TYeST_k_attestatsii_akush-gin_500

Топографическая анатомия маточной артерии имеет следующие характерные признаки, кроме:

делится на восходящую и нисходящую ветви

на первом перекрестке с мочеточником располагается позади мочеточника

+её влагалищная ветвь анастомозирует с почечной артерией

ее влагалищная ветвь идет по переднебоковой стенке влагалища с обеих сторон

Анатомической особенностью яичниковой артерии является то, что она:

анастомозирует с яичниковой ветвью маточной артерии

отходит чуть ниже почечной артерии

проходит между листками широкой маточной связки вдоль её свободного края

отходит от передней поверхности брюшной аорты

+все ответы правильные

Кровоснабжение яичников осуществляется:

маточной артерией

яичниковой артерией

подвздошно – поясничной артерией

внутренней половой и яичниковой артерией

+маточной и яичниковой артериями

Пубертатный период – это:

период, когда в организме происходит активация функции яичников

период, когда происходит быстрое соматическое и половое развитие девочки

возраст, в котором определенные участки тела покрываются волосами

+все перечисленное

Анатомо- физиологические особенности гениталий у девочек следующие:

избыточная складчатость слизистых

низкая эстрогенная насыщенность

недостаточная выработка гликогена

истонченность и замедленная пролиферация

+все перечисленное

В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения:

подавление гонадотропной функции гипофиза

+активизация гормональной функции яичников

ритм выделения ФСГ не устанавливается

устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ

ничего из перечисленного

Быстрое увеличение окружности таза начинается в возрасте:

+8 – 9 лет

10 – 11 лет

12 – 13 лет

13 – 14 лет

15 – 16 лет

Рост молочных желез начинается в возрасте:

8 – 9 лет

+10 – 11 лет

12 – 13 лет

13 – 14 лет

15 – 16 лет

Средний возраст наступления менархе:

8 – 9 лет

10 – 11 лет

+12 – 13 лет

13 – 14 лет

15 – 16 лет

К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся:

тело матки маленькое, шейка матки почти не выражена

+матка небольшая, длина шейки матки почти в 3 раза больше длины тела матки

матка имеет двурогую форму

тело матки почти в 2 раза больше шейки матки

ничего из перечисленного

Дефицит массы тела, как правило, является одной из причин:

запаздывания наступления первой менструации

длительного становления менструальной функции

+развития или усугубления нарушения менструальной функции

всего перечисленного

ничего из перечисленного

Характерным для периода детства не является:

отсутствие вторичных половых признаков

+цирхоральный ритм выделения гонадотрпинрелизинг-гормона

тсутствие зрелых фолликулов в яичнике

соотношение размеров шейки и тела матки 3:1

извитость маточных труб

Для периода полового созревания характерно:

рост волос на лобке и в подмышечных впадинах

рост молочных желез

наступление менархе

становление цирхорального ритма гонадотропинрелизинг-гормона

первые менструальные циклы ановуляторные

+все перечисленное

Противопоказанием к зондированию матки является:

+острый воспалительный процесс половых органов

подозрение на наличие подслизистого миоматозного узла

полип шейки матки

подозрение на атрезию цервикального канала

Кольпоскопия показана:

+при подозрении на рак шейки матки, при эрозии шейки матки, перед биопсией шейки матки

при внематочной беременности

при климактерическом кровотечении

при подозрении на рак шейки матки и при климактерическом кровотечении

При кольпоскопии определяют:

рельеф поверхности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки

границу плоского и цилиндрического эпителия шейки матки

особенности сосудистого рисунка на шейке матки

+все перечисленное

ничего из перечисленного

Использование 3% раствора уксусной кислоты при расширенной кольпоскопии не позволяет:

отличить патологический участок от неизмененной слизистой оболочки шейки матки

дифференцировать доброкачественные изменения слизистой оболочки шейки матки от атипичных

+диагностировать рак шейки матки

отказаться от ненужной биопсии

Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:

дисфункциональных маточных кровотечений

кровотечений в постменопаузе

+подозрения на внематочную беременность

бесплодия

Пункция брюшной полости через задний свод с диагностической целью не показана при:

подозрении на внематочную беременность

подозрении на рак яичников

подозрении на апоплексию яичника

+эндометриозе шейки матки

Раздельное диагностическое выскабливание показано при всех состояниях, кроме:

быстрого роста миомы матки

ациклических кровянистых выделениях из матки в климактерическом периоде

наличии полипа цервикального канала

дисфункциональных маточных кровотечений

+острого аднексита

Наиболее точный метод диагностики патологии в случае маточного кровотечения женщины репродуктивного возраста:

кольпоскопия

лапароскопия

+раздельное выскабливание слизистой шейки и матки

биопсия шейки матки

Наиболее информативным методом выявления непроходимости маточных труб является:

гистеросальпингография

пневмопельвиография

кульдоскопия

+лапароскопия с хромогидротубацией

кимографическая пертубация

Внутриматочные синехии диагностируются:

ультразвуковым исследованием органов малого таза

+метросальпингографией и гистероскопией

лапароскопией и кульдоскопией

простой и расширенной кольпоскопией

Тест базальной температуры основан:

на воздействии эстрогенов на гипоталамус

на влиянии простагландинов на гипоталамус

+на влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса

ни на чем из перечисленного

Кариопикнотический индекс – это процентное отношение:

эозинофильных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке

+поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к общему числу клеток в мазке

базальных и парабазальных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке

поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к эозинофильным клеткам

Тесты функциональной диагностики позволяют определить:

двухфазность менструального цикла

уровень эстрогенной насыщенности организма

наличие овуляции

полноценность лютеиновой фазы цикла

+все перечисленное

К тестам функциональной диагностики относится:

исследование шеечной слизи

измерение базальной температуры

кольпоцитология

все ответы правильные

+все ответы неправильные

К тестам функциональной диагностики относятся все ниже перечисленные, кроме:

карио-пикнотический индекс (КПИ)

симптом «зрачка»

измерение базальной температуры

+проба с гестагенами

симптом «папоротника»

Повышение ректальной температуры во вторую фазу овуляторного менструального цикла обусловлено:

действием прогестерона яичника на центр терморегуляции в гипоталамусе

действием прогестерона, который снижает теплоотдачу

интенсификацией биохимических процессов в матке

+всем перечисленным

ничем из перечисленного

Для ановуляторного менструального цикла с кратковременной персистенцией зрелого фолликула характерно:

положительный симптом «зрачка»

однофазная базальная температура

в соскобе эндометрия во вторую фазу цикла - гиперплазия

+все перечисленное

ничего из перечисленного

О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует:

повышение базальной температуры в первую фазу цикла

пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла

оба ответа верны

+не верны оба ответа

Тест базальной температуры основан:

на воздействии эстрогенов на гипоталамус

на влиянии простагландинов на гипоталамус

+на влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса

ни на чем из перечисленного

Монотонная кривая базальной температуры характерна:

для двухфазного менструального цикла

для двухфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней

+для ановуляторного менструального цикла

ни для чего из перечисленного

для всего перечисленного

Атрезия – это

+недоразвитие органа, возникшее вторично, вследствие воспалительного процесса, перенесенного внутриутробно или постнатально

отсутствие части органа

отсутствие органа и даже его зачатка

заращение определенного отдела женского полового аппарата в нижней или средней трети

Агенезия – это

недоразвитие органа, возникшее вторично, вследствие воспалительного процесса, перенесенного внутриутробно или постнатально

отсутствие части органа

+отсутствие органа и даже его зачатка

заращение определенного отдела женского полового аппарата в нижней или средней трети

Аплазия – это

недоразвитие органа, возникшее вторично, вследствие воспалительного процесса, перенесенного внутриутробно или постнатально

+отсутствие части органа

отсутствие органа и даже его зачатка

заращение определенного отдела женского полового аппарата в нижней или средней трети

Гинатрезия – это

недоразвитие органа, возникшее вторично, вследствие воспалительного процесса, перенесенного внутриутробно или постнатально

отсутствие части органа

отсутствие органа и даже его зачатка

+заращение определенного отдела женского полового аппарата в нижней или средней трети

Агенезия влагалища – это

первичное отсутствие части влагалища

полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным процессом в анте- и постнатальном периоде

+первичное полное отсутствие влагалища

полная перегородка во влагалище

Аплазия влагалища – это

+первичное отсутствие части влагалища

полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным процессом в анте- и

постнатальном периоде

первичное полное отсутствие влагалища

полная перегородка во влагалище

Атрезия влагалища – это

первичное отсутствие части влагалища

+полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным процессом в анте- и постнатальном периоде

первичное полное отсутствие влагалища

полная перегородка во влагалище

Атрезия девственной плевы – это:

+сплошная девственная плева, не имеющая отверстия

сплошная девственная плева с небольшим отверстием

полное отсутствие девственной плевы

Эктопия – это

отсутствие срастания или закрытия частей органа

умножение частей органа

+развитие тканей или органов в местах, где они в норме отсутствуют

все перечисленное

Мультипликация – это

отсутствие срастания или закрытия частей органа

+умножение частей или числа органов

развитие органов или тканей в местах, где они в норме отсутствуют

все перечисленное

Особенностями нормального менструального цикла являются:

овуляция

образование желтого тела в яичнике

преобразование гестагенов во второй фазе цикла

+все перечисленное

ничего из перечисленного

Аморфный вид мазка шеечной слизи характерен для эстрогенной насыщенности:

да

+нет

Гипоталамус выделяет следующие гормоны:

гонадотропины

эстрогены

гестагены

+рилизинг- гормоны

Гипофиз вырабатывает следующие гормоны:

+гонадотропины

эстрогены

гестагены

рилизинг – гормоны

Эстрогены обладают следующим действием на организм:

блокируют рецепторы к окситоцину

прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндометрии

вызывают секреторные изменения в эндометрии

верно все перечисленное

+все перечисленное не верно

Эстрогены обладают следующим действием на организм:

способствуют перистальтике матки и труб

усиливают процессы окостенения

стимулируют активность клеточного иммунитета

+верно все перечисленное

все перечисленное не верно

Гестагены обладают следующим действием на организм:

снижают содержание холестерина в крови

определяют развитие первичных и вторичных половых признаков

повышают тонус матки

верно все перечисленное

+все перечисленное не верно

Андрогены образуются:

в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке)

в сетчатой зоне коры надпочечников

+верно и то, и другое

и то, и другое не верно

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) стимулирует:

+рост, развитие, созревание фолликулов в яичнике

стимулирует синтез прогестерона желтым телом

продукцию кортикостероидов

продукцию ТТГ в щитовидной железе

все перечисленное

ЛГ (лютеинизирующий гормон) стимулирует:

+рост, развитие, созревание фолликулов в яичнике

стимулирует синтез прогестерона желтым телом

продукцию кортикостероидов

продукцию ТТГ в щитовидной железе

все перечисленное

Десквамация функционального слоя эндометрия происходит вследствие:

«пикового» выброса лютеотропина

+снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови

снижения уровня пролактина в крови

повышения уровня эстрадиола в крови

«пикового» выброса фоллитропина

Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если:

полноценная фаза пролиферации

произошла овуляция

функционирует полноценное желтое тело

+верно все перечисленное

Механизм действия гормонов на клетку обусловлен наличием:

простагландинов

+рецепторов

специфических ферментов

всего перечисленного

ничего из перечисленного

Методы диагностики при наличии галактореи и нерегулярного менструального цикла:

рентгенография черепа и турецкого седла

определение содержания пролактина

определение содержания прогестерона

+все перечисленное верно

Для ановуляторного менструального цикла характерно:

циклические изменения в организме

+длительная персистенция фолликула

преобладание гестагенов во второй фазе цикла

преобладание гестагенов в первой фазе цикла

Тест функциональной диагностики, указывающий на гиперэстрогению:

длина растяжения цервикальной слизи 2 – 3 см

базальная температура 37⁰С

+кариопикнотический индекс 50 – 60% и более

атрофический эндометрий

О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует:

повышение базальной температуры в первую фазу цикла

+повышение базальной температуры во вторую фазу цикла

пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла

положительныйсимптом «зрачка»

Об эстрогенной насыщенности организма нельзя судить:

по уровню базальной температуры

по симптому «зрачка»

по симптому «папоротника»

+по уровеню 17-КС в суточной моче

по кольпоцитологическому исследованию

Показателем недостаточности функции желтого тела на графике базальной температуры (при 28 – дневном менструальном цикле) является продолжительность второй фазы менее

4- 6 дней

6- 8 дней

8- 10 дней

+10 -12 дней

При микроскопии влагалищного мазка можно судить о происходящих в организме эндокринных изменениях; ля этого необходимо учитывать:

принадлежность клеток к тому или иному слою вагинального эпителия

степень окраски протоплазмы клеток

величину ядер клеток

соотношение эпителиальных клеток

+все перечисленное

Гипоменорея – это

+скудная менструация

обильная менструация

короткая менструация

отсутствие менструации

редкие менструации

Гиперменорея – это

скудная менструация

+обильная менструация

короткая менструация

отсутствие менструации

редкие менструации

Олигоменорея – это

скудная менструация

+короткая менструация (1-2 дня)

длительная менструация (более 7 дней)

отсутствие менструации

редкие менструации

Полименорея – это

скудная менструация

короткая менструация (1-2 дня)

+длительная менструация (более 7 дней)

отсутствие менструации

редкие менструации

Пройоменорея – это

скудная менструация

короткая менструация

+частые менструации

редкие менструации

отсутствие менструации

Опсоменорея – это

скудная менструация

короткая менструация

частые менструации

+редкие менструации

отсутствие менструации

Дисменорея – это

+болезненные менструации

редкие менструации

скудная менструация

короткая менструация

отсутствие менструации

Аменорея – это отсутствие менструации в течение:

4 месяцев

5 месяцев

+6 месяцев

1 года

все перечисленное неверно

Меноррагия – это

дисфункциональное маточное кровотечение

менструация

+кровотечение, связанное с менструальным циклом

ациклическое кровотечение, не связанное с менструальным циклом

Метроррагия – это

дисфункциональное маточное кровотечение

менструация

кровотечение, связанное с менструальным циклом

+ациклическое кровотечение, не связанное с менструальным циклом

Физиологическая аменорея – это отсутствие менструации:

у девочек до 10 -12 лет

во время беременности

в период лактации

в старческом возрасте

+верно все перечисленное

Ложная аменорея может быть обусловлена:

+атрезией канала шейки матки

аплазией тела матки

дисгенезией гонад

всеми перечисленными выше заболеваниями

Причиной ложной аменореи у девочек пубертатного возраста может быть все перечисленное, кроме:

атрезии гимена

атрезии влагалища

+аплазии матки

атрезии цервикального канала

Положительная прогестероновая проба при аменорее (появление через 2-3 дня после отмены препарата менструальноподобного кровотечения) свидетельствует

о наличии атрофии эндометрия

+о достаточной эстрогенной насыщенности организма

гиперандрогении

о гипоэстрогении

При отрицательной пробе с гонадотропинами у больных с аменореей показано:

проба с эстрогенами и гестагенами в циклическом режиме

+лапароскопия и биопсия яичников

лапароскопия и удаление яичников

прогестероновая проба

ничего из перечисленного

При проведении у больной с аменореей гормональной пробы с эстрогенами и гестагенами отрицательный результат ее (отсутствие менструальной реакции) свидетельствует

о наличии аменореи центрального генеза

о яичниковой форме аменореи

+о маточной форме аменореи

о наличии синдрома склерокистозных яичников

ни о чем из перечисленного

Основные диагностические критерии аменореи центрального генеза:

наличие матки и яичников

положительные пробы с гонадотропными гормонами

пропорциональное телосложение

низкая секреция гонадотропинов

+верно все перечисленные

ничего из перечисленного

У больных с аменореей яичникового генеза дисгенетическое яичко может находиться:

в паховом канале

в рудиментарной мошонке

на месте яичника

в большой половой губе

+верно все перечисленное

ничего из перечисленного

Для больных с первичной аменореей гонадного генеза характерно:

низкая базальная температура

отсутствие симптома "зрачка"

отсутствие симптома арборизации слизи

I тип влагалищного мазка

+верно все перечисленное

ничего из перечисленного

В диагностике аменореи, связанной с акромегалией и гигантизмом, не имеет значение изменение:

размеров турецкого седла на рентгенограмме черепа

полей зрения

формы турецкого седла на рентгенограмме черепа

+экскреции 17-КС

Ювенильные маточные кровотечения чаще всего обусловлены:

+нарушением ритмической продукции гормонов яичника

органическими заболеваниями половой системы

заболеванием различных систем организма

всем перечисленным

ничем из перечисленного

В период полового созревания дисфункциональные маточные кровотечения носят характер:

овуляторных

+ановуляторных, ациклических

и тех, и других

ни тех, ни других

При ановуляторных маточных кровотечениях в периоде полового созревания у девушек имеет место:

отсутствие овуляции и лютеиновой фазы цикла

персистенция фолликула

атрезия фолликула

+все перечисленное

ничего из перечисленного

К гиперплазии эндометрия у девушки приводит:

персистенция фолликула

атрезия фолликула

+и то, и другое

ни то, ни другое

Лечение дисфункциональных маточных кровотечений в юношеском возрасте включает:

физиотерапевтическое лечение

витамины

сокращающие препараты

кровеостанавливающие препараты

+все перечисленное

Выскабливание матки у девочки (девушки) производится:

при альгоменорее

при аменорее

при ановуляторных менструальных циклах

+при массивном маточном кровотечении и отсутствии эффекта от консервативной терапии

Девушки с дисфункциональными маточными кровотечениями в период полового созревания отличаются от здоровых сверстниц:

опережающим норму сексуальным морфотипом

интерсексуальным морфотипом

инфантильным морфотипом

всем перечисленным