Lektsii_po_biologii_Chast_2_3_T_V_Viktorovoy

111

поэтому у детей наблюдается неспокойный сон, зуд в области промежности, раздражительность. У девочек может развиться вульвовагинит.

Лабораторная диагностика. Обнаружение яиц методом липкой ленты или в соскобах из перианальных складок. Яйца имеют ассиметричную форму, оболочка бесцветная, многослойная. Внутри находится зародыш.

Нематоды, для которых человек является факультативным хозяином

Возбудители следующих заболеваний: Токсокароза - Toxocara canis

(паразит кишечника плотоядных (псовых)), токсаскаридоза - Toxascaris leonina (паразит кишечника плотоядных (кошачьих), Ascaris suum (паразит кишечника свиней).

Патогенное действие. Эта группа круглых червей, облигатных паразитов собак, кошек и других позвоночных, случайно попавших в организм человека. Для таких нематод человек - факультативный хозяин, в организме которого гельминты не достигают половозрелости. Гельминты осуществляют только миграцию, и у человека наблюдается клинический синдром, называемый «larva migrans», когда миграция личинок вызывает токсико-аллергические реакции, увеличение печени, гранулемы в мышцах, иногда в ЦНС.

Токсокароз

Возбудители Toxocara canis, Toxocara mystax, Ascaris suum.

Распространены повсеместно.

Инвазионная стадия – яйцо.

Заражение человека происходит при проглатывании яиц при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени, через грязные руки при контакте с собаками, кошками.

Природные резервуары - собаки, кошки.

Патогенное действие. У человека чаще наблюдается клинический синдром называемый «larva migrans» (миграции личинок): аллергические проявления (сыпь), увеличение печени, гранулемы в мышцах, иногда в ЦНС. Кишечный токсокароз встречается крайне редко.

Лабораторная диагностика. ИФА, ПЦР.

Диагностика и профилактика гельминтозов

В диагностике гельминтозов используется комплексный подход:

2.Прямые методы исследования. Гельминтоскопические методы включают микроскопические (гельминтоовоскопия – обнаружение фрагментов тела паразитов, яиц, личинок) и макроскопические исследования. Для обнаружения гельминтов и их фрагментов, личинок или яиц исследуют кал, мочу, мокроту, дуоденальное содержимое, кровь.

3.Непрямые методы исследования:

а) серологические (реакция преципитации, латекс-агглютинации и др.); б) иммунологические (ИФА и др.); в) молекулярно-генетические (ПЦР);

г) инструментальные (рентгеноскопия, томография). Микроскопические методы

Гельминтоовоскопия (рис.7.16).

1.Методы нативного мазка:

-большой мазок (метод Березанцева) - удобен при обнаружении окрашенных крупных яиц гельминтов;

-толстый мазок (метод Като) - применяется при большом количестве яиц.

2.Методы всплывания (флотации) в 40% растворе NaCl: метод Фюллеборна; метод Калантарян; метод Дарлинга. Всплывают вследствие меньшего удельного веса оплодотворенные яйца аскариды, яйца карликового цепня и власоглава.

3.Методы осаждения (седиментации): метод Красильникова; метод Горячева (используется для диагностики описторхоза). Осаждаются вследствие большего удельного веса неоплодотворенные яйца аскарид, яйца трематод, онкосферы тениид и яйца лентеца широкого.

4.Специальные методы исследования на энтеробиоз:

-соскоб с перианальных складок;

-метод липкой ленты.

5.Мазок толстой капли крови

- метод используется при диагностике филяриатозов.

6. Микроскопический анализ мокроты (яйца легочного сосальщика, личинки аскарид), мочи (яйца шистосомы) и дуоденального содержимого (яйца печеночного и кошачьего сосальщиков).

Профилактика гельминтозов

Проводится в двух направлениях: общественная и личная.

114

Общественная профилактика:

1)Выявление и оздоровление очагов гельминтоза путем применения плановой дегельминтизации и комплексных мероприятий по охране внешней среды с учетом эпидемиологических особенностей различных очагов (например: при аскаридозе, трихоцефалезе - благоустройство общественных уборных, компостирование нечистот).

2)Проведение среди населения разъяснительной работы по упрочению гигиенических навыков.

Личная профилактика:

Зависит от особенностей жизненного цикла паразита.

1.Мытье рук, фруктов, овощей, зелени, кипячение воды (фасциолез, аскаридоз, токсокароз, трихоцефалез …).

2.Дезинфекция игрушек, детского белья (энтеробиоз).

3.Термическая обработка мясных продуктов (описторхоз, тениидозы, трихинеллез …).

4.Соблюдение мер осторожности при выделке шкур животных (эхинококкоз, альвеококкоз…).

5.Защита от укусов насекомых (вухерериоз, лоаоз, дирофиляриоз, онхоцеркоз …).

Другие мероприятия по личной профилактике гельминтозов основаны на знании источников и факторов инвазии в конкретном случае.

115

ГЛАВА 8 МЕДИЦИНСКАЯ АРАХНОЭНТНОМОЛОГИЯ.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТИПА ЧЛЕНИСТОНОГИЕ. КЛАСС ПАУКООБРАЗНЫЕ. КЛАСС РАКООБРАЗНЫЕ

Медицинская арахноэнтомология – раздел паразитологии, изучающий значение членистоногих как эктопаразитов, промежуточных хозяев паразитов, возбудителей и переносчиков возбудителей заболеваний человека, ядовитых животных. К членистоногим относится более 1 млн. видов животных (рис. 8.1), занимающих все среды обитания: земля, вода и воздух. Это наиболее богатый представителями тип животных. Роль членистоногих в природе, в круговороте веществ и биосфере огромна. Велико их значение как вредителей и опылителей культурных растений, как животных, употребляемых в пищу.

Характерные черты членистоногих:

1.Многоклеточные животные, развивающиеся из трех зародышевых

листков.

2.Тело сегментировано. Сегменты тела имеют разное строение, выполняют разные функции и группируются на 3 отдела: голова, грудь (иногда головогрудь) и брюшко (гетерономная сегментация, рис. 8.2).

3.Членистые конечности. Значение конечностей: передвижение, органы чувств, компоненты ротового аппарата, защита и нападение.

4.Поперечнополосатая мускулатура и обособление отдельных групп

мышц.

5.Наружная хитинизированная кутикула, выполняющая роль наружного скелета и защиты.

6.Смешанная полость тела – миксоцель, образующаяся во время эмбрионального развития в результате слияния первичной и вторичной полостей тела.

7.Развитие систем органов – пищеварительной, дыхательной, нервной, выделительной, кровеносной, эндокринной и половой.

Пищеварительная система состоит из трех отделов: переднего (эктодермального происхождения), среднего (энтодермального) и заднего (эктодермального). Она начинается ротовым и заканчивается анальным отверстием. Средний отдел снабжен пищеварительными железами (гепатопанкреас).

117

Органы дыхания различны в зависимости от среды обитания. У представителей, обитающих в воде, представлены жабрами, которые способны усваивать кислород, растворенный в воде. У обитателей суши – легкие или трахеи, которые приспособлены к использованию кислорода воздуха.

Органы выделения – видоизмененные метанефридии, мальпигиевы сосуды и коксальные железы. Метанефридии начинаются в полости тела воронкой (нефростом). От воронки идет извитой каналец, который открывается наружу выделительной порой в боковой стенке тела. Воронка и каналец имеют реснички, вызывающие движение экскреторной жидкости.

Кровеносная система незамкнутая. Имеется пульсирующий орган – сердце, расположенное на спинной стороне тела.

Нервная система представлена брюшной нервной цепочкой, надглоточным ганглием, выполняющим функцию головного мозга, и окологлоточных комиссур. На вентральной стороне тела находятся 2 нервных ствола, имеющих в каждом сегменте утолщения, которые соединяются между собой комиссурами. Развиты органы чувств: зрение, слух, обоняние, осязание, равновесие, вкус.

В развитии членистоногих наблюдаются следующие ароморфозы (прогрессивные изменения): гетерономная сегментация тела (метамерия), появление членистых конечностей, развитие поперечно-полосатой мышечной системы, усложнение строения нервной системы, кровеносная система незамкнутого типа, усложнение строения дыхательной системы, появление наружного хитинизированного покрова.

Членистоногие - раздельнополые животные, половой диморфизм резко выражен. Развитие прямое или с метаморфозом (полным или неполным).

Медицинское значение членистоногих:

1.Механические или специфические переносчики возбудителей болезней (тараканы, клопы, мухи, блохи).

2.Возбудители болезней (чесоточный клещ, Вольфартова муха).

3.Промежуточные хозяева гельминтов (раки, крабы, циклопы).

4.Ядовитые животные (пауки, скорпионы).

Среди представителей типа Членистоногие медицинское значение имеют три подтипа: Жабернодышащие (Branchiata), Хелицеровые (Chelicerata) и Трахейнодышащие (Tracheata).

А

Б

Рис. 8.2. Строение членистоногих. А – гетерономная сегментация тела, Б

– строение пищеварительной, нервной, кровеносной систем.

119

Подтип Жабернодышащие. Класс Ракообразные

Представители класса являются обитателями водной среды. Органы дыхания – жабры. Низшие раки обычно обитают в толще воды и входят в состав планктона. Циклопы и диаптомусы – промежуточные хозяева лентеца широкого и ришты. Высшие раки – обитатели морских и пресных вод. Речного рака, крабов, омаров человек употребляет в пищу. Многие раки (некрофаги) имеют санитарное значение, т.к. освобождают водоемы от трупов животных. Пресноводные раки и крабы являются промежуточными хозяевами для легочного сосальщика.

Подтип Хелицеровые. Класс Паукообразные

В классе Паукообразные насчитывается около 40 тыс. видов животных. Они приспособлены к обитанию на суше, поэтому для них характерны органы воздушного дыхания (трахеи и легкие). Отличительной особенностью паукообразных является слияние сегментов тела с образованием головогруди и брюшка. Скорпионы имеют сегментацию лишь на брюшке, у пауков брюшко не сегментировано, а клещи утратили деление тела на отделы.

У паукообразных имеется 6 пар конечностей. Первая пара видоизмененных конечностей (хелицеры) служат для захвата и измельчения пищи. Вторая пара видоизмененных конечностей (педипальпы) являются органами чувств. Остальные 4 пары – ходильные ноги.

Дыхательная система представлена листовидными легкими или трахеями. Они открываются наружу особыми отверстиями – стигмами. Трахеи представляют собой систему разветвленных трубочек, которые подходят непосредственно ко всем органам, где совершается тканевой газообмен.

Выделительная система представлена видоизмененными метанефридиями (коксальные железы), которые открываются наружу у основания ножек, или мальпигиевыми сосудами (слепо замкнутые выросты заднего отдела кишечной трубки), расположенными в полости тела.

Все паукообразные - раздельнополые животные. Половой диморфизм резко выражен (самка крупнее самца).

Основные отряды класса Паукообразные - скорпионы, пауки, фаланги, клещи.