1. Лимфоциттер 30 % артық

2. Плазмоциттер 15 % артық

3. Кеміктің бос болуы

4. Үшөскінді гиперплазия

5. миелоидты қатар жасушаларының есебінен гиперплазия

67. 73-жасар науқаста тексеру кезінде кездейсоқ қан анализінде абсолютті лимфоцитоз анықталады. Шағымы жоқ. Лимфа түйіндері және көкбауыры үлкеймеген. Қан анализінде: Л-35х10⁹/л, лимф - 70%, Гумпрехт көлеңкелері. Бір айдан соң қан анализіндегі өзгерістер бұрынғыдай. Қандай ем тактикасын осы жағдайда таңдайсыз?

1. флюдарабинмен монохимиотерапия

2. циклофосфан+флударабинмен полихимиотерапия

3. глюкокортикостероидтармен ем

4. Ем тағайындамай, динамикада бақылау

5. моноклоналды антиденелермен ем

68. Аталғандардың қайсысы созылмалы лимфолейкозға тән?

1. Жас кезде жиі кезедеседі

2. Цитостатикалық ем бастапқы сатысынан тағайындалады

3. лимфоаденопатия, лейкемидтер, нейролейкоз

4. терминалды сатысында бласты криз жиі дамиды

5. Миелограммада лимфоциттердің пролиферациясы

69. Науқас Е., 68 жасар, лимфа түйіндерінің үлкеюіне, әлсіздік, тершеңдік, арықтауға шағымданып ауруханаға түсті. Объективті: жақ асты, мойын, қолтық асты лимфа түйіндері 1-2 см-ге дейін үлкейген, қозғалмалы, жабыспаған, ауру сезімсіз. Бауыры үлкеймеген, көкбауырының төменгі полюсі пальпацияланады. ҚЖА: Нв – 135 г/л, эр. – 4,5х10¹²/л, ТК – 0,9, лейк. – 52,5х10⁹/л, с-17%, лимф-77%, мон.-6%, тромб. – 232,5х10⁹/л, ЭТЖ 25 мм/сағ. Лимфоциттер арасында кіші тарплазмалы пішінділері жалаңаш ядролылары) бар. Аталған диагноздардың қайсысы осы жағдайды түсіндіреді?

А. жедел лейкоз

Б. созылмалы лимфолейкоз

В. жұқпалы мононуклеоз

Г. лимфосаркома

Д. лимфогранулематоз

70. Науқас И., 69 жасар, лимфа түйіндерінің үлкеюіне, әлсіздік, тершеңдік, арықтауға шағымданып ауруханаға түсті. Объективті: жақ асты, мойын, қолтық асты лимфа түйіндері 1-2 см-ге дейін үлкейген, қозғалмалы, жабыспаған, ауру сезімсіз. Бауыры үлкеймеген, көкбауырының төменгі полюсі пальпацияланады. ҚЖА: Нв – 135 г/л, эр. – 4,5х10¹²/л, ТК – 0,9, лейк. – 52,5х10⁹/л, с-17%, лимф-77%, мон.-6%, тромб. – 232,5х10⁹/л, ЭТЖ 25 мм/сағ. Лимфоциттер арасында кіші тарплазмалы пішінділері жалаңаш ядролылары) бар. Аталған препараттардың қайсысын осы науқасқа тағайындаған жөн?

1. миелосан

2. цитозар

3. гидроксимочевина

4. иматиниб

5. Флюдарабин

71. Қай жағдайда созылмалы лимфолейкозбен науқасқа спленэктомия қажет емес:

А. стероидты емнен кейінгі цитостатиктер тағайындауға байланыссыз терең цитопения

Б. цитостатиктер бақылауынсыз көкбауырдың тез өсіп кетуінде

В. жұқпалы емес гипертермияда

Г. Көкбауырдың инфаркты анықталғанда

Д. парапротеинемия кезінде

72. Эритремияның II «А» сатысындағы оңтайлы ем:

1. цитостатикалық ем

2. көкбауырдың рентгентерапиясы

3. тек бақылау, ем қажет емес

4. гемэксфузия + дезагреганттар

5. колониестимульдеуші факторлар

73. Эритремия кезіндегі плеторалық синдромға тән симптомдар:

1. спленомегалия + теріде лейкемидтер

2. лимфоаденопатия+ гипертермия

3. оссалгиялар + остеолиз ошақтары + патологиялық сынықтар

4. шекті спленомегалия + сарғаю + неврологиялық бұзылыстар

5. эритромелалгиялар + склераның білеуленуі + оң Куперман симптомы

74. Эритремияға барлық клиникалық белгілер тән, біреуінен басқа: