5. Справочная информация

ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ СТУДЕНТОВ В КЛИНИКЕ КАФЕДРЫ ТЕРАПИИ И СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА С УХОДОМ ЗА БОЛЬНЫМИ

• Очень важен внешний вид студента. Обязательно иметь сменную обувь и медицинский халат; иметь шапочку и лицевую маску; Халат должен быть предназначен только для клинических кафедр. Не допускается использование халата, в котором студент посещает лекции, занятия на естественно-научных кафедрах, лабораторные занятия!

• Рукава и воротники верхней одежды не должны быть видны из-под халата, волосы должны быть хорошо спрятаны под шапочку;

• Сменная обувь должна быть из моющегося материала;

• На практические занятия обязательно приносить фонендоскоп; учебники, конспекты лекций и портфели следует оставлять в учебной комнате;

• Необходимо поддерживать охранительный и противоэпидемический режим больницы: передвигаться по отделению тихо, небольшими группами, не загораживать проход для больных;

• В общении с больными и персоналом больницы необходимо четкое соблюдение правил этики и деонтологии: быть вежливыми и участливыми;

• Не допускаются к курации больных студенты, имеющие длинные ногти и общий вид, не отвечающий требованиям медицинской профессии;

• Запрещается брать в палату книги и личные вещи, не относящиеся к учебному процессу;

• Не разрешается садиться на постель больного, прикасаться к его личным вещам;

• После каждого осмотра больного и при уходе из клиники необходимо мыть руки;

• Нельзя бесцельно ходить по отделению, заходить в палаты, беспокоить больных;

• Запрещается курить в клинике, пищу следует принимать в специально отведенных местах.

Функциональные обязанности постовой (палатной) медицинской сестры

• Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии.

• Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных.

• Проверяет передачи больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.

• Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывает о состоянии больных, фиксирует в журнале назначенное лечение и уход за больными, следит за выполнением больными назначений лечащего врача.

• Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных.

• Выполняет назначения лечащего врача.

• Организует обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.

• Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие - заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.

• Изолирует больных в агональном состоянии, вызывает врача для проведения необходимых реанимационных мероприятий.

• Подготавливает трупы умерших для направления их в патологоанатомическое отделение.

• Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, проверяет состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов.

• Расписывается за прием дежурства в дневнике отделения.

• Контролирует выполнение больными и их родственниками режима посещений отделения.

• Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья.

• Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диеты.

• Ведет медицинскую документацию.

• Сдает дежурство по палатам у постели больных.

• Обеспечивает строгий учет и хранение лекарств

• Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

• Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Документация постовой (палатной) медицинской сестры

- журнал регистрации больных;

- журнал учета движения больных и коечного фонда стационара;

- журнал учета медикаментов;

- журнал приема лекарственных средств пациентами;

- журнал сдачи дежурств;

- журнал учета кровезаменителей;

- журнал врачебных назначений;

- журнал анализов;

- журнал регистрации крови и ее компонентов;

- журнал хранения крови и ее компонентов;

- журнал учета требования в ОПК;

- журнал учета лекарственных средств, состоящих на предметно-количественном учете;

- журнал сдачи ключей от сейфа

- журнал санитарно-просветительной работы;

Нормативные требования по фармпорядку

Фармпорядок включает в себя следующие функции:

• определение потребности в лекарственных средствах совместно с врачами и заведующим отделения;

• выписывание ЛС из аптеки с учетом выделенной для отделения финансовой квоты;

• получение из аптеки ЛС согласно накладным;

• регистрация и строгий учет ЛС и предметов медицинского назначения, требующих документированной фиксации движения (наркотические средства, психотропные вещества, сильнодействующие, ядовитые средства, спирт, перевязочный материал и т.д.);

• контроль качества ЛС;

• обеспечение правильного хранения ЛС при нужном температурном режиме;

• выдача ЛС и предметов медицинского назначения медицинским сестрам для работы: на пост, в процедурный, перевязочный и другие кабинеты;

• контроль рационального использования лекарственных средств и изделий медицинского назначения.