахового канала. Какими анатомическими образованиями она образована:

A. Поперечной фасцией.

B. Апоневрозомнаружной косой мышцы живота. C. Паховыми связками.

D. Свободными нижними краями внутренней косой и поперечной мышц живота, брюшиной. E. Брюшиной.

Паховый канал имеет 4 стенки. Задней стенкой является поперечная фасция живота (см. тест

№21).

24.Больной обратился к врачу с жалобами на боли в надчревной области, связанные с опухолевидным выпячиванием. Врач поставил диагноз - грыжа. Назовите слабое место надчревной области в данном случае.

A. Влагалище прямой мышцы живота. B. Пупочный участок.

C. Паховая область.

D. Поверхностное кольцо пахового канала. E. Белая линия живота.

Белая линия живота представляет собой сухожильную полоску между прямыми мышцами живота. Она состоит из соединений и переплетений волокон апоневрозов широких мышц живота, между которыми могут образовываться щели. Выше пупка, где белая линия довольно широкая (2,5 см), через эти щели могут проходить грыжевые выпячивания.

25.У пациента ранение передней брюшной стенки. Ранящий предмет последовательно прошел через ткани кожи, подкожной клетчатки, фасции, апоневрозы боковых мышц живота, прямой мышцы живота, поперечной фасции, брюшины. В какой области живота произошло ранение?

A. Правой паховой. B. Пупочной. C. Надчревной. D. Ниже пупка.

E. Левой паховой.

Во всех областях передней брюшной стенки вначале идет кожа, затем подкожная клетчатка, фасция и мышцы с апоневрозами, но только ниже пупка апоневрозы боковых мышц живота располагаются перед прямой мышцей живота, за которой остается поперечная фасция и брюшина.

26.При перевязке подмышечной артерии хирург определил ветвь, которая проходит в трехстороннееотверстие. Чем ограничено трехстороннееотверстие?

A. Боковой головкой трехглавой мышцы плеча, малой круглой мышцей, плечевой костью. B. Длинной головкой двуглавой мышцы плеча, большой и малой круглыми мышцами.

C. Плечевой костью, большой круглой мышцей, длинной головкой трехглавой мышцы плеча. D. Лопаткой, малой круглой мышцей, короткой головкой двуглавой мышцы плеча.

E. Длинной головкой трехглавой мышцы плеча, большой и малой круглыми мышцами.

В задней стенке подмышечной ямки имеется щель, ограниченная большой круглой мышцей снизу, малой круглой мышцей сверху и хирургической шейкой плечевой кости латерально. Эту щель длинная головка трехглавой мышцы плеча делит на четырехстороннее и трехстороннее отверстия. Таким образом, трехстороннее отверстие ограничено длинной головкой трехглавой мышцы, большой и малой круглыми мышцами и расположено медиально.

27.У пострадавшего огнестрельное ранение передней стенки подмышечной ямки. Какие мышцы могут быть повреждены при этом?

A. Большая и малая грудные мышцы.

B. Дельтовидная и клювовидно-плечевая мышцы. C. Двуглавая мышца плеча и плечевая.

D. Передняя зубчатая и подлопаточная мышцы. E. Большая и малая круглые мышцы.

249

Подмышечная ямка имеет 4 стенки - переднюю, заднюю, латеральную и медиальную. Передняя стенка образована большой и малой грудными мышцами.

28. У больного диагностирована трещина задней поверхности тела плечевой кости. Имеются симптомы поражения лучевого нерва в участке canalis humeromuscularis.Чем ограничен этот канал?

A.Задней поверхностью плечевой кости и m. anconeus.

B.Передней поверхностью плечевой кости и m. biceps brachii.

C.Передней поверхностью плечевой кости и m. coraobrachialis.

D.Передней поверхностью плечевой кости и m. braсhialis.

E.Задней поверхностью плечевой кости и m. triceps brachii.

На задней поверхности тела плечевой кости имеется борозда лучевого нерва. Эту борозду покрывает трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii) и борозда превращается в плече-мышечный канал (can. humeromuscularis), где проходит лучевой нерв.

29.Получив травму плеча в участке большого бугорка плечевой кости, больной жалуется на невозможность вращения плеча наружу. Ушиб каких мышц у больного?

A. M. supraspinatus et m. teres major.

B. M. subscapularis et m. coracobrachialis. C. M. deltoideus et m. supraspinatus.

D. M teres major et m. teres minor. E. M. infraspinatus et m.teres minor.

Подостная мышца (m. infraspinatus) выполняет большую часть подостной ямки лопатки, а малая круглая мышца (m. teres minor) начинается от латерального края лопатки. Обе эти мышцы идут сзади снизу вверх и латерально, прикрепляясь к большому бугорку плечевой кости, поэтому их сокращение вращает плечо наружу.

30.Плечелопаточный периартрит может проявиться тендинитом (воспалением сухожилия) подостной мышцы. Какая функция конечности будет при этом нарушена?

A. Пронация плеча. B. Супинация плеча.

C. Наклон лопатки вперед. D. Поднимание лопатки. E. Поднимание ребер.

Подостная мышца обеспечивает вращение плеча наружу (т.е. супинацию). См. тест № 29.

31.Больной 45 лет после травмы правого плеча (вследствие падения) не может отвести правую руку к горизонтальному уровню. Повреждение какой из мышц вызвало указанное ограничение движений?

A. Плечевой.

B. Дельтовидной. C. Подостной.

D. Двуглавой мышцы плеча. E. Большой круглой.

Дельтовидная мышца покрывает плечевой сустав. Ее передняя часть может приводить плечо

иподнимать его вперед, задняя часть – производит обратное движение, а средняя – отводит руку до горизонтального уровня, пока большой бугорок плечевой кости не упрется в суставную впадину лопатки.

32.Плечелопаточный периартрит может проявляться тендинитом (воспалением сухожилия) подлопаточной мышцы. Какая функция конечности будет при этом нарушена?

A. Наклон лопатки вперед. B. Супинация плеча.

C. Пронация плеча.

D. Поднимание лопатки. E. Поднимание ребер.

250

Подлопаточная мышца начинается на реберной поверхности лопатки, идет вперед и латерально, прикрепляется на передней поверхности плеча к малому бугорку плечевой кости. Поэтому при сокращении она вращает внутрь (пронирует) плечо.

33.Рабочий при неосторожной работе с циркулярной пилой получил глубокую резаную рану передней поверхности правого плеча. Повреждены мышцы. На какие мышцы хирург должен наложить швы?

A. Латеральную и медиальную головки трёхглавой мышцы. B. Клювоплечевую и плечевую.

C. Плечевую и локтевую. D. Двуглавую и плечевую.

E. Плечевую и плече лучевую.

На плече имеются две группы мышц – передняя и задняя. Передняя группа (сгибатели предплечья) представлена двуглавой и плечевой мышцами.

34.В связи с травмой плеча у пострадавшего нарушена функция задней группы мышц. Нарушения каких движений должны быть при работе локтевого сустава?

A. Сгибание предплечья. B. Разгибание предплечья. C. Отведение плеча.

D. Сгибание плеча.. E. Разгибание плеча.

Мышцы задней группы плеча (трехглавая и локтевая) прикрепляются к задней поверхности проксимальной части локтевой кости и ее локтевому отростку, перебрасываясь сзади через локтевой сустав. По этому при сокращении этих мышц происходит разгибание предплечья.

35.Женщина 45лет во время автомобильной катастрофы повредила верхнюю треть плеча. При обследовании повреждения костей не выявлено. Клинически выявлено отсутствие активного разгибания предплечья. Какая мышца повреждена?

A. Трехглавая мышца.. B. Двуглавая мышца. C. Плечевая мышца.

D. Клювоплечевая мышца. E. Большая круглая мышца.

Отсутствие разгибания предплечья говорит о повреждении задней группы мышц плеча. На задней поверхности верхней трети плеча находится трехглавая мышца плеча (см. тест № 34).

36.При внутривенном введении препаратов, инъекцию, чаще всего, делают в срединную локтевую вену, поскольку она малоподвижна в результате фиксации ее мягкими тканями. Чем она фиксирована в локтевой ямке?

A. Плечевой мышцей.

B. Сухожилием трехглавой мышцы плеча. C. Апоневрозом двуглавой мышцы плеча. D. Плечелучевоймышцей.

E. Локтевой мышцей.

Двуглавая мышца плеча начинается двумя головками от лопатки и прикрепляется сухожилием к бугристости лучевой кости. В области локтевого сустава поверхностная часть этого сухожилия, в виде плоской утолщённой пластинки, идёт медиально, вплетаясь в фасцию предплечья. Эта пластинка называется апоневроз двухглавой мышцы плеча; её пересекает и к ней фиксируется срединная локтевая вена.

37.Bследствие травмы в области плечевого сустава у больного рентгенологически был выявлен осколочный перелом подсуставного бугорка. Сухожилие какой мышцы, которое крепится

вэтом месте, было повреждено?

A.Латеральной головки m. triceps brachii.

B.Длинной головки m. biceps brachii.

C.Медиальной головки m. triceps brachii.

251

D.Длинной головки m. triceps brachii.

E.Короткой головки m.biceps brachii.

Трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii) имеет три головки – латеральную, медиальную и длинную, которая крепится к подсуставному бугорку, расположенному под суставной впадиной лопатки.

38.У больного вывих плечевого сустава со смещением головки плечевой кости кверху и кпереди. Сухожилие какой мышцы может быть повреждено?

A. Короткой головки двуглавой. B. Длинной головки двуглавой. C. Длинной головки трехглавой. D. Плечевой.

E. Клювовидно-плечевой.

Двуглавая мышца плеча имеет две головки, длинную и короткую. Длинная – начинается сухожилием от надсуставного бугорка лопатки и ложится в межбугорковую борозду плечевой кости. Таким образом, она перекидывается сверху и спереди через плечевой сустав и при вывихе сустава, то есть выходе головки из суставной впадины, может быть повреждена.

39.При падении в лесу ребёнок сильно ударился предплечьем об острый сук. При осмотре хирургом установлено проникающее ранение нижней четверти предплечья. Пострадавший не может осуществить поворот кисти внутрь. Какая мышца пострадала при травме?

A. Круглый пронатор.

B. Квадратный пронатор. C. Разгибатель пальцев. D. Супинатор.

E. Лучевой сгибатель запястья.

Между локтевой и лучевой костями, на передней поверхности предплечья, тотчас выше лучезапястного сустава лежит мышца – квадратный пронатор, которая пронирует (вращает внутрь) предплечье и кисть.

40.При падении у пострадавшего произошёл открытый перелом костей предплечья. Костными осколками оказались повреждёнными мышцы передней группы предплечья. Какие нарушения возникнут в функции лучезапястного сустава при выключении из работы указанной группы мышц?

A. Сгибание кисти. B. Разгибание кисти. C. Отведение кисти. D. Приведение кисти. E. Вращение кисти.

На передней поверхности предплечья находятся мышцы пронаторы, мышцы, сгибающие кисть (лучевая и локтевая) и сгибатели пальцев. Поэтому из предложенных ответов правильный - сгибание кисти.

41.У травмированного перелом лучевой кости находится ниже места прикрепления круглой мышцы-пронатора. Куда смещен проксимальный отломок?

A. Вперед. B. Назад. C. Внутрь. D. Нapужу. E. Вверх.

Волокна мышцы круглого пронатора идут от медиального надмыщелка плечевой кости и бугристости локтевой кости вниз и латерально, к латеральной поверхности лучевой кости, поэтому при переломе сокращение этой мышцы тянет проксимальный отломок внутрь.

42.B травматологический пункт поступил мужчина 36 лет с травмой правой кисти. При обзоре установлено: резаная рана ладонной поверхности правой кисти; средняя и дистальная фаланги II-V пальцев не сгибаются. Какие мышцы повреждены?

252

A.Глубокий сгибателей пальцев.

B.Червеобразные мышцы.

C.Ладонные межкостные мышцы.

D.Тыльные межкостные мышцы.

E.Поверхностный сгибатель пальцев и глубокий сгибатели пальцев.

II – V пальцы кисти имеют по три фаланги. К средней фаланге подходит раздвоенное сухожилие поверхностного сгибателя пальцев. Под ним к дистальной фаланге проходит сухожилие глубокого сгибателя пальцев. Таким образом, сгибание средних фаланг пальцев обеспечивает поверхностный сгибатель пальцев, а дистальных - глубокий сгибатель пальцев.

43.B травматологическое отделение поступил мужчина 35 лет с травмой левой кисти. При осмотре установлено: резаная рана ладонной поверхности левой кисти; средние фаланги II - V пальцев не сгибаются. Какие мышцы повреждены?

A. Поверхностный сгибатель пальцев и червеобразные мышцы. B. Поверхностный сгибатель пальцев.

C. Глубокий сгибатель пальцев и червеобразные мышцы. D. Червеобразные мышцы и ладонные межкостные мышцы. E. Ладонные и тыльные межкостные мышцы.

Поверхностный сгибатель пальцев обеспечивает сгибание средних фаланг (см. № 42).

44.B травматологический пункт поступил мужчина 38 лет с травмой правой кисти. При осмотре установлено: резаная рана в участке возвышения большого пальца правой кисти; дистальная фаланга I пальца не сгибается. Какая мышца повреждена?

A. Короткая отводящая мышца большого пальца. B. Короткий сгибатель большого пальца.

C. Длинный сгибатель большого пальца.

D. Противопоставляющая мышца большого пальца. E. Приводящая мышца большого пальца.

Большой палец имеет две фаланги – проксимальную и дистальную. Проксимальная фаланга сгибается коротким сгибателем большого пальца, а дистальная – длинным сгибателем большого пальца. Эта мышца лежит на передней поверхности предплечья, но её сухожилие подходит к большому пальцу в области возвышения большого пальца.

45.B травматологический пункт поступил мужчина 40 лет с травмой правой кисти. При осмотре установлено: резаная рана тыльной поверхности правой кисти в участке большого пальца, дистальная фаланга большого пальца не разгибается. Какая мышца повреждена?

A. Короткая отводящая мышца большого пальца. B. Короткий разгибатель большого пальца.

C. Длинная отводящая мышца большого пальца. D. Длинный разгибатель большого пальца.

E. Приводящая мышца большого пальца.

С тыльной стороны ладони к большому пальцу подходят мышцы разгибатели. Проксимальную фалангу разгибает короткий разгибатель большого пальца, а дистальную – длинный разгибатель большого пальца.

46.

В травматологический пункт поступил мужчина 40 лет с травмой левой кисти. При осмотре установлено: резаная рана тыльной поверхности большого пальца, проксимальная фаланга большого пальца не разгибается. Какая мышца повреждена?

A.Короткий разгибатель большого пальца.

B.Длинный разгибатель большого пальца.

C.Длинная отводящая мышца большого пальца.

D.Короткая отводящая мышца большого пальца.

E.Приводящая мышца большого пальца.

Короткий разгибатель большого пальца (см. тест № 45).

253

47.У больной после того как она наколола иглой мизинец левой кисти, на второй день появились гиперемия и отек, которые потом распространились на кисть и дистальные отделы предплечья. Повреждение какого синовиального влагалища кисти произошло?

A. Тыльное влагалище запястных сухожилий.

B. Влагалища сухожилия мышцы разгибателя мизинца.

C. Синовиального влагалища локтевого разгибателя запястья. D. Влагалища сухожилия лучевой мышцы сгибателя запястья. E. Синовиального влагалища сгибателей мизинца кисти.

Синовиальное влагалище сгибателей мизинца кисти является единственным дистальным продолжением общего синовиального влагалища, которое охватывает 8 сухожилий мышц поверхностного и глубокого сгибателей пальцев. Оно располагается на ладони, проксимально переходит на предплечье (1-2см). Таким образом, воспалительный процесс с мизинца может переходить на кисть и дистальные отделы предплечья.

48.При ушибе ягодичной области больной не в состоянии произвести отведение бедра. Какие мышцы пострадали при ушибе?

A. Большая ягодичная.

B. Малая ягодичная, средняя ягодичная. C. Грушевидная..

D. Подвздошно-поясничная. E. Квадратная мышца бедра.

Средняя и малая ягодичные мышцы начинаются широко от наружной поверхности подвздошной кости, направляются вниз, прикрепляясь сухожилием к большому вертелу бедренной кости. Таким образом, волокна этих мышц перебрасываются через тазобедренный сустав с латеральной стороны и при сокращении отводят бедро.

49.При закрытой травме брюшной полости нарушилась функция сгибания бедра в тазобедренном суставе. Какая мышца пострадали при указанных обстоятельствах?

A.Квадратная мышца поясницы. B. Подвздошно-поясничная.

C. Прямая мышца живота.

D. Наружная косая мышца живота. E. Поперечная косая мышца живота.

Из перечисленных в ответах мышц, только подвздошно-поясничная мышца прикрепляется на бедре и может сгибать тазобедренный сустав. Она начинается двумя головками (большая поясничная и подвздошная мышцы) от поясничных позвонков и подвздошной кости, то есть на задней стенке брюшной полости и может пострадать при травме.

50.У спортсмена возникла боль по ходу седалищного нерва вследствие сдавления его мышцей, которая проходит через большое седалищное отверстие. Какая мышца была травмирована во время физических упражнений?

A. Большая поясничная. B. Внутренняязапирательная. C. Грушевидная.

D. Ягодичная.

E. Наружная запирательная.

Через большое седалищное отверстие проходит грушевидная мышца, которая начинается на тазовой поверхности крестца, выходит из полости таза и прикрепляется к большому вертелу

51. Больному поставлен диагноз: бедренная грыжа. Через какое анатомическое образование она выходит из брюшной полости?

A.Надпузырную ямку.

B.Расщелину большой подкожной вены.

C.Бедренную ямку.

D.Медиальную паховую ямку.

E.Латеральную паховую ямку.

254

Внутренним отверстием бедренного канала является бедренное кольцо, представляющее собой щель в медиальном углу сосудистой лакуны (см. тест № 56). Эта щель со стороны полости живота прикрыта брюшиной, которая образует в этом месте бедренную ямку.

52. После падения больной стал жаловаться на невозможность разогнуть ногу в коленном суставе. Какие мышцы повреждены?

A.Четырёхглавая мышца бедра.

B.Полусухожильная.

C.Полуперепончатая.

D.Бицепс бедра.

E.Трехглавая мышца голени.

На передней поверхности бедра находится четырехглавая мышца бедра, которая, начинаясь четырьмя головками, образует общее сухожилие. Это сухожилие перебрасывается через коленный сустав по его передней поверхности и крепится к бугристости большеберцовой кости. Поэтому, при сокращении четырехглавой мышцы голень разгибается.

53. У больнoгo после воспаления седалищного нерва наступило осложнение в виде паралича задней группы мышц бедра. Какие нарушения в движении нижней конечности будут сопровождать данное осложнение?

A.Сгибание бедра.

B.Разгибание голени.

C.Сгибание голени и разгибание бедра.

D.Вращение бедра наружу.

E.Вращение голени внутри.

К мышцам задней группы бедра относятся полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая мышцы бедра. Эти мышцы перебрасываются через два сустава (тазобедренный и коленный) и, действуя вместе, сгибают голень в коленном суставе и разгибают бедро в тазобедренном суставе.

54.Больной 55 лет госпитализирован с травмой медиальной группы мышц бедра. Какие виды движений не сможет делать больной?

A. Приведение бедра. B. Отведение бедра.

C. Сгибание бедра. D. Разгибание бедра. E. Супинацию бедра.

Все мышцы медиальной группы бедра (гребенчатая, тонкая, длинная, короткая и большая приводящая мышцы) начинаются, в основном, от ветвей лобковой кости и идут сверху вниз, назад

илатерально, прикрепляясь к медиальной губе шероховатой линии на задней поверхности бедренной кости. Поэтому сила тяги сокращения этих мышц приводит бедро.

55.У больной 30 лет в участке бедренного треугольника имеются припухлость и боль, которые появились после поднятия тяжёлого предмета. Об образовании какой грыжи следует думать?

A. Косой паховой. B. Прямой паховой. C. Бедренной.

D. Пахово-мошоночной. E. Надпузырной.

В пределах бедренного треугольника (ограниченного вверху паховой связкой, латерально – портняжной мышцей, медиально – длинной приводящей мышцей) располагается бедренный канал, который в норме не выражен, а появляется при прохождении бедренных грыж.

56.Во время операции по поводу бедренной грыжи была задета латеральная стенка внутреннего бедренного кольца. Какое анатомическое образование повреждено?

A. Лакунарная связка. B.Бедреннаяартерия. C. Паховая связка.

255

D.Бедренная вена.

E.Гребенчатая связка.

Внутреннее отверстие бедренного канала соответствует бедренному кольцу, которое находится в медиальном углу сосудистой лакуны, и ограничено с латеральной стороны бедренной веной, сверху и спереди – паховой связкой, медиально - лакунарной связкой, сзади и снизу – верхней ветвью лобковой кости.

57.При обследовании больному был поставлен диагноз: подколенная флегмона. В анамнезе больной получил укушенную рану в передней области верхней трети бедра. По какому каналу инфекция распространилась в подколенную ямку?

A. Приводящему. B. Бедренному. C. Паховому.

D. Голено-подколенному. E. 3апирательному.

В подколенную ямку открывается дистальный конец приводящего канала, идущего винтообразно с передней поверхности бедра в подколенную ямку. Он расположен между медиальной широкой мышцей бедра (латерально), большой проводящей мышцей (медиально), и перекидывающейся между ними сухожильной пластинкой, и может служить путём распространения инфекции.

58.Вследствие аварии у пострадавшего возникли сильная боль и отек передней поверхности голени; тыльное сгибание стопы затруднено. Функция какой из названных мышц пострадала?

A. M. tibialis anterior.

B. M. flexor digitorum longus. C. M. peroneus brevis.

D. M. flexor hallucis longus. E. M. peroneus longus.

Тыльное сгибание стопы могут осуществлять мышцы, лежащие на передней поверхности голени. Из перечисленных мышц это только передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior), которая начинается от верхней 2/3 большеберцовой кости и прикрепляется к медиальной клиновидной кости и I плюсневой кости.

59.После травмы голени больной жалуется на резкую боль в области голеностопного сустава и невозможность поднять тело на кончики пальцев стопы. Сухожилие какой мышцы повреждено?

A. Задней большеберцовоймышцы. B. Передней большеберцовоймышцы. C. Короткой малоберцовой мышцы. D. Длинной малоберцовой мышцы.

E. Трёхглавой мышцы голени.

Трехглавая мышца голени состоит из икроножной и камбаловидной мышц, которые сливаясь, образуют мощное ахиллово сухожилие, прикрепляющееся к задней поверхности бугра пяточной кости. Эта мышца обеспечивает, наряду с другими мышцами, подошвенное сгибание стопы в голеностопном суставе. При повреждении ее сухожилия затрудняется отрыв пяток от пола.

60.B травмпункт городской клинической больницы обратился пациент с жалобами на то, что после прыжка с высота стопы запрокидывается вперед и не возвращается в исходное положение. Какой диагноз можно поставить?

A. Разрыв подошвенной мышцы.

B. Отсутствие латеральной головки m. gastrocnemius. C. Перелом большеберцовойкости.

D. Перелом малоберцовой кости. E. Разрыв ахиллова сухожилия.

Если стопа запрокидывается вперед, значит затруднено ее подошвенное сгибание, которое обеспечивает трехглавая мышца голени. Ее сухожилие прикрепляется к пяточной кости и называется ахиллово сухожилие (см. тест № 59).

256

61.Bследствие травмы у больного обнаружили перелом медиальной лодыжки большеберцовой кости, что привело к повреждению сухожилий мышц голени. Сухожилия каких мышцпострадали?

A. Передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель большого пальца, длинный разгибатель пальцев.

B. Длинная и короткая малоберцовые мышцы.

C. Задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель большого пальца, длинный сгибатель пальцев.

D. Трехглавая мышца голени, подошвенная мышца.

E. Короткий разгибатель большого пальца, короткий разгибатель пальцев.

Позади медиальной лодыжки на стопу переходят сухожилия задней большеберцовой мышцы, длинного сгибателя пальцев и связанного с ним сухожилия длинного сгибателя большого пальца, которые могут пострадать при травматизации лодыжки.

62.Вследствие перелома большеберцовойкости были повреждены мышцы передней группы мышц голени. Функция какой мышцы может быть нарушена?

A. Камбаловидной мышцы.

B. Длинного сгибателя пальцев стопы. C. Длинной малоберцовой мышцы.

D. Длинного разгибателя большого пальца стопы. E. Короткого сгибателя пальцев стопы.

Из перечисленных в ответах мышцах, к передней группе мышц голени относится только длинный разгибатель большого пальца стопы. Эта мышца начинается от малоберцовой кости и межкостной перегородки голени. Прикрепляется она к проксимальной и дистальной фалангам большого пальца стопы.

63.Краем упавшего стекла у больной на тыльной поверхности стопы нанесена глубокая резаная рана. Сухожилия каких мышц могут пострадать при данной травме?

A. Длинной малоберцовой.

B. Длинного и короткого разгибателей пальцев. C. Короткой малоберцовой.

D. Подошвенной.

E. Длинного сгибателя пальцев.

Из предложенных ответов на тыльной поверхности стопы находятся сухожилия длинного разгибателя пальцев (начинается от латерального мыщелка большеберцовой кости) и короткого разгибателя пальцев (берет начало на пяточной кости).

64.B санпропускник доставлен мужчина с резаной раной подошвы правой стопы. У пострадавшего ограниченное поднятие латерального края стопы. При обработке в ране выявлено повреждение сухожилия мышцы. Какая мышца повреждена?

A. Короткая малоберцовая. B. Передняя большеберцовая.

C. Длинный разгибатель пальцев. D. Трехглавая мышца голени.

E. Длинная малоберцовая.

Поднятие латерального и опускание медиального края стопы (пронации) обеспечивают длинная и короткая малоберцовые мышцы. Их сухожилия идут вначале вместе, огибая сзади латеральную лодыжку. Но только сухожилие длинной малоберцовой мышцы, пересекает подошву стопы в медиальном направлении, прикрепляясь к медиальной клиновидной и I плюсневой костям. Поэтому при повреждении подошвы стопы страдает длинная малоберцовая мышца.

65.У мужчины глубокая рубленая рана стопы в области тыльной поверхности первой плюсневой кости. Какие мышцы пострадали при травме?

A. Длинный и короткий разгибатели большого пальца..

B. Передняя большеберцовая мышца и сгибатели большого пальца. C. Длинный разгибатель и сгибатель большого пальца.

257

D.Короткий и длинный сгибатели большого пальца.

E.Короткий разгибатель пальцев и мышца, отводящая большой палец

Над тыльной поверхностью первой плюсневой кости проходят сухожилия длинного и короткого разгибателей большого пальца. Они прикрепляются к проксимальной и дистальной фалангам большого пальца стопы (см. тест № 63).

258