Противоэпид.мероприятия при инф

В третьем

5-7 мл берут

С 4-6-й

Серологическая

и четвер-

из локтевой

недели.

реакция:

том пе-

вены

нато-

1.реакция

Вас-

риодах

щак.

сермана;

исследу-

2.осадочные

ре-

ют кровь.

акции:

реакция

Кана и цитохоле-

вая.

Реакция

иммоби-

лизации

бледных

трепонем – после

прибавления

спе-

цифической

сы-

воротки

трепоне-

мы

перестают

двигаться.

Сыпной

Кровь.

3-5 мл берут

С

пер-

Биологическая

На 14-16

тиф

из локтевой

вых

проба – 3-4 мл

день.

вены

сте-

дней

за-

крови

вводят

рильным

болева-

внутрибрюшинно

шприцем.

ния.

морской свинке.

Кровь.

6-8 мл берут

С

7-8

Серологические

На

сле-

При получе-

из локтевой

дня.

реакции – реакция

дующий

нии реакции с

вены

сте-

агглютинации

с

день.

низким титром

рильным

риккетсиями Про-

исследование

шприцем.

вачека

и

реакция

повторяют че-

связывания ком-

рез 3-4 дня.

племента.

Токсо-

Спинно-

Берут

сте-

При

по-

Выращивают ток-

На

5-6

плазмоз

мозговая

рильным

дозрнии

соплазмы в куль-

день

жидкость.

шприцем

в

на

забо-

турах тканей.

стерильную

левание

пробирку,

токсо-

центрифуги-

плазмо-

руют.

зом.

Плев-

Берут

сте-

То же.

Микроскопия

–

Сразу по-

ральная

рильным

мазки

из

осадка

сле

мик-

жидкость.

шприцем

в

спинномозговой

роскопии.

стерильную

жидкости.

Фикса-

пробирку,

ция в смеси Ни-

центрифуги-

кифорова.

Окра-

руют.

ска по

Романов-

скому.

Кровь.

8-10 мл бе-

Со

2-й

Серологические

На

сле-

рут стериль-

недели.

реакции:

дующий

ным

шпри-

1.реакция

связы-

день.

цем

в

сте-

вания комплемен-

рильную

та;

пробирку.

2.реакция с краси-

телем

Себина-

Фельдмана.

Принцип реакции:

121

цитоплазма

ток-

соплазм при

воз-

действии

на

них

специфических

антител

теряют

способность

ок-

рашиваться мети-

леновым синим;

3.реакция

гемагг-

лютинации.

Биологическая

На

7-10

проба – 0,5 мл ис-

день.

следуемого

мате-

риала вводят под-

кожно

или

внут-

рибрюшинно

мышам.

Гибель

мышей

наступает

на 7-10-й день.

Аллергическая

Через

48

проба – 0,1 мл ал-

часов.

лергена

(токсо-

плазмин)

вводят

строго

внутри-

кожно с наружной

стороны

плеча.

Положительная

реакция

характе-

ризуется

ин-

фильтратом

не

менее 10 мм, ко-

торый не исчезает

ине

уменьшается

в течении 48 ча-

сов.

Тубер-

Легочная

Утреннюю,

С начала

Микроскопия –

Сразу по-

Стерилизацию

кулез

форма.

лучше

су-

заболе-

гнойные

комочки

сле

бак-

проводят

ав-

точную, со-

вания.

мокроты

пинце-

териоско-

токлавирова-

бирают

в

том или шпателем

пии.

нием: при 1200

банку с ши-

переносят

на

в течение

20

роким

гор-

обезжиренное

минут

либо

в

лом.

стекло,

растира-

суховоздуш-

ют,

фиксируют

ном

шкафу

Окраска по Цилю-

при 1600 в те-

Нильсену.

чене

1

часа,

Плев-

Берут

сте-

То же.

Плевральная жид-

То же.

либо

кипяче-

ральная

рильным

кость

–

мазки.

нием 1-2 часа.

жидкость.

шприцем в

Окраска по Цилю-

стерильную

Нильсену.

посуду.

Кишечная

Отбирают

То же.

Кал

–

гнойные

То же.

форма.

гнойные

ко-

комочки

растира-

Кал.

мочки в сте-

ют. Мазки. Окра-

рильную по-

ска

по

Цилю-

Заболева-

суду.

Нильсену.

ние моче-

Собирают

в

С начала

Моча – центрифу-

То же.

половых

стерильную

заболе-

гируют; мазки де-

путей.

посуду.

вания.

лают

из

осадка.

Моча.

Окраска по Цилю-

Туберку-

Нильсену.

лезный

менингит.

Спинно-

мозговая

жидкость.

Полученный

То же.

Спинномозговая

То же.

путем

пунк-

жидкость

–

от-

ции

ликвор

стаивают на холо-

помещают

в

ду в течение су-

стерильную

ток.

Образую-

пробирку.

щуюся на поверх-

ности

тонкую

пленку

вылавли-

вают,

переносят

на

предметное

стекло,

высуши-

вают,

фиксируют.

Туберку-

Мазки.

Окраска

лез горла

по

Цилю-

и гортани.

Нильсену.

Слизь

из

С начала

Микроскопия.

Сразу по-

гортани

и

заболе-

Мазки.

Окраска

сле бак-

зева

соби-

вания.

по

Цилю-

териоско-

рают

сте-

Нильсену.

пии.

рильным

Посев

материала

тампоном.

сочетают

с

мето-

дом,

направлен-

ным

на

уничто-

жение

посторон-

них

микробов.

Для этого приме-

няют

способы,

основанные

на

обработке

мате-

риала

кислотой

или

щелочью

в

концентрациях,

указанных в каж-

дом из этих мето-

дов.

Основными

сред-

ствами для

выра-

щивания туберку-

лезных

микобак-

терий

служат:

среда Петраньяни,

среда

Паловского

(глицериновый

картофель),

яич-

ная среда и др.

Биологическая

3-4 неде-

проба –

ставят на

ли.

морских

свинках.

Материал

вводят

внутрикожно

в

паховую

область.

Если испытуемый

материал

содер-

жит

смешанную

бактериальную

флору, то его сле-

дует

предвари-

тельно

обрабо-

тать.

Материал

вводят

в количе-

стве

1-2

мл.

Смерть от генера-

лизованного

про-

цесса

наступает

через 2-3 месяца.

Для

выявления

специфических

изменений можно

умертвить свинку

через 2-4 недели.

Реакция

Манту –

72 часа.

строго

в

кожу

вводят 0,1 мл ту-

беркулина.

Поло-

жительная

реак-

ция характеризу-

ется гиперемией и

припухлостью.

Туляре-

1.Язвен-

Собирают

С начала

Посев –

проводят

Предва-

Выделение от

мия

но-бубон-

стерильным

заболе-

на яичные среды.

рительно.

больного

ная фор-

шприцем.

вания.

Микроскопия

–

После

культуры

воз-

ма.

Пораженный

мазки. Окраска по

бактерио-

будителя

дос-

Материал

участок

и

Романовскому-

скопии.

тупно

лишь

из

пусту-

его

окруже-

Гимзе.

3-5 сутки

специально

лы,

язвы,

ние

предва-

Биологическая

до 15 су-

оснащенным

поражен-

рительно

проба

на

белых

ток.

лабораториям.

ного

обрабаты-

мышах

или

мор-

лимфати-

вают

спир-

ских свинках.

ческого

том.

Если

узла.

материал

взять не уда-

ется, в бубон

вводят

0,1

мл физиоло-

гического

раствора

и

отсасывают

его

шпри-

цем.

2.Глазо-

Материал

То же.

То же.

То же.

бубонная

собирают

с

форма.

конъюнкти-

вы

глаз

сте-

рильным

тампоном.

3.Легочна

Собирают

в

То же.

То же.

То же.

я форма.

широкогор-

Мокрота.

ную

сте-

рильную

банку.

Кровь.

2-3 мл берут

С 3-4-й

Серологическая

На

сле-

из вены либо

недели.

реакция – реакция

дующий

Для

диагно-

из

пальца

в

агглютинации.

день.

стики

туляре-

стерильную

Диагностическим

мии достаточ-

пробиркую

считается титр не

но применение

ниже 1:100 с по-

двух

реакций:

следующим

на-

кожной

туля-

растанием.

риновой

про-

Биологическая

На 3-5-е

бы и

сероло-

проба

– ставится

либо

7-е

гической

ре-

на белых мышах и

сутки.

акции

агглю-

морских свинках.

тинации.

Об-

Взвесь

исследуе-

ращение с ма-

мого

материала

териалом, пе-

вводят

подкожно

ресылка

его,

мышам по 0,3-0,5

хранение

про-

мл мышам мор-

водят

по

пра-

ским свинкам – по

вилам

работы

1-2 мл.

с особо

опас-

Мыши

погибают

ными

инфек-

на 3-5-е сутки,

циями.

морские свинки –

на 6-8-е сутки.

Наблюдение до 15

дней.

Аллергическая

Через

24-

проба – на ладон-

48 часов.

ной стороне пред-

плечья

стериль-

ным

шприцем

строго

внутри-

кожно

вводят

0,1

мл тулярина (в 1

125

мл

тулярина

со-

держится 100 млн.

микробных

тел).

При

положитель-

ной

реакции

ги-

перемия

и

ин-

фильтрат

появля-

ются через 24 ча-

са.

Холера

Испраж-

Собирают в

С начала

Микроскопия

–

Первый

При

отсутст-

нения,

судно.

Из

заболе-

кусочек

кала,

предвари-

вии испражне-

рвотные

собранного

вания.

плотную

часть

тельный

ний для иссле-

массы.

материала

рвотных масс рас-

ответ

че-

дования

берут

10-20 мл ме-

тирают

тонким

рез

6-8

кусочки

за-

таллическим

слоем

на

пред-

часов.

грязненного

шпателем

метном

стекле.

Второй

постельного

либо

ложеч-

Окраска

по

Гра-

предвари-

или

нательно-

кой

перено-

му.

тельный

го белья.

сят

в

стек-

Посев

–

на

1%

через

12-

При

подозре-

лянные

ба-

пептонную

воду.

16 часов,

нии на холеру

ночки.

Ба-

Для

накопления

оконча-

необходимо

ночки

за-

холерных

виб-

тельный

пользоваться

крывают

рионов

применя-

через

36

ускоренными

пробками,

ют

теллурит

ка-

часов.

и

вспомога-

заливают

лиевую

среду.

тельными ме-

парафином,

Одновременно

тодами

иссле-

покрывают

материал

засева-

дования.

двумя

слоя-

ют

на

щелочной,

ми

перга-

щелочно-солевой

ментной

бу-

агар, среду Дье-

маги,

обвя-

доне и др.

зывая

каж-

дый

слой

отдельно.

Объекта-

Воду и жид-

Посев

–1.жидкий

ми иссле-

кие пищевые

материал:

опреде-

дования

продукты

ляют

рН

иссле-

по

эпиде-

берут

в

ко-

дуемого

материа-

миологи-

личестве

ла; доводят до 7,6-

ческим

1000 мл.

7,80 . К 900 мл ма-

показате-

териала

добавля-

лям

яв-

ют 100 мл основ-

ляются:

ного пептона. Ис-

пищевые

следуют по общей

продукты,

схеме.

вода,

му-

Плотные

То же.

2.плотный

мате-

хи,

гид-

пищевые

риал:

для

посева

робионты

продукты

в

берут

кусочки из

(рыбы,

количестве

разных мест, со-