- •Затрудненное мочеиспускание
- •Наследственность
- •Атрофия мышц передней брюшной стенки
- •Грыжевой мешок
- •Грыжевые ворота
- •Содержимое грыжевого мешка
- •Мочевой пузырь
- •Послеоперационные
- •Грыжевой мешок располагается кнаружи от семенного канатика
- •Характерные признаки прямой паховой грыжи:
- •Чаще бывает односторонней
- •Бывает врожденной и встречается в детском и среднем возрасте
- •Эластическое ущемление
- •Рихтеровское ущемление
- •Ретроректальное
- •Серозная оболочка отростка слегка гиперемирована
- •Острый гангренозный аппендицит
- •Острый флегмонозный аппендицит
- •Острый гангренозный аппендицит
- •Температура тела высокая
- •Многократная рвота и понос
- •Острой кишечной непроходимости
- •Ущемленной грыже
- •Остром холецистите
- •Инфаркт миокарда
- •Острый панкреатит
- •Холелитиаз
- •Дисфагия
- •Образцова
- •Спижарного
- •Острый панкреатит
- •Лапароскопия
- •Лапароцентез
- •Вишневский
- •Острый тромбоз мезентериальных сосудов
- •Диафаноскопия
- •Копростаз
- •Склярова
- •Лапароскопия
- •Лапароцентез
- •Диафаноскопия
- •Острый холецистит
- •Странгуляционная кишечная непроходимость
- •Ирригоскопия
- •Дисфагия
- •Желудок
- •Малигнизация
- •Малигнизация
- •Колоноскопия
- •Острый панкреатит
- •Лапароскопия
- •Мондора
- •Мондора
- •Мондора
- •Мондора
- •Куллена
- •Острый панкреатит
- •Механическая желтуха
- •Дисфагия
- •Быстрое похудание
- •Лапароскопия
- •Лапароскопия
- •Лапароскопия
- •Лапароскопия
- •Лечебные клизмы
- •Головной мозг
- •Болезнь Крона
- •Ирригоскопия
- •Болезнь Крона
- •Лапароскопия
- •Лечебные клизмы
- •Холедохолитиаз
- •Ирригоскопия
- •Бедренная
- •Консервативное лечение
- •Пальпация
- •Консервативное лечение
- •Лапароцентез
- •Ирригоскопия
- •Инфаркт миокарда
- •Малигнизация
- •Острая кишечная непроходимость
- •Ирригоскопия
- •Механическая желтуха
- •Механическая желтуха
- •Лапароскопия
-
+Подвздошные
-
+Бифуркация аорты
-
Бедренная
-
Большеберцовые
-
Подколенная
-
Необходимые исследования для выбора оптимального метода лечения хронической окклюзии аорты и артерий нижних конечностей:
-
+Аорто-артериография
-
+Ультразвуковая допплерография
-
Кожная термометрия
-
Сфигмография
-
Осциллография
-
Нехарактерный признак для атеросклеротической окклюзии подколенной артерии:
-
+Боли в нижних отделах живота
-
Снижение кожной температуры конечностей
-
высокая Перемежающаяся хромота
-
+Импотенция
-
Положительная проба Панченкова
-
Водорастворимый контраст применяемый в ангиографии
-
+Верографин
-
Йодолипол
-
Билигност
-
Метиленовая синь
-
Ультравист
-
Основное противопоказание к плановой реконструктивной операции магистральных сосудов при облитерирующем атеросклерозе:
-
Астенический синдром
-
Сахарный диабет
-
Сопутствующая ИБС
-
+Генерализованная некротическая стадия заболевания
-
Сопутствующий остеохондроз поясничного отдел позвоночника
-
Метод лечения атеросклеротической сегментарной окклюзии бедренной артерии с ишемией конечностей ПБ стадии;
-
Консервативное лечение
-
Поясничная симпатэктомия
-
+Обходное шунтирование
-
Периартериальная симпатэктомия
-
Первичная ампутация
-
Нехарактерные проявления синдрома Лериша:
-
Похолодание нижних конечностей
-
Бледность кожных покровов
-
+Мигрирующий тромбофлебит нижних конечностей
-
Боли в ягодичной области при физической нагрузке
-
Импотенция
-
Клиническая адекватность удаления поясничного симпатического узла:
-
+Прекращение болей в нижних конечностях
-
Повышение температуры тела
-
Отсутствие потоотделения
-
Прекращение перемежающейся хромоты
-
Заживление язвы пальцев стопы
-
Причина тромбоза артерии после ушиба артерии:
-
Выделение токсических веществ
-
Повреждение симпатических волокон
-
Нарушение межтканевого обмена
-
Изменение свертывания крови
-
+Повреждение интимы артерии
-
Понятие "перемежающая хромота" при ходьбе включает:
-
+Боли в икроножной мышце
-
Боли в мышцах бедра
-
Боли в коленном и тазобедренном суставе
-
Онемение пальцев стопы
-
Боли в области задней поверхности конечности
-
Отметьте антикоагулянт непрямого действия:
-
Гепарин
-
Урокиназа
-
+Фенилин
-
Гирудин
-
Стрептодеказа
-
При хронической ишемии нижних конечностей деление на стадии основано на:
-
+Отсутствии пульса на голени, стопе
-
+Перемежающейся хромоте
-
Снижении артериального давления
-
Повышении венозного давления
-
Данных ангиографии
-
Характерный клинический симптом болезни Рейно:
-
Диплопия
-
+Парестезии и зябкость пальцев рук
-
Шаткая походка
-
Перемежающаяся хромота
-
Лимфедема
-
Заболевание, для которого нехарактерен симптом перемежающейся хромоты:
-
Облитерирующий атеросклероз
-
+Посттромбофлебитический синдром
-
Облитерирующий эндартериит
-
Окклюзиия артерии
-
Облитерирующий тромбангиит
-
При I стадии облитерирующего тромбангиита методом выбора является:
-
+Консервативное лечение
-
Поясничная симпатэктомия
-
Периартериальная симпатэктомия
-
Восстановительная сосудистая операция
-
Первичная ампутация
-
Заболеванию облитерирующим тромбангиитом подвержены преимущественно:
-
Женщины в возрасте 18-35 лет
-
+Мужчины в возрасте 18-35 лет
-
В равной степени мужчины и женщины до 40 лет
-
В равной степени мужчины и женщины в возрасте старше 40 лет
-
Мужчины старше 40 лет
-
Характерный патоморфологический процесс в стенке артериального сосуда при облитерирующем эндартериите:
-
Травматический стеноз
-
Образование артерио-венозных свищей
-
Аневризма артерии
-
+Разрастание интимы и облитерация просвета артерии
-
Периартериит
-
При облитерирующем эндартериите нижней конечности II стадии показано:
-
Тромбинтимэктомия
-
Эндоваскулярная баллонная дилятация,
-
Эпинефрэктомия
-
Обходное шунтирование
-
+Поясничная симпатэктомия
-
Стеноз сосуда - это:
-
+Сужение просвета независимо от этиологического фактора+
-
Облитерация сосудистого просвета
-
Сужение просвета сосуда в результате поражения сосудистой стенки
-
Сужение просвета сосуда в результате воздействия на сосуд извне
-
Эмболия сосуда
-
Признак, свидетельствующий о необратимости ишемических изменений конечности:
-
+Контрактура мышц ишемизированной конечности
-
Изменение окраски кожи ишемизированного сегмента конечности
-
+Потеря глубокой чувствительности
-
Похолодание конечности по сравнению с симметричной
-
Утрата болевой чувствительности
-
Синдром Лериша дифференциируют со следующими заболеваниями:
-
+Облитерирующий эндартериит
-
Посттромбофлебитический синдром
-
Диабетическая ангиопатия
-
Ишиас
-
+Тромбангиит
-
Используемые виды реконструктивных операций при окклюзирующих заболеваниях брюшной аорты и артерии конечностей:
-
+Резекция с протезированием
-
+Шунтирование
-
+Эндартерэктомия
-
Эндоваскулярная ангиопластика со стентированием артерий+
-
Ампутация
-
Противопоказанием для реконструктивных операций при окклюзирующих заболеваниях брюшной аорты и артерии конечностей служат:
-
Острый инфаркт миокарда+
-
+Инсульт до 3-х месяцев
-
Сердечная недостаточность III степени
-
Окклюзия дистальных отделов глубокой бедренной артерии+
-
Инсульт после 4-х месяцев
-
Морфологические изменения сосудов при атеросклерозе
-
+Стеноз
-
+Окклюзия
-
Воспаление стенки сосуда
-
Дилатация
-
Извитость
-
К субъективным симптомам окклюзирующих заболеваний артерии относят:
-
+Боли в нижних конечностях
-
+Перемежающаяся хромота
-
+Утомляемость при ходьбе
-
Отек голени
-
Тянущие боли по задней поверхности бедра
-
Хроническая артериальная ишемия нижних конечностей проявляется:
-
+Уменьшение волосяного покрова конечности
-
+Деформацией ногтей
-
+Атрофией кожи
-
Пигментацией кожи
-
Гипертермией
-
Для дифференциальной диагностики тромбангиита и облитерирующего атеросклероза решающую роль играют:
-
Проба Оппеля
-
+Данные ультразвуковой допплерографии
-
+Данные аорто-артериографии
-
Данные радионуклидного исследования с технецием-пирофосфатом
-
Проба Самуэльса
-
Пальцы рук и ног наиболее чувствительны к гипотермии, так как в них:
-
Отсутствует развитая коллатеральная сеть
-
+Сосуды сильнее спазмируются в результате охлаждения
-
Имеется особый тип иннервации
-
Затруднен лимфоотток
-
Имеется особое строение кожи
-
Мужчина 60 лет жалуется на боль и онемение в левой ноге, возникающей при ходьбе. После отдыха боль проходит. В течение нескольких лет страдает импотенцией. При осмотре выявлена атрофия мышц левой нижней конечности. Ваш предположительный диагноз:
-
+Синдром Лериша
-
Грыжа межпозвоночного диска
-
Артрит
-
Синяя флегмазия
-
Синдром Рейно
-
Что такое болезнь Рейно:
-
+Ангиотрофоневроз с поражением мелких концевых артерий и артериол
-
Ангиотрофоневроз с поражением крупных артерий
-
Атеросклеротическое поражение терминального отдела брюшной аорты
-
Атеросклеротическое поражение подвздошных артерий
-
Атеросклероз подколенных, бедренных артерий
-
Факторы, предраспологающие к артериальному тромбозу:
-
Ускорение кровотока
-
+Замедление кровотока
-
+Повышение свертываемости крови
-
Гипертония
-
+Повреждение интимы сосуда
-
Объективные симптомы острой ишемии конечности:
-
+Боль в пораженной конечности
-
+Чувство онемения, похолодание
-
+Парестезии
-
Ощущение жара в дистальных отделах конечности
-
Кожный зуд
-
Объективные симптомы острой ишемии конечности
-
Гектическая температура
-
+Отсутствие пульсации
-
Местное повышение температуры тела
-
+Нарушения активных движений в конечности
-
Отсутствие волосяного покрова конечности
-
Методы обследования, необходимые для определения уровня эмболии сосуда: