Патофизиология сердечно-сосудистой системы
.pdf
Доцент кафедры патологической физиологии БГМУ, к.м.н. О.Г. Шуст
Факторы риска - это факторы
определяющие высокий уровень заболеваемости и смертности от сердечнососудистых заболеваний.
Всемирная организация здравоохранения
выделила 100 факторов риска сердечнососудистыми заболеваниями, наличие одного из них увеличивает вероятность возникновения в 2 раза, а сочетание - в 10-12 раз С.С.
заболеваниями.
Подразделяют на:
1)первичные (или социально-культурные) факторы риска: несбалансированное питание, курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, психоэмоциональное перенапряжение (стрессы) и
2)вторичные факторы риска. Это заболевания или синдромы патологических расстройств, способствующие развитию сердечнососудистых заболеваний: гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ревматизм.
1. Неуправляемые:
•пол;
•возраст;
•наследственность.
2.Управляемые или потенциально (частично) управляемые:
•артериальная гипертензия;
•гипергликемия (сахарный диабет);
•характер питания и дислипопротеинемия;
•ожирение;
•эмоциональный стресс и - или тип личности (А);
•низкая физическая активность;
•табакокурение;
•некоторые лекарственные препараты (оральные контрацептивы).
Недостаточность кровообращения - это
такое состояние, при котором сердечнососудистая система не может обеспечить адекватное кровоснабжение органов и тканей, а с ним доставку с кровью кислорода и субстратов
метаболизма, а также транспорта от тканей
углекислого газа и метаболитов при физической нагрузке (компенсируемая недостаточность) и в
покое (некомпенсируемая недостаточность).
1)нейрогуморальные
нарушения регуляции
сосудистого тонуса,
2)поражение сосудистой
стенки,
3)гиповолемия,
4)изменения
реологических свойств
крови,
5) повреждение
миокарда при травмах,
6) болезни легких
(эмфизема и др.),
7)болезни печени (цирроз печени и др.),
8)болезни почек
(нефриты)и др.
общая
регионарная недостаточность кровообращения
(недостаточность коронарного, мозгового, почечного, печеночного кровообращения);
острая: острая сердечная недостаточность (левожелудочковая, правожелудочковая, тотальная,
гиподиастолическая |
|
недостаточность |
при |
||
пароксизмальной |
|
тахикардии, при |
глубокой |
||
брадикардии |
и |
др.), |
острая |
сосудистая |
|
недостаточность (шок, коллапс, обморок).
хроническая недостаточность кровообращения.
Развивается при прогрессировании заболеваний системы кровообращения: атеросклероз, пороки сердца, гипертоническая болезнь, ИБС и др.).
По течению (по Н.Д. Стражеско и В.Х.
Василенко):
1-я стадия (начальная, скрытая, латентная).
Характерно появление одышки, тахикардии,
утомляемости после физической нагрузки.
2-А стадия (субкомпенсация). Характерно нарушение гемодинамики в одном (большом или малом) круге кровообращения, появление
тех же симптомов в покое.