samostrobota_metodinstr_ru

В. Артерия, бронх, вены С. Артерия, вены, бронх Д. Вены, артерия, бронх Е. Бронх, вены, артерия

2.У больного при рентгенологическом исследовании выявлено затемнения

влегком. Поставлен диагноз: правосторонняя верхнедолевая пневмония. Определите зону затемнения.

*А. Между І - IV ребрами В. Между ІV - VІ ребрами С. Между ІII - VIІ ребрами Д. Между ІI - V ребрами Е. Между І - VІ ребрами

3.Больному 50 лет с опухолью гортани проведена трахеотомия. На котором уровне обычно проводят такую операцию?

*А. Между первым и вторым хрящами В. Между вторым и третьим хрящами С. Между третьим и четвертым хрящами Д. Между четвертым и пятым хрящами

Е. Между первым хрящом трахеи и перстневидным хрящом

4.Во время исследования легких больного 45 лет установлено, что абсцесс находится на нижней поверхности доли и эта поверхность обращена к fissura horizontalis. Какая это доля

А. Нижняя правого легкого В. Нижняя левого легкого С. Средняя Д. Верхняя левого легкого

*Е. Верхняя правого легкого

5.Больной обратился к ЛОР врачу с жалобами на головную боль, слабость, утомление, повышенную температуру, боль в зубах в/челюсти, выделение из носа. Какая пазуха носа поражена?

*А. Верхнечелюстная В. Лобная С. Гайморова Д. Решетчатая

Е. Клиновидная

6.Больной обратился с жалобами на частые носовые кровотечения. Где чаще всего находятся сосуды, которые дают кровотечение?

*А. На нижней носовой раковине В. На средней раковине В. В преддверии носовой полости Д. На перегородке носа Е. На верхней раковине

5.Литература.

1.М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович «Анатомия человека». Изд. «Гиппократ», 1998. - с. 319-320.

2.«Анатомия человека. В двух томах, том 2. М.Р. Сапин. Москва

«Медицина», 1986. - с. 93-95.

31

А. Верхней правой *В. Средней С. Нижней правой

Д. Верхней левой Е. Нижней левой

4. У больного, 58 лет, выявленная каверна в доле второго сегмента правого легкого. Больному проведено оперативное вмешательство по удалению каверны, во время которого была проведена резекция:

*А. Заднего сегмента В. Верхушечного сегмента

С. Медиального сегмента Д. Бокового сегмента Е. Переднего сегмента

5.Литература.

1.М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович «Анатомия человека». Изд. «Гиппократ», 1998. - с. 314-316.

Тема 22. «Возрастные особенности строения гортани».

Количество часов - 2 ч.

1. Актуальность темы.

Гортань очень важный орган для человека, который имеет характерные особенности в детском возрасте. Эти особенности должен знать будущий врачстоматолог, анестезиолог.

2.Учебные цели.

1.Знать строение и топографию гортани у взрослых

2.Знать особенности строения и топографии гортани: а) у новорожденных б) у детей до 10 лет

в) в период полового созревания

3.Знать особенности строения и топографию гортани в старческом

возрасте.

3.Материалы доаудиторной самостоятельной работы

(междисциплинарная интеграция).

-связи гортани

-мышцы гортани

-механизм голосообразования

4.Материалы послеаудиторной самостоятельной работы.

1.Контрольные вопросы:

1.Строение гортани: хрящи, суставы, мышцы

2.Механизм голосообразования

3.Особенности гортани у новорожденных:

-ее строение

-ее топография

4.Под каким углом соединяется гортань с трахеей у новорожденных?

5.Почему грудной ребенок может одновременно дышать и глотать молоко?

6.Какие Вы знаете периоды интенсивного роста гортани?

33

7.В каком возрасте гортань занимает положение, характерное для взрослого человека?

8.Какие отличия в развитии гортани у мальчиков и девочек?

9.Какая особенность строения гортани в старческом возрасте?

2.Тестовые задачи

1.У детей делают только верхнюю трахеотомию вследствие низкого

расположения:

А. Долек щитовидной железы В. Гортани

*С. Перешейка щитовидной железы Д. Трахеи Е. Языка

2.Вследствие перенесенного воспалительного процесса у мужчины 37 лет изменился голос вследствие нарушения расширения голосовой щели. Какая из перечисленных мышц повреждена?

А. Голосовая мышца В. Щито-черпаловидная мышца

С. Перстне-щитовидная мышца Д. Боковая перстне-черпаловидная мышца

*Е. Задняя перстне-черпаловидная мышца

3.Ребенок проглотил острую маленькую пластинку и она попала в гортань. Ларингоскопично было определено, что пластинка порезала участок рядом с рожковидным хрящом. Какой это участок?

А. Plica vocalis

В. Plica vestibularis *С. Plica aryepiglotica

Д. Plica interarytenoidea Е. Glottis

4.При выполнении столярных работ работник случайно вдохнул предмет шарообразной формы около 0,5 см в диаметре, что послужило причиной реакции в виде сильного кашля. Какой отдел дыхательных путей испытал раздражительное влияние?

А. Трахея В. Гортань ниже голосовых связок

*С. Гортань выше голосовых связок Д. Правый главный бронх Е. Левый главный бронх

5.Литература.

1.«Анатомия человека. В двух томах, том 2. М.Р. Сапин. Москва

«Медицина», 1986. - с. 78-79.

Тема 23. «Развитие мочевой системы. Аномалии развития».

Количество часов - 2 ч.

1. Актуальность темы.

Знание развития мочевой системы даст правильное представление о формировании аномалий почки и органов мочевыделения. С появлением новых

34

методик исследования они стали чаще обнаруживаться у детей в раннем возрасте, что имеет важное значение в дальнейшем лечении.

2.Учебные цели.

1.Знать основные этапы развития почки:

-предпочка

-средняя почка

-конечная почка

2.Знать аномалии развития: - почки - мочеточника

- мочевого пузыря - мочеиспускательного канала

3.Знать общий план строения мочевой системы

3.Материалы доаудиторной самостоятельной работы

(междисциплинарная интеграция).

4. Материалы послеаудиторной самостоятельной работы.

1.Контрольные вопросы:

1.Из какого зародышевого листка возникают зачатки мочевых органов

человека?

2.Какие стадии развития проходит почка у человека?

3.Опишите строение предпочки; где она располагается?

4.Чем характеризуется строение средней почки?

5.С каких двух зачатков формируется конечная почка и в каком участке тела она развивается?

6.Какие аномалии развития встречаются у человека?

7.В каком направлении смещается почка в процессе развития?

8.Где находятся почки в брюшной полости во время рождения?

9.Из каких зачатков образуется конечная почка?

10.Какие органы относятся к мочевой системе?

11.Опишите наружное строение почки.

12.Топография правой и левой почки: скелетотопия, синотопия, голотопия

13.Отношение почек к брюшине

14.Чем образованный фиксирующий аппарат почки?

15.Какую длину имеют мочеточники и какие части в них выделяют?

16.Опишите топографию мочеточников в брюшной полости. Одинаковая ли она справа и слева?

17.Опишите топографию мочеточников в тазовой полости мужчины и женщины?

18.Какие сужения имеют мочеточники и какое их практическое значение?

19.Как построена стенка мочеточника?

20.Опишите наружное строение мочевого пузыря.

21.Из каких слоев состоит стенка мочевого пузыря?

22.Опишите топографию мочевого пузыря у мужчин и женщин

35

23.Как покрывается брюшиной пустой и наполненный мочевой пузырь?

24.Какие Вы знаете аномалии:

- мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.

2.Тестовые задачи

1.Почка покрыта такими оболочками:

А. Слизистой *В. Фиброзной *С. Жировой Д. Фасциальной

Е. Адвентициальной

2.Почка имеет такие поверхности: *А. Переднюю В. Правую С. Нижнюю *Д. Заднюю Е. Верхнюю

3.В почке различают такие края: А. Верхний

*В. Латеральный *С. Медиальный Д. Нижний Е. Медиальный

4. Почка содержит *А. Корковое вещество

В. Желатинозное веществоС. Граничную зону *Д. Мозговое вещество Е. Пульповое вещество

5. Составными частями мочеточника являются: *А. Внутрипочечная *В. Брюшная *С. Тазовая

*Д. Внутристеночная Е. Мышечная

3.Ситуационные задачи

1.В урологическом отделении во время катетеризации уретры у мужчины

30 лет, возникло затруднение при введении катетера, - катетер вводится только наполовину. Какой отдел мочеиспускательного канала сужен?

А. Внешнее отверстие В. Внутреннее отверстие *С. Перепончатый Д. Предстательный Е. Губчатый

2. Больного 65 лет госпитализировано с подозрением на опухоль простаты. Во время операции выявлено, что опухоль «приросла» к мочевому пузырю. Какой отдел мочевого пузыря поражен?

А. Тело В. Треугольник С. Шейка

36

Д. Верхушка *Е. Дно

3.Мочекаменная болезнь усложнилась выходом камня из почки. На каком уровне мочеточника, вероятнее всего, он может остановиться?

*А. На границе брюшной и тазовой частей В. В почечной миске С. В брюшной части

Д. На 2 см выше впадения в мочевой пузырь Е. На 5 см выше тазовой части

4.После значительного похудения у мужчины 70 лет появилась тупая боль

впоясничной области. При обследовании поставлен диагноз: «блуждающая почка». Какая часть фиксирующего аппарата почки поражена?

*А. capsula adipoza В. capsula fibroza С. m. iliopsoas Д.lig. hepatorenalis

Е. m. Quadratus lumborum

5.У мужчины пожилого возраста усложненный акт мочеиспускания. Какая часть мочеиспускательный канала с возрастом чаще суживается?

А. pars spongioza

В. glandulae urethrales

С. m. sphincter uerthrae externum Д. pars membranacea

*Е. pars prostatica

6.Женщине, 58 лет, удалили матку с придатками, после чего выделение мочи прекратилось. При цистоскопии: пузырь без мочи, из отверстия мочеточников моча не поступает. Какой отдел мочевыводящей система поврежден?

А. urethrae *В. ureter

С. vesica urinaria Д. pelvis renalis

Е. ren

7.У больного, 40 лет, инструментальное удаление камня мочеточника осложнилось разрывом стенки мочеточника в брюшной части. Куда будет попадать моча сквозь дефект стенки мочеточника?

А. Сальниковую сумку В. Печеночную сумку С. Полость брюшины

*Д. Забрюшинное пространство Е. Позвоночный канал

8.Во время оперативного вмешательства на органах малого таза женщины возникла необходимость перевязать маточную артерию. Какое образование может быть случайно перевязано вместе с ней?

*А. Мочеиспускательный канал В. Маточная труба С. Круглая связка матки

Д. Внутренняя подвздошная вена

37

Е. Мочеточник

5.Литература.

1.М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович «Анатомия человека». Изд. «Гиппократ», 1998. - с. 356-358.

2.О.А. Шерстюк, Т.Ф. Дейнега, А.К. Солдатов, В.А. Рогуля, Ю.В. Блищавенко. «Анатомия мочевой и половой систем, их аномалии и особенности строения у новорожденных», Полтава, 2007. – с. 5-60.

Тема 24. «Развитие половой системы. Аномалии развития».

Количество часов - 2 ч.

1. Актуальность темы.

Знание развития органов половой системы и их аномалии развития даст возможность врачу правильно оценить заболевание, составить прогноз на выздоровление.

2.Учебные цели.

1.Знать строение половой системы мужчин

2.Знать строение половой системы женщин

3.Знать развитие половой системы

4.Знать аномалии развития половой системы

3.Материалы доаудиторной самостоятельной работы

(междисциплинарная интеграция).

4.Материалы послеаудиторной самостоятельной работы.

1.Контрольные вопросы:

1.Дайте характеристику индифферентной стадии развития половых органов человека?

а) из чего развивается закладка половой железы?

б) какие две протока есть у зародыша на этой стадии?

2.Какие преобразования происходят в индифферентной половой железе при развитии мужского пола?

3.Какая из двух протоков редуцируется в процессе развития мужского пола?

4.Из чего развиваются семявыносящие протоки у мужчин?

5.Какие преобразования происходят в индифферентной половой железе при развитии женского пола?

6.Какой проток редуцируется при развитии женского пола?

7.Из чего развиваются маточные трубы, матка и влагалище?

8.Где располагаются сначала зачатки половых желез?

9.Что способствует опусканию яичка в мошонку?

10.Как образовывается влагалищный отросток брюшины и что из него развивается после рождения?

11.Что означают значения - монорхизм, анорхизм, крипторхизм?

12.Какие бывают аномалии развития внутренних женских половых органов?

13.Какие изменения происходят в индифферентном зачатке при дальнейшем

развитии внешних половых органов? а) при развитии мужского пола

38

б) при развитии женского пола

14.Что такое гермафродитизм? Какие виды гермафродитизма Вы знаете?

15.Какие фолликулы есть в яичнике, где они расположены?

16.Какие преобразования происходят в фолликуле при созревании яйцеклетки?

17.Какие Вы знаете аномалии матки?

18.Какие Вы знаете аномалии влагалища?

3.Ситуационные задачи

1.В больного 37 лет водянка яичка. Между какими образованиями накапливается серозная жидкость?

А. Между fascia m. cremaster et m cremaster

В. Между fascia spermatica interna et tunica vaginalis testis С. Между tunica dartos et fascia spermatica externa

*Д. Между париетальной и висцеральной пластинками tunica vaginalis testis

Е. Между fascia spermatica externa et fascia m. cremaster

2.Как следствие перенесенного орхита (воспаление яичка) у мужчины 43 лет нарушился сперматогенез. В каких образованиях яичка появились патологические изменения?

А. rete testis

В. ductuli seminiferi recti

С. ductuli eferentes testis Д. ductus epididimidis

*Е. ductuli seminiferi contorti

3.При обследовании у мальчика обнаружено полное закрытие мочеиспускательного канала снизу. Мочевыводящий канал открыт снизу в виде щели. Какая аномалия выявлена в данном случае?

А. Фимоз В. Гермафродитизм

С. Парафимоз *Д. Гипоспадия Е. Эписпадия

4.У новорожденного педиатром обнаружено, что отверстие плоти полового члена за размерами равняется диаметру отверстия мочеиспускательного канала и потому его головка не может выходить через такое отверстие. Какая аномалия выявлена?

*А. Фимоз В. Эписпадия

С. Гипоспадия Д. Парафимоз

Е. Гермафродитизм

5.При обследовании ребенка 3-х месяцев выявлено отсутствие правого яичка в мошонке, утолщение передней стенки внешним паховым кольцом. Как называется такое размещение яичка?

*А. ectopia testis

В. Монорхизм С. Анорхизм Д. Крипторхизм

39

Е. Дистония яичка

6.Больному с ухудшенным мочевыделением назначено обследование предстательной железы через прямую кишку. Какую часть предстательной железы можно пальпировать таким способом?

*А. Заднюю поверхность В. Переднюю поверхность С. Основу железы Д. Верхушку железы

Е. Нижнестороннюю поверхность

7.Одностороннее варикозное расширение вен яичка наблюдается слева. Через какую вену произошло нарушение оттока крови?

А. vena testicularis dextra В. vena renalis sinistra С. vena renalis dextra

*Д. vena testicularis sinistra Е. vena ovarica

8.В гинекологическое отделение поступила больная с подозрением на внутреннее кровотечение (внематочная беременность). Через какое образование проводят пункцию для срочного диагностирования кровотечения?

А. Шейку матки В. Маточный зев

С. Переднюю стенку влагалища *Д. Задний свод влагалища Е. Передний свод влагалища

9.При осмотре внешних половых органов у женщины гинеколог поставил диагноз - бартолинит (воспаление бартолиниевых желез). О патологии какого анатомического образования идет речь

А. Малые преддверные железы В. Железы мочеиспускательного канала

С. Лакуны мочеиспускательного канала *Д. Большая железа преддверия Е. Луковица преддверия

5.Литература.

1.О.И. Свиридов «Анатомия человека». Высшая школа, 2001. - с. 250-254.

2.О.А. Шерстюк, Т.Ф. Дейнега, А.К. Солдатов, В.А. Рогуля, Ю.В. Блищавенко. «Анатомия мочевой и половой систем, их аномалии и особенности строения у новорожденных», Полтава, 2007. – с. 60-111.

Тема 25. «Функциональное значение почек: образование первичной и вторичной мочи, уродинамика».

Количество часов - 2 ч.

1.Актуальность темы.

Всистеме органов выделения почки занимают ведущее место. Нарушение работы почек скажется на нормальном функционировании всего организма. Кроме того, нарушение эндокринной функции почек имеет очень большое влияние на состояние сосудистой системы.

2.Учебные цели.

1.Знать внутреннее строение почки: сегменты почки, нефроны

40