Начало беседы – 1/4

•«Ваша реакция абсолютно нормальна. Это нормальная реакция на ненормальные события. Это говорит о том, что ваша психика шаг за шагом начинает справляться с травмой. Главное, что Вы сейчас в безопасности, все самое страшное уже произошло»

•«Я хотел бы поговорить с вами о различных реакциях, которые бывают у людей в таких ситуациях и о том, как Вы сами себе можете помочь»

•Это могут быть мешающие мысли, чувства, телесные проявления или поведение. Если вы будете лучше знать эти реакции, то сможете себе лучше помочь»

Реакции на травму – 1/1

•«реакции могут быть очень индивидуальны и появляться в самые разные моменты времени, даже через месяц, два или год»

–ВАЖНО. Вы проводите диагностику статуса пациента и одновременно обучаете его как справляться с реакциями на травму, спрашиваете, как пациенту удается справляться с такими реакциями самому, поддерживаете самоэфективность .«Хорошо. Делайте то, что вам помогает» и рекомендуете что можно сделать еще.

Что спрашивать, если пациент говорит о травме

•Как вы себя чувствовали тогда?

•Вас охватил ужас?

•Вы чувствовали себя беспомощным?

•Чувствовали вы себя парализованным или в состоянии шока, что ничего не ощущали?

•Кто тогда был рядом с вами?

•Что заметили другие люди о вашем эмоциональном состоянии?

•Какими были ваши эмоции после события?

•ВАЖНО. Говорить о чувствах, но останавливать вторгающиеся воспоминания.

•«Сейчас лучше не вспоминать о прошедшем. Вам нужно набраться сил и постепенно вы сможете справиться. Возможно вы не сможете все забыть, но постепенно воспоминания будут слабее и слабее и даже если вы будете вспоминать о событиях, это не будет вызывать таких сильных реакций.»

Реакции на травму – уровень чувств

•Горе

•Вина

•Страха

•Чувства покинутости

•Беспомощность

•Пустота

•Приглушенность

•Ярость

•Потеря интереса

•Подавленность