Документ Microsoft Word

Филярии тип Nemathelminthes. класс Nematoda. сем. Filarioidea. Wucheria bancrofti, Loa-Loa.Трансмиссивный способ передачи вообще очень редок среди гельминтов. Он характерен только для этой небольшой группы нематод. Все паразиты этой группы распространены в тропиках. Они относятся к сем. Filarioidea и вызывают заболевания — филяриатозы. Половозрелые особи, или филярии, обитают в разных тканях внутренней среды основного хозяина, а рождаемые ими личинки, или микрофилярии, периодически поступают в кровь и лимфу и некоторое время находятся там). Если в этот момент на хозяина нападают кровососущие насекомые, микрофилярии с кровью поступают в желудок, оттуда в мышцы переносчика и за одну или несколько недель достигают там инвазионности, переходят в хоботок переносчика и затем, при укусе, — в кровь основного хозяина. У некоторых видов филярии может быть несколько основных хозяев (человек, обезьяна, собака и т. д.), а переносчики всегда специфичны.В связи с тем что в переносчиках происходит развитие личинок паразита, они являются одновременно и промежуточными хозяевами. Длительные взаимные адаптации филярий, их хозяев и переносчиков привели к своеобразному эффекту — у большинства филярий происходит выход личинок в кровяное русло в строго определенные часы суток, соответствующие периодам максимальной активности переносчиков. Так, у филярий, переносчиками которых являются комары, личинки поступают в кровь в вечерние и ночные часы суток. Если переносчиками являются слепни, то появление микрофилярий в крови приурочено к утренним и дневным часам. В случае, когда переносчиками служат мокрецы, выход микрофилярий в кровь лишен периодичности. Профилактика филяриатозов — выявление и лечение больных, борьба с переносчиками.

Основы лабораторной диагностики гельминтозов.Окончательный диагноз гельминтозов может быть установлен только при наличии данных лабораторных исследований. Основным методом лабораторной диагностики гельминтозов является микроскопическое обнаружение яиц или личинок гельминтов Материалами для исследований служат испражнения, содержимое двенадцатиперстной кишки, кровь, мокрота, биопсированные ткани, реже — другие материалы. Исследование на яйца остриц и цепня невооруженного производится специальными методами. Наиболее приемлем метод перианального соскоба в различных одификациях, метод мазков-отпечатков и т. п. Исследование на яйца кошачьей и китайской двуусток также производится специальными методами В ряде случаев требуется производить исследование дуоденального содержимого, мокроты, мочи и иных выделений. Однако эти исследования проводятся только по особым показаниям, например, при пребывании войск на эндемичных территориях и появлении соответствующих заболеваний. Микроскопия проводится по общим правилам лабораторной техники. При микроскопировании учитывают все обнаруженные яйца или личинки гельминтов. Иногда за яйца гельминтов принимают сильно преломляющие свет пузырьки воздуха, круглые блестящие капельки жира, плоские и овальные растительные клетки, споры растений и грибов, зерна детрита, кольца растительных сосудов . Лабораторная диагностика эхинококкоза, трихинеллеза и цистицеркоза возможна только иммунологическими методами. Эти методы, для осуществления которых требуется специальная подготовка лабораторного Персонала, оборудование, реактивы н антигены, применяются только в лабораториях окружных (и им равных) госпиталей, окружных санитарно-эпидемиологических отрядов.

Тип Членистоногие включает около 1 млн. представителей. Это наиболее высокоорганизованные беспозвоночные животные. Для членистоногих характерны: !) трехслойность — развитие систем органов из трех за родышевых листков; 2)билатеральная симметрия тела;3) гетерономная сегментация — членики тела имеют разное строение и выполняют разные функции; 4)три отдела тела: голова, грудь и брюшко, которые у некоторых сливаются между собой (головогрудь); 5)хитинизированная кутикула, образующая наружный скелет и служит для защиты от высыхания и механических повреждений; 6) членистые конечности; 7)полость тела –миксоцель;8)обособление мышц и появление исчерченной мускулатуры. 9) наличие систем органов; Пищеварительная система состоит из трех отделов: передней, средней и задней. Кровеносная система характеризуется появлением центрального пульсирующего органа сердца, расположенный на спинной стороне.. Кровеносная система незамкнутая: имеются лишь главные кровеносные сосуды аорта и артерии, из которых гемолимфа изливается в полость тела и омывает внутренние органы.Дыхательная система. Органами дыхания служат у водных членистоногих жабры, у наземных легочные мешки и трахеи.Выделительная система представлена видоизмененными метанефридиями Нервная система состоит из парного головного мозга, окологлоточного нервного кольца и брюшной нервной цепочки. Головной мозг большей частью состоит из трех отделов. Часто наблюдается концентрация ганглиев брюшной нервной цепочки и образование за счет их слияния крупных нервных узлов.Членистоногие раздельнополые животные, размножение у них по‑­ловое. Нередко имеется явственный половой диморфизм. Развитие прямое или с метаморфозом. Метоморфоз полный (яйцо, личинка, куколка, имаго) или неполный (яйцо, личинка, имаго).Тип Членистоногие (Arthropoda) имеет важное значение с точки зрения медицины, так как многие представители этого типа являются возбудителями заболеваний (чесоточный клещ, вши), механическими или специфическими переносчиками возбудителей болезней (мухи, блохи, тараканы), промежуточными хозяевами (низшие ракообразные для ришты и лентеца) и природным резервуаром болезней человека, а также некоторые представители являются ядовитыми (пауки, скорпионы)

Клещи - переносчики возбудителей заболеваний. Велико значение клещей семейства Argasidae. Так, клещи рода Ornithodorus, из которых наиболее важен О. papillipes ( рис. 412 ), распространяют клещевой возвратный тиф (республики Средней Азии, Индия). Возбудителей различных заболеваний (вирусы, бактерии, спирохеты, простейшие) клещи получают, питаясь на диких животных, а возможность перехода клещей с одного хозяина на другого обеспечивает циркуляцию этих болезнетворных организмов в природе. Таким образом, в естественных условиях сколь угодно долго может существовать очаг опасного заболевания, от которого, однако, дикие животные страдают мало. Длительная совместная эволюция позволила животным - хозяевам выработать стойкие защитные механизмы, нейтрализующие вредные последствия пребывания в их организме паразитов. Острая патогенность последних проявляется лишь в тех случаях, когда в такой природный очаг попадают человек или домашние животные, не обладающие еще соответствующим иммунитетом. Заболевания, возбудители которых передаются переносчиками (кровососущими клещами или другими животными), называются трансмиссивными. Существование стойких природных очагов трансмиссивных заболеваний ставит серьезные задачи по защите человека и домашних животных от клещей и других переносчиков. Защита должна основываться прежде всего на детальном изучении жизненных циклов возбудителей, путей циркуляции инфекций в зоне их распространения, условий заражения человека и т.д.

Клещи - переносчики возбудителей заболеваний. Велико значение клещей семейства Argasidae. Так, клещи рода Ornithodorus, из которых наиболее важен О. papillipes ( рис. 412 ), распространяют клещевой возвратный тиф (республики Средней Азии, Индия). Возбудителей различных заболеваний (вирусы, бактерии, спирохеты, простейшие) клещи получают, питаясь на диких животных, а возможность перехода клещей с одного хозяина на другого обеспечивает циркуляцию этих болезнетворных организмов в природе. Таким образом, в естественных условиях сколь угодно долго может существовать очаг опасного заболевания, от которого, однако, дикие животные страдают мало. Длительная совместная эволюция позволила животным - хозяевам выработать стойкие защитные механизмы, нейтрализующие вредные последствия пребывания в их организме паразитов. Острая патогенность последних проявляется лишь в тех случаях, когда в такой природный очаг попадают человек или домашние животные, не обладающие еще соответствующим иммунитетом. Заболевания, возбудители которых передаются переносчиками (кровососущими клещами или другими животными), называются трансмиссивными. Существование стойких природных очагов трансмиссивных заболеваний ставит серьезные задачи по защите человека и домашних животных от клещей и других переносчиков. Защита должна основываться прежде всего на детальном изучении жизненных циклов возбудителей, путей циркуляции инфекций в зоне их распространения, условий заражения человека и т.д.

Клещи - возбудители заболеваний человекаЧесоточный зудень (Sarcoptes scabiei) – возбудитель чесотки человека (scabies). Относится к постоянным паразитам человека, в организме которого обитает в роговом слое эпидермиса. Заболевание распространено повсеместно, так как паразит неразрывно связан с человеком. Близкие виды могут вызывать также чесотку у домашних и диких животных, но строгой специфичности по отношению к хозяину они не имеют, поэтому на человеке могут паразитировать чесоточные зудни собак, кошек, лошадей, свиней, овец, коз и др. Они живут недолго, но вызывают характерные изменения на коже.Железница угревая (Demodex folliculorum) – возбудитель де-модекоза. Обитает в сальных железах, волосяных фолликулах кожи лица, шеи и плеч, располагаясь группами. У ослабленных людей, склонных к аллергии, паразит может активно размножаться. При этом происходит закупорка протоков желез и развивается массивная угревая сыпь.

Класс Насекомые (Incesta)- высшие беспозвоночные. Тело насекомых четко разделено на голову, грудь и брюшко. Грудной отдел состоит из трех сегментов,каждый из которых несет по одной паре ног, т.е. для насекомых характерно наличие 3-х пар конечностей. Второй и третий сегменты, кроме того, могут нести по паре крыльев. Брюшко состоит из 6-12 члеников. Насекомые имеют хитинизированный покров, под которым залегает однослойный гиподермальный эпителий. Мышцы поперечнополосатые. Пищеварительная система делится на передний, средний и задний отделы. Органы дыхания представлены трахеями. Органы выделения- мальпигиевы сосуды. Кровеносная система развита слабо и лишена функции переносчика кислорода. Сердце и аорта расположены на спинной стороне,жидкость, циркулирующая по кровеносной системе, называется гемолимфой. В нервной системе появление и ганглиев в головном отделе. Органы чувств развиты хорошо. Глаза фасеточные, могут быть и простые. Имеются органы равновесия, вкуса и обоняния. Все насекомые раздельнополые. К насекомым с неполным превращением относят отряды: прямокрылые,таракановые и полужесткокрылые, вши и др. К насекомым с полным превращением относят отряды:жесткокрылые(жуки), чешуекрылые (бабочки), перепончатокрылые, блохи, двукрылые. Многие виды имеют санитарно-гигиеническое и эпидемиологическое значение, являясь резервуарами, истинными или потенциальными переносчиками возбудителей инфекций человека и животных. При непосредственном контакте клещи и насекомые могут являться переносчиками кишечных инфекций, гельминтозов, малярии, туляремии, клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза (болезни Лайма), чумы, сыпного тифа и других заболеваний. Даже самые безобидные на первый взгляд укусы насекомых зачастую вызывают дискомфорт и серьезные аллергические реакции.

Мухи(Muscidae) — известны как наиболее активные механические переносчики возбудителей заболеваний. Как и у всех двукрылых, у мух одна пара передних крыльев; развитие происходит с полным метаморфозом. Важное медицинское значение имеет комнатная муха Musca domestica. Встречается в жилище человека повсеместно. Размеры тела 6—8 мм, цвет серо-бурый. На груди выделяются четыре темные продольные полосы. Ротовой аппарат сосущего типа. Муха способна питаться не только жидкой, но и твердой пищей. За 5—10 сут развивается личинка, за 4—7 сут — куколка. Вышедшие из оболочек куколки мух становятся половозрелыми на 5—6-е сутки. За всю жизнь одна самка откладывает около 600 яиц. По сравнению с тараканами муха более опасна как механический переносчик возбудителей заболеваний, так как она более активно меняет источники питания и места пребывания, а местами массового их выплода являются выгребные ямы, помойки и нечистоты. На поверхности тела мухи и в ее пищеварительном тракте может находиться одновременно до 35 млн. разных микроорганизмов. Кроме комнатной мухи такое же значение имеют синяя и серая мясные, Осенняя жигалка (Stomoxys calcitrans),-является переносчиком возбудителей сибирской язвы; Вольфартова муха (Wohlfartia magnifica). Миазы-болезни человека,вызываемые личинками мух. Различают случайные, факультативные и облигатные миазы, последние могут протекать в злокачественной и доброкачественной формах. По локализации выделяют тканевые и полостные миазы. Случайные миазы возникают в результате попадания с пищей(кишечные миазы) или через уретру(уринарные миазы) личинок синантропных мух, откладывающих яйца на гниющие продукты или загрязненные мочой предметы. Факультативные миазы возникают в результате попадания на раневую поверхность личинок синантропных мух, чаще комнатных мух, серой мясной. Облигатные миазы вызываются личинками мух,способных к развитию лишь в тканях теплокровных животных и человека.

Виды комаров. Настоящие комары (Culicidae) днем обычно прячутся в растительности, помещениях, в темное время суток нападают на позвоночных животных, человека, кровью которых питаются. Кровососущими являются самки комаров. В нашем регионе часто встречаются обыкновенный комар рода Кулекс (Culex) и малярийный комар рода Анофелес (Anopheles). Эти комары откладывают яйца в воду. Личинки и куколки развиваются также в воде. Комар рода Anopheles называется малярийным, так как он является переносчиком малярийного плазмодия. Отличия малярийного комара от обыкновенного присутствуют на всех стадиях жизненного цикла. Самка малярийного комара откладывает яйца по одиночке, не приклеивая их друг к другу. Яйца имеют воздушные «поплавки» и плавают на поверхности воды. Из яиц малярийного комара выходят личинки, у которых отсутствуют дыхательный сифон, поэтому для дыхания личинка располагается параллельно поверхности воды, прижимая к ней дыхательные отверстия.Личинки комаров рода Culex имеют дыхательный сифон на конце брюшка, поэтому для дыхания располагаются под углом к поверхности воды.Куколки комаров также дышат атмосферным воздухом, дыхательные сифоны располагаются на головогруди. Дыхательный сифон куколки малярийного комара имеет вид воронки, сифон куколки обыкновенного комара – вид трубки. При посадке брюшко малярийного комара находится под углом к поверхности, у обыкновенного комара – параллельно поверхности. Щупики самки малярийного комара по длине равны хоботку. Щупики самки комара Culex короче хоботка в несколько раз. Щупики самца малярийного комара по длине равны хоботку и имеют булавовидные утолщения. Щупики самца комара Culex также по длине равны хоботку, но булавовидных утолщений не имеют. Гнус, кровососущие двукрылые, сложный и разнообразный комплекс двукрылых насекомых, сосущих кровь человека и теплокровных животных. В состав входят комары, мошки, мокрецы, слепни, а также ряд кровососущих мух (осенняя жигалка, коровья жигалка и др.), на юге — москиты. У людей, работающих в период массового лета гнуса, сильно понижается производительность труда, возрастает число случаев производственного травматизма; гнуса препятствует нормальному отдыху и сну. Слюна кровососов, попадающая в кожу при уколе, ядовита, вызывает в месте укола жжение и зуд, часто — воспаление и отёки. Многие виды гнуса являются механическими и специфическими переносчиками возбудителей ряда болезней человека и животных: сибирской язвы, сапа, инфекционной анемии лошадей и т.д. Комары — специфические переносчики возбудителей малярии человека и птиц, японского энцефалита, энцефаломиелита лошадей, анаплазмоза крупного рогатого скота, туляремии и др. болезней.

Отряд Вши(Anoplura)К постоянным кровососущим паразитам человека из класса насекомых относятся только вши. Человек для них является единственным хозяином, поэтому и трансмиссивные заболевания, возбудителей которых переносят вши, являются типичными антропонозами. Вши характеризуются выраженными адаптациями к эктопаразитизму: размеры их невелики, конечности снабжены аппаратом фиксации к коже, волосам и одежде, ротовой аппарат колюще-сосущего типа, цикл развития упрощен (развитие с неполным метаморфозом), все стадии жизненного цикла обитают и питаются на хозяине. Постоянство паразитизма этих организмов сопровождается признаками их общей дегенерации: вши в отличие от большинства насекомых имеют не фасеточные глаза, а простые, конечности не обеспечивают быстрого передвижения, полностью редуцированы крылья. У человека паразитируют два вида вшей: человеческая Pediculus humanus и лобковая Phthirus pubis. Вид человеческая вошь представлен двумя подвидами: P. h. capitis — головная, P. h. humanus — платяная вошь. Лобковая вошь является только паразитом, а головная и платяная — еще и специфическими переносчиками спирохет Borrelia reccurentis — возбудителей возвратного тифа, риккетсий Ricketsia prowaceki — возбудителей эпидемического сыпного тифа, R. wolhynica — возбудителей волынской лихорадки. Медицинское значение. Головная вошь-возбудитель педикулеза. Слюна вшей вызывает зуд, при большом их количестве на коже в местах укусов появляются пигментные пятна, кожа становится толстой, может присоединиться вторичная инфекция. Головная вошь является переносчиком возбудителей вшивого возвратного тифа. Возбудитель возвратного тифа находится в гемолимфе вши, куда поступает из кишечника во время паразитирования на больном. Заражение происходит при раздавливании вши на теле человека и втирании гемолимфы.

Отряд Блохи (Aphaniptera) Это мелкие насекомые длиной от 1 до 5 мм. Паразитирование блох облегчается сплющенностью тела с боков, наличием на поверхности его большого количества щетинок, направленных остриями назад, и колюще-сосущим ротовым аппаратом. Задние конечности удлинены и служат для передвижения прыжками. Признаками дегенерации являются рудиментарные глаза и отсутствие крыльев. Развитие блох идет с полным метаморфозом. Яйцо, личинка трех возрастов, куколка, имаго. Самки откладывают яйца в норах грызунов, сухом мусоре, щелях полов. Личинки червеобразные ,белого цвета. Блохи могут выживать до 1-2 лет. Одни виды постоянно обитают в жилых помещениях, другие- в норах грызунов. Наиболее известны человеческая блоха Pulex irritans и крысиная блоха Xenopsylla cheopis. Блохи являются переносиками возбудителей некоторых бактериальных, вирусных и риккетсионных заболеваний. Особое значение они имеют как носители чумных микробов. Источники заражения чумными бактериями-мыши,крысы, суслики, тушканчики.