Слово косметологу
Эксперт в области возрастной косметологии, врач-дерматокосметолог, к.м.н. Алиса Шарова советует уделить особое внимание заместительной гормональной терапии, которая способна не только стабилизировать эмоциональное состояние женщины в период менопаузы,нормализовать вес, но и замедлить старение кожи. |
|
Кожа в возрасте (45+)
|
Французский писатель-романист Виктор Гюго как-то сказал,
что «Сорок лет - это зрелый возраст молодости.
Для женщины это непростой период сложной перестройки в работе ее организма, осознания своей зрелости и, к сожалению, появления признаков старения. Обычно женщины в возрасте после 40 лет начинают отмечать, что кожа становится более сухой и раздражимой, на ней начинают проявляться мелкие морщинки, сосудистая сеточка на щеках. Летний отпуск с каждым годом добавляет новые пигментные пятна, неровности и шероховатости. Даже с утра лицо выглядит не отдохнувшим, а помятым и усталым, с признаками отечности под глазами и «скорбно» опущенными уголками губ.
|
Пятьдесят - молодость зрелого возраста».
Старение кожи и лица в целом начинается довольно рано, уже начиная примерно с 24-26 лет, однако после 43-45 лет этот процесс значительно ускоряется.
Связано это с тем, что в этот период запускается процесс постепенного угасания женского полового аппарата и связанного с ним неуклонного снижения уровня женских половых гормонов - эстрогенов. В организме женщины эстрогены являются одними из ключевых «дирижеров», следящих за работой очень многих органов и систем. Они «отвечают» и за состояние кожи, сосудов, жировой клетчатки, костей. Проявлением дефицита эстрогенов со стороны кожи будет ее сухость, истончение, ранимость, раздражимость. Дряблость кожи обусловлена преимущественно двумя факторами - потерей влаги и усиленным разрушением коллагена. |
Известно, что в течение жизни человек постепенно теряет около 1% коллагена кожи в год, а в первые два года менопаузы эта потеря составляет уже 20%5! (5. Brincat MP Hormone replacement therapy and the skin. Maturitas. 2000 May 29;35(2): 107-17.)
Следует помнить о том, что на нашу внешность огромное влияние оказывает образ жизни и питания. Достаточная физическая активность, не слишком калорийная, но насыщенная, растительной клетчаткой, белком и кальцием пища, прием витаминов и препаратов полиненасыщенных жирных кислот, положительные эмоции и достаточный по продолжительности сон благотворно влияют на внешность в любом возрасте. Однако в период после 40 лет это становится уже вопросом не просто красоты, но и здоровья на долгие годы. |
|
|
Нужно также знать, что проявления приближающейся менопаузы или ее наступления (частые приливы, резкая потливость, скачки артериального давления, бессонница, проблемы с мочевым пузырем, болезненность и сухость половых органов) являются поводом для обращения к гинекологу-эндокринологу, так как они успешно и достаточно быстро могут быть устранены с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Это препараты, которые помогут смягчить течение менопаузы, предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний и переломов костей в дальнейшем. Подобное лечение оказывает замечательное действие и на состояние кожи и внешность женщины в целом, повышает результативность проводимых косметических процедур.
|
Однако ЗГТ - не «витаминки», не «капсулы красоты». Назначать их может только специалист-гинеколог после проведения предварительного обязательного обследования и с последующим контрольным наблюдением. Только в этом случае ЗГТ будет безопасна и эффективна.
|
Современная эстетическая медицина позволяет женщине достаточно долго сохранять и поддерживать молодость кожи. Омолаживающие программы в этот период должны быть направлены на питание, увлажнение и защиту кожи от неблагоприятных факторов внешней среды, повышение упругости.
Необходим подбор качественной косметики для ежедневного ухода за кожей (серии «для зрелой кожи», «40+» и т.п.), способствующей укреплению и поддержанию защитного барьера. В состав таких препаратов включают увлажняющие компоненты, в том числе и гиалуроиовую кислоту, препараты антиоксидантного действия, коллаген, витамины группы В, цинк, ретинол.
|
Сгладить последствия эстрогенового дефицита позволяютфитоэстрогены (растительные молекулы, действие которых в некоторой степени имитирует действие женских половых гормонов), включаемые в рецептуру наружных косметических средств. Защита от повреждающего действия ультрафиолетовых лучей также является важным фактором профилактики преждевременного старения кожи. Для борьбы с наиболее яркими признаками старения - морщинами и складками, провисанием мягких тканей лица (появление «брылек», нечеткость овала лица) - дермато-косме-тологи располагают методами, успешно конкурирующими на начальных этапах даже с пластической хирургией. Это такие высоко эффективные и безопасные в опытных руках методы, как ботулинотерапия, расправление морщин и складок с помощью филлеров, фотоомоложение, аппаратные методы, направленные на стимуляцию активности мышц, устранение застоя жидкости, разрушение избыточной жировой ткани.
Своевременное начало и разумный подход к выбору омолаживающих процедур и ежедневный правильный домашний уход за кожей не только лица, но и шеи, декольте, рук, тела обеспечивают поддержание хорошего состояния кожи, предупреждают появление признаков старения.
Волосы в возрасте
|
Красота женщины - понятие собирательное, и красота волос имеет в нем весьма весомый вклад. В возрасте после 45 лет у женщин начинают появляться признаки увядания со стороны всех систем организма, в том числе и со стороны кожи. Влияет менопауза и на состояние волос и ногтей. Волосы начинают интенсивно выпадать, становятся тусклыми, появляется седина, а ногти выглядят сухими, желтоватыми, часто ломаются и слоятся. L другой стороны, современная женщина в состоянии менопаузы проводит от 30 до 40% своей жизни, и ей, конечно, хочется оставаться социально и сексуально активной, энергичной, красивой и привлекательной.
|
Наши волосы представляют собой сложно организованную структуру, тесно взаимодействующую с клетками кожи, сальными железами, системой кровоснабжения и нервами. Каждый волосок в течение всей жизни проходит через циклическое повторение периодов роста и покоя, после чего старый волос выпадает, а из волосяной луковицы начинает расти новый волос.
Причин выпадения волос у женщин старше 50 лет несколько. Основная причина заключается в резком падении выработки эстрогенов, женских половых гормонов, а они считаются одними из самых важных регуляторов роста волос. Их высокое содержание во время беременности находит свое отражение в великолепном состоянии и активном росте волос у женщин в этот период. Резкое падение концентрации после родов во многом способствует тому, что врачи называют послеродовым выпадением волос.
При наступлении менопаузы уровень эстрогенов неуклонно снижается до минимальных значений. В то же время взрослый женский организм вырабатывает не только женские, но и мужские половые гормоны, андрогены. Они нужны для поддержания мышечной массы, энергии, сексуальности. Но при значительном снижении выработки женских половых гормонов действие андрогенов становится более заметным. Действие андрогенов на волосы противоположно эстрогенам. Они стимулируют выпадение волос, делают их более слабыми, бесцветными и тонкими. Поэтому чаще всего у женщин в менопаузе находят признаки так называемого андрогенети-ческого выпадения волос (это означает, что причина выпадения волос заключается в излишнем воздействии андрогенов).
Действие андрогенов является важной, но не единственной причиной усиленного выпадения волос у женщин старше 45-50 лет. В частности, стресс, особенно хронический, считается самой частой причиной выпадения волос у женщин, а ведь в период менопаузы женщина становится ранимой, обидчивой, любые житейские неприятности принимает близко к сердцу. Кроме того, в этом возрасте начинают давать о себе знать багаж хронических недомоганий и заболеваний, начинает «скакать» артериальное давление. Приходится принимать лекарства, некоторые из которых могут быть жизненно необходимыми. Но, к сожалению, многие лекарства могут провоцировать выпадение волос, а отменить их нельзя.
Однако сохранить красивые волосы и уменьшить интенсивность их выпадения возможно. Если выпадение волос начинает беспокоить всерьез, то для начала следует отправиться на консультацию к специалисту по лечению волос - трихологу.
Этот врач проведет необходимую диагностику и поможет подобрать соответствующее лечение. Обычно оно включает домашнее применение наружных средств (сывороток, лосьонов, масок для волос), профессиональные процедуры (озонотерапия, мезотерапия, вакуумный массаж, применение лазерного излучения, квантовая терапия и др.). В ряде случаев при обнаружении явного избытка мужских половых гормонов, может потребоваться коррекция гормонального фона. Для этого трихо-лог направляет свою пациентку к гинекологу-эндокринологу и дальше наблюдает ее совместно с этим специалистом. Важно доверять врачу, так как борьба с выпадением волос - процесс достаточно долгий (результатов можно ожидать, в лучшем случае, через 4-6 месяцев), поэтому не стесняйтесь задавать вопросы. Залог успеха - в терпении и сотрудничестве трихолога, гинеколога и пациентки.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Когда назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) ? Какие эффекты мы ожидаем?
|
Менопауза - это нормальное возрастное явление, но оно является основой для многих болезненных и неприятных явлений, свойственных этому периоду жизни.
На сегодняшний день установлено, что наиболее эффективным методом коррекции климактерического синдрома является заместительная гормональная терапия (ЗГТ)6, которая назначается и индивидуально подбирается врачом гинекологом-эндокринологом после тщательного обследования, с последующим ежегодным контролем эффективности и безопасности. (6. Naftolin F, Schneider HP, Sturdee DW. et al. Executive Committee of the International Menopause Society. Guide- lines for hormone treatment of women in the menopausal transition and beyond. Climacteric 2004; 7: 333-7
Влияние заместительной гормональной терапии (ЗГТ) на организм непрерывно изучается, и появляются новые, все более совершенные и безопасные препараты. Хотя ясно, что все беды старения этими препаратами не излечить, они явно приносят больше пользы, чем вреда большинству