TYeST_k_attestatsii_akush-gin_500
.rtf+ничем из перечисленного
Основным методом остановки дисфункционального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является:
+раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала
применение синтетических эстроген- гестагенных препаратов
введение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств
использование андрогенов
применение 17-оксипрогестерона капроната (17 ОПК)
Принципы лечения ДМК у больных:
применение лечебно-диагностического выскабливания матки
в репродуктивном и климактерическом периодах жизни женщины
нормализация менструальной функции в детородном возрасте
прекращение менструальной функции в пременопаузе
применение витаминотерапии
+все перечисленные
Женщины с ДМК составляют группу риска:
по невынашиванию и перенашиванию беременности
по развитию плацентарной недостаточности и аномалиям родовых сил
по развитию опухолей гениталий
по развитию опухолей молочных желез
+по всему перечисленному
Отсутствие полового развития обусловлено:
перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве
перенесенными воспалительными процессами органов малого таза вирусной этиологии
+хромосомными аномалиями
всем перечисленным
ничем из перечисленного
Основные клинические признаки задержки полового развития:
аменорея
опсоменорея
лигоменорея
+все перечисленные
ничего из перечисленного
Внешний вид при задержке полового развития:
евнухоидное телосложение
костный возраст соответствует календарному
вторичные половые признаки недоразвиты
молочные железы не развиты
+верно все перечисленное
Задержка полового развития – это отсутствие:
+вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации к 16 годам
вторичных половых признаков к 10 годам, а менструации к 16 годам
вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации к 18 годам
вторичных половых признаков к 10 годам, а менструации к 18 годам
Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:
нарушение регулирующей функции гипоталамуса
наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза
инфекционно - токсические заболевания (хронический тонзиллит, ревматизм, вирусный гепатит, грипп)
стрессовые ситуации
+все перечисленные
Задержка полового развития яичникового генеза обусловлена:
резким снижением гормональной функции яичников
гипергонадотропной активностью гипофиза
отсутствием хромосомной патологии
+всем перечисленным
ничем из перечисленного
Основными клиническими признаками истинного преждевременного полового созревания центрального генеза являются все, кроме:
неврологической симптоматики
+отсутствие менструации до 15-16 лет
эмоциональных нарушений
внутричерепной гипертензии
Причины вирильного синдрома у девушки:
нарушение функции коры надпочечников
маскулинизирующие опухоли яичников
маскулинизирующие опухоли коры надпочечников
врожденный адреногенитальный синдром
+все перечисленное
Примером ложного женского гермафродитизма является:
синдром тестикулярной феминизации
+врожденный адреногенитальный синдром
синдром Шерешевского –Тернера
синдром Штейна-Левинталя
При лечении больной с любой формой дисгенезии гонад, как правило, исключается восстановление:
менструальной функции
половой функции
+репродуктивной функции
всех перечисленных функций
К основным фазам климактерия относятся
пременопауза, менопауза
+пременопауза, менопауза, постменопауза
перименопауза
пременопауза, постменопауза
Физиологическое течение климактерического периода обычно характеризуется
отсутствием инволюции половых органов
+прекращением менструальной функции
сохранением репродуктивной функции
сохранением менструальной функции
Пременопауза – это период
начинающегося снижения функции яичников
увеличения частоты ановуляторных циклов
изменения длительности менструального цикла
изменения количества теряемой крови
+все ответы правильные
На какой из нижеперечисленных симптомов не влияет заместительная гормональная терапия эстрогенами
+опущение стенок влагалища
депрессия
атрофический кольпит
бессонница
учащенное мочеиспускание
При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются следующие клинические симптомы:
вегето-сосудистые
психо-эмоциональные
обменно-эндокринные
+все перечисленные
ничего из перечисленного
При лечении больных с климактерическим синдромом используют:
эстрогены
гестагены
комбинированные эстроген-гестагенные препараты
комбинацию эстрогенов с андрогенами
+все перечисленное
При остеопорозе у больных с климактерическим синдромом рекомендуется применять:
+чистые эстрогены или комбинацию эстрогенов с андрогенами
гестагены
андрогены
комбинированные эстроген-гестагенные препараты
Обменно-эндокринные нарушения при климактерическом синдроме:
ожирение
атеросклероз
остеопороз
боли в суставах и конечностях
+все перечисленные
ничего из перечисленного
К ранним симптомам климактерического синдрома не относятся:
приливы жара
повышенная потливость
+сухость и ломкость ногтей
раздражительность
депрессия
К средневременным симптомам климактерического синдрома не относятся:
+приливы жара
сухость и ломкость ногтей
сухость и выпадение волос
сухость во влагалище
зуд и жжение
У девочек до 8 лет чаще встречается следующая патология:
опухоли яичников
дисфункциональные кровотечения
врожденные аномалии половых органов
+вульвовагинит
сальпингоофорит
Признаки, наиболее характерные для вульвовагинита:
резкие боли
+жжение, зуд
кровянистые выделения
шелушение
Для истинного абсцесса бартолиновой железы не характерно:
повышение температуры тела до 39-40°С, озноб
возможно увеличение паховых лимфоузлов на стороне поражения
определение флюктуации в области увеличенной и болезненной при пальпации бартолиновой железы
+наличие болезненного образования в толще верхней трети большой половой губы (с одной или обеих сторон)
Перенесенный воспалительный процесс органов малого таза не может быть причиной:
трубной беременности
+эндометриоза
спаечного процесса в малом тазу
болезненных половых актов
гидросальпинкса
Все из нижеперечисленного повышает риск воспалительных заболеваний, кроме:
начала половой жизни в 15 лет
медицинские аборты
+применение пероральных контрацептивов
гистеросальпингография
использование ВМС
Факторы, играющие роль в патогенезе воспалительных заболеваний внутренних половых органов, включают все перечисленное, кроме:
использования ВМС
полового сношения
менструации
+миомы матки
Факторы устойчивости слизистой влагалища к инфекции:
низкий уровень эстрогенов
низкий уровень прогестерона
+кислая среда
отсутствие палочек Дедерлейна
высокий уровень прогестерона
Известные осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза включают следующие, кроме:
+эндометриоза
эктопической беременности
спаек в области малого таза
диспареунии
гидросальпинкса
Что менее всего способствует появлению инфекции в малом тазу:
выскабливание матки
менструация
сперма
эндоцервицит
+фиброзные изменения
Дифференциальный диагноз при остром воспалении органов малого таза включает заболевания, кроме:
острого аппендицита
+миомы матки
острой инфекции мочевых путей
перекрут ножки опухоли
К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относятся
+стафилоккок
хламидии
гонококк
гарднерелла
все перечисленное
В настоящее время отмечаются следующие особенности микрофлоры при воспалительных заболеваниях женских половых органов:
преобладание ассоциаций микроорганизмов
возрастание числа анаэробов и вирусов
наличие хламидий и микоплазм
+верно все перечисленное
Этиопатогенетический подход в диагностике воспалительных заболеваний женских половых органов
заключается в определении:
возможного начала воспалительного процесса
возбудителя заболевания
функционального состояния яичников
+всего перечисленного
Эндометрит – это
воспаление яичника
воспаление слепой кишки
воспаление маточной трубы
+воспаление слизистой оболочки матки
воспаление сальника
Параметрит – это
воспаление яичника
воспаление слепой кишки
воспаление маточной трубы
+воспаление околоматочной клетчатки
воспаление сальника
Развитие перитонита может быть обусловлено:
нарушением целости стенок полых органов
нарушением проницаемости стенки кишечника
воспалением органов брюшной полости
острым нарушением кровоснабжения внутренних органов
+всем перечисленным
Наиболее характерные симптомы перитонита:
рвота, сухой язык
задержка стула и газов
вздутие и напряжение живота
симптомы раздражения брюшины
+все перечисленные
Лечение острого эндометрита, кроме:
десенсибилизирующих средств
+хирургического лечения
антибактериальных средств
спазмолитиков
Параметрит возникает чаще после:
+родов
переохлаждения
случайной половой связи
предшествующей инфекции мочевых путей
Атрофический кольпит может развиться при следующих ситуациях, за исключением:
постменопаузы
преждевременного истощения функции яичников
+применения оральных контрацептивов
некроза гипофиза
хирургической кастрации в молодом возрасте
Этапом патогенеза тубоовариального абсцесса бывает:
перигепатит
эндометрит
+эндосальпингит
цервицит
миометрит
Фаза экссудации, связанная с повышением проницаемости стенок капилляров в очаге воспаления, характерна для стадий воспаления:
острой
подострой
обострения хронического процесса (один из вариантов)
+всех перечисленных
В патогенезе воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии особое значение имеет :
вирулентность микроба
состояние защитных сил организма женщины
наличие раневых входных ворот
+все перечисленное
Особенности половой функции у больных с хроническим сальпингоофоритом:
снижение или отсутствие либидо
болевые ощущения при половом акте
отвращение к половому акту
+все перечисленные особенности
У больных хроническим эндометритом наблюдаются кровянистые выделения из половых путей:
предменструальные
постменструальные
межменструальные (овуляторные)
+верно все перечисленное
Хронический неспецифический эндомиометрит характеризуется:
рецидивирующим течением
нарушением менструальной функции
гиперандрогенией
гиперпролактинемией
+всем перечисленным
ничем из перечисленного
При хроническом эндометрите у больных не отмечается:
метроррагия
склонность к невынашиванию беременности
боли внизу живота во время менструации
+нарушение общего состояния женщин: эйфория или заторможенность
ничего из перечисленного
Особенности менструальной функции у больных с хроническим сальпингоофоритом:
гиперменорея
полименорея
гипоменорея
олигоменорея
+верно все перечисленное
К моменту окончания антибиотикотерапии у больных с обострением хронического сальпингоофорита отмечается:
нормализация температуры тела
улучшение субъективного состояния
углубление иммунодефицита
+все перечисленное
Условиями для возникновения послеоперационного перитонита являются все перечисленные, кроме:
несостоятельности швов
инфицирования брюшной полости во время операции
некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)
недостаточно тщательного гемостаза
+продолжительности операции до 2.5-3 часов
При туберкулезе наиболее часто поражаются
+маточные трубы
яичники
матка
наружные половые органы
влагалище
Восходящая гонорея – это поражение
канала шейки матки
+маточных труб
парауретральных желез
уретры
всех перечисленных ниже органов
Преимущественный путь распространения гонорейной инфекции
лимфогенный
гематогенный
периневральный
контактный
+интраканаликулярный
Бактериальный вагиноз характеризуется всеми следующими проявлениями, кроме:
рН 5,0
ключевых клеток
+выраженной воспалительной реакции
положительного теста с едким калием
хорошего эффекта от лечения метронидазолом
Какие факторы не способствуют кандидозному вульвовагиниту:
ожирение
спринцевание содовым раствором
сахарный диабет
+редкие половые сношения
прием антибактериальных препаратов
Какое заболевание следует заподозрить, если кандидозный кольпит часто повторяется:
анемию
+сахарный диабет
системную красную волчанку
эндометриоз гениталий
врожденную гиперплазию надпочечников
У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:
доксициклина
эритромицина
сумамеда
+ампициллина
тетрациклина
Для трихомонадного кольпита наиболее типичны выделения из влагалища:
белые, творожестые
серые, с аминным запахом
прозрачные, слизистые
+желто-зеленые, пенистые
серозные, с прожилками крови
Возбудителями хламидийной инфекции являются:
вирусы
грамотрицательные диплококки
грамположительные бактерии
+микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями и вирусами
пептострептококки
Наиболее частой причиной непроходимости маточных труб является:
сифилис
трихомониаз
+гонорея
токсоплазмоз
грибковый кольпит
Крауроз и лейкоплакия вульвы чаще встречаются у женщин в возрасте:
31-40 лет
41-50 лет
51-60 лет
+61-70 лет
независимо от возраста
Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:
сморщивания больших и малых половых губ
зуда в области клитора
сухости кожно-слизистых покровов вульвы
сужения входа во влагалище
+отека тканей вульвы
Макроскопическими изменениями при краурозе и лейкоплакии вульвы являются все перечисленные, кроме:
"белых пятен"
"перламутрового" оттенка кожи
+телеангиоэктазий
очаговой пигментации
атрофии наружных половых органов
Лечение больных при лейкоплакии и краурозе вульвы включает все перечисленное, кроме:
медикаментозного
гормонального
хирургического
новокаиновых блокад
+лучевой терапии
Скрининг-методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:
визуальный осмотр
кольпоскопия
радионуклеидный метод
+цитологическое исследование мазков
К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится:
псевдоэрозия
истинная эрозия
лейкоплакия без атипии
полип
+все перечисленное
К предраку шейки матки относится:
эрозированный эктропион
+дисплазия
папиллома
ретенционные кисты
К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ не относится:
железистая гиперплазия
эндометриальный полип
железисто-кистозная гиперплазия
+атипическая гиперплазия
Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего на фоне:
ановуляции
ожирения
сахарного диабета
гипертонической болезни
+всего перечисленного
Противоказаниями к гормональному лечению больных гиперпластическими процессами в постменопаузе являются все перечисленные, кроме:
хронического тромбофлебита
субмукозной миомы матки
опухоли яичника
+кровянистых выделений из половых путей
Наиболее частым доброкачественным образованием матки является:
эндометриоз
цервикальный стеноз
+фибромиома
полипы шейки матки
папиллома
Какой метод исследования не используется в диагностике миомы матки:
ультразвуковое исследование органов малого таза
+кольпоскопия
раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и шейки
гистероскопия
лапароскопия
Основной клинический симптом подслизистой миомы матки:
хроническая тазовая боль
альгодисменорея
+меноррагия
вторичное бесплодие
железодефицитная анемия
Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное ниже, кроме:
+образования декубитальной язвы
инфицирования узла
профузного маточного кровотечения
острой ишурии
выворота матки
Наиболее частый признак, характерный для миомы матки:
+гиперполименорея
бесплодие
нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки
боль в нижних отделах живота
К симптомам миомы не относится:
бесплодие
нарушение функции мочевого пузыря
+аменорея
обильные месячные
анемия
Для медикаментозного лечения миомы матки в репродуктивном возрасте используются:
+гестагены
эстрогены
андрогены
прогестины с низким содержанием гормонов
Показания к хирургическому лечению миомы все, кроме:
гиперменореи с анемией
+бесплодия в течение одного года
увеличения матки до 16-недельного срока беременности
быстрого роста миомы
Гистерорезектоскопия применяется для удаления:
+субмукозного узла
субсерозного узла
интерстициального узла
интралигаментарно расположенного узла
Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы матки с расположением узла в шейке:
надвлагалищная ампутация матки
консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа
гистерорезектоскопия
+экстирпация матки
хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят
К доброкачественным опухолям не относится:
серозная цистаденома
муцинозная цистаденома
+светлоклеточная опухоль
эндометриоидная цистаденома
К опухолевидным процессам в яичнике относится:
фолликулярная киста
киста желтого тела
эндометриоз
+все перечисленное
ничего из перечисленного
Какие из кист чаще подвергаются обратному развитию без оперативного вмешательства:
серозная
доброкачественная тератома
+киста желтого тела
муцинозная
эндометриоидная
Варианты осложнений при доброкачественных опухолях яичника:
перекручивание ножки опухоли
разрыв капсулы
кровоизлияние внутрь капсулы
нагноение опухоли
+все перечисленные осложнения
Для распознавания опухолей яичника используются следующие методы:
цитологический
эндоскопический
ультразвуковой
гистологический
+все перечисленные методы
Редкое осложнение при наличии доброкачественной опухоли яичников:
перекрут ножки кистомы
разрыв с кровотечением в брюшную полость
разрыв с кратковременным болевым синдромом
+разлитой перитонит
кровоизлияние в кистому
Что нехарактерно для синдрома поликистозных яичников:
аменорея
гирсутизм
+овуляторные менструальные циклы
ожирение
бесплодие
В какой период чаще всего возникают доброкачественные тератомы:
пубертатный
препубертатный
+в 20-30 лет
менопауза
климактерический
Лютеиновые кисты:
наблюдаются при использовании оральных контрацептивов
появляются в фолликулиновой фазе
+наблюдаются при гиперстимуляции кломифеном
всегда необходимо оперировать
Является ли текома яичника гормонопродуцирующей опухолью
+да
нет
Варианты локализации экстрагенитального эндометриоза:
прямая кишка
мочевой пузырь
послеоперационный рубец
область пупка
+все перечисленные локализации
К методам диагностики эндометриоза гениталий относится всё, кроме:
кольпоскопии
лапароскопии
биопсии эндометрия
метросальпингографии
+бактериологического исследования содержимого влагалища
Для выявления аденомиоза УЗИ целесообразно проводить:
+накануне менструации
в периовуляторный период
в позднюю фолликулиновую фазу
в раннюю лютеиновую фазу
срезу после менструальной реакции
День менструального цикла для гистероскопии с целью диагностики аденомиоза: