- •Содержание:
- •Введение.
- •Организация оздоровления беременных женщин в санаторно – курортных условиях.
- •Показания к санаторно-курортному лчению беременным женщинам.
- •Противопоказания к санаторно-курортному лчению беременным женщинам.
- •Оптимальный срок пребыавания беременных в санатории.
- •Методы климатотерапии в санаторно – курортном оздоровлении беременных женщин.
- •Методы талассотерапии в санаторно – курортном оздоровлении беременных женщин.
- •Методы бальнеотерапии в санаторно – курортном оздоровлении беременных женщин.
- •Методы физеотерапии в санаторно – курортном оздоровлении беременных женщин.
- •Кинезиотерапия в санаторно - курортном оздоровлении беременных женщин.
- •Диетотерапия в санаторно - курортном оздоровлении беременных женщин.
- •Психотерапия в санаторно - курортном оздоровлении беременных женщин.
- •Массаж в санаторно – курортном оздоровлении беременных женщин.
Методы талассотерапии в санаторно – курортном оздоровлении беременных женщин.
Морские купания – талассотерапия – оказывают существенное общеукрепляющее и тонизирующее действие на организм беременной женщины. Ионы калия, натрия, магния, кальция, фтора, хлора, брома, йода, а также белки и фитонциды морских водорослей в микроколичествах проникают через кожу в ткани тела, оказывая многообразное действие на организм. Морские волны производят бережный гидромассаж, который рефлекторно воздействует на все функциональные системы организма. В последнее время большое значение придают водно-иммерсионной компрессии – явлению, при котором давление воды на тело человека способствует переходу жидкости из подкожной клетчатки в кровяное русло, таким образом противодействуя формированию отеков, что важно при беременности. Кроме того, климатотерапия, гелиотерапия и талассотерапия улучшают тургор и эластичность кожи и, таким образом, предотвращают появление стрий. [1]
Методы бальнеотерапии в санаторно – курортном оздоровлении беременных женщин.
Из водолечебных методик в комплекс оздоровления беременных женщин во многих санаториях включают газовые ванны (кислородные, жемчужные) а также ванны с минеральными добавками или лекарственными травами. При неосложненной беременности применяют обливания, циркулярный душ. Газовые ванны обладают успокаивающим действием, снижают повышенную общую возбудимость, сосудистую реактивность и артериальное давление. Жемчужные и кислородные ванны обогащают кожу кислородом, стимулируют тканевое дыхание, улучшают кровообращение, активизируют метаболические процессы, при этом улучшается фето-плацентарное кровообращение и самочувствие. В сложном механизме физиологического действия хвойных ванн на организм беременных женщин наряду с общим для всех ванн термическим и механическим влиянием имеет место и их своеобразное действие – раздражение периферических окончаний кожных рецепторов и обонятельного анализатора, поэтому ароматические вещества хвои обладают седативным эффектом, опосредованно способствуют стабилизации гемодинамики, нормализуют вазомоторные реакции. Перечисленные саногенетические эффекты имеют важное значение в профилактике гестоза. [1]
Методы физеотерапии в санаторно – курортном оздоровлении беременных женщин.
Физические методы назначают с целью закаливания организма женщины (тонизирующие методы), уменьшение тревожности (седативные методы), повышения неспецифической резистентности к факторам внешней среды (иммуностимулирующие методы), коррекции метаболизма тканей (энзимостимулирующие методы) и активации минерального обмена (витаминостимулирующие, ионокорригирующие и диафоретические методы)
Тонизирующие методы: души (дождевой, пылевой, веерный); лечебный массаж воротниковой зоны, волосистой части головы, спины; жемчужные ванны - в первой половине беременности, частичные обтирания.
Седативные методы: электросонтерапия, селективная хромотерапия, аудиовизуальная релаксация, хвойные ванны (первая половина беременности).
Энзимостимулирующие методы: круглосуточная аэротерапия (по 1 режиму), гемотерапия (не в жаркое время года и по 1 режиму), галассотерапия (по 1 режиму) и первой половины беременности.
Тонизирующие обтирания конечностей и туловища до пояса. Кратковременный спазм сосудов кожи сменяется их вазодилатацией и активацией местного кровообращения и метаболизма. Раздражение термочувствительных и механорецепторов рефлекторно активирует подкорковые центры - дыхательный и сосудодвигательные центры ствола, а также процессы возбуждения в коре головного мозга. Процедуру проводят влажным полотенцем, а затем делают легкое растирание тех же участков сухим полотенцем до ощущения легкого тепла. Температура воды при частичном обтирании 20-34ºС, продолжительность 3-5 минут, ежедневно, курс 10-15 процедур. Обмывания и обливания водой температурой 35-36ºС с постепенным ее снижением к концу курса до 26-28ºС. Закаленным женщинам рекомендуют общие обтирания или дождевой душ. Продолжительность душа 2-5 минут, ежедневно, курс 30 процедур.
Витаминостимулирующие методы. Общее УФ-облучение по основной схеме (при резус-конфликтной беременности - по ускоренной), ежедневно, курс 15-20 процедур. Рекомендуют 2 курса общих УФ-облучений: первый в 18-20 недель, второй - на 35 неделе беременности.
Ионокорригирующие методы. Питьевые минеральные воды с микроэлементами. В питьевых минеральных водах содержатся в минимальных количествах ионы многих микроэлементов Mn, Cu, Zn, Fe, As, Co, B, Br, которые могут активно вмешиваться в различные виды обмена в организме. Температура воды 38-45ºС, пьют ее натощак, за 40-60 минут до еды, медленно (маленькими глотками) 3 раза в день по 100-150 мл, курс 28 дней. Повторный курс через 3-4 месяца.
Физические методы лечения направлены на снижение кровяного давления, уменьшение нервно-эмоционального напряжения (седативные методы), уменьшение отеков и протеинурии. При этом в первую половину беременности используют гипотензивные и седативные методы, а во вторую половину - физические методы применяют только при нефропатии I степени тяжести (в условиях стационара) и мочегонные методы.
При раннем токсикозе беременных назначают психотерапию, препараты брома и витамины группы В и т.д.:
– чаще всего применяют электросон (частота 5-10 Гц), ежедневно, длительностью до 30-40 минут;
– новокаин (димедрол) - эндоназальный электрофорез, длительностью 10-15 минут, 7-10 процедур, ежедневно или через день;
– кальций бром (или кофеин) - на воротниковую зону (по Щербаку), кальций на индифферентный электрод на поясницу, длительность процедуры 15-20 минут, через день, количество - до 8-10 процедур;
– кальций электрофорез на область чревного сплетения, анод (положительный электрод) накладывают на область надчревья, катод на область спины продольно, сила тока 10-12 мА, длительность процедуры 15-20 минут, ежедневно или через день;
– новокаин-электрофорез на область шейных симпатических узлов, длительностью 10-15 минут, ежедневно или через день (при повышенной саливации);
– УФ-облучение общее по замедленной схеме, через день в сочетании с электрофорезом перед облучением;
– Индуктотермия на область чревного сплетения, сила тока до 200 мА, продолжительностью 20 минут, ежедневно или через день. [3]