ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ТУЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

КАФЕДРА САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ДИСЦИПЛИН

Зав.кафедрой: д.б.н. проф. Честнова Т.В.

Преподаватель: доцент Старченкова Ю.Е.

Типовой расчет

По дисциплине “Общественное здоровье и здравоохранение”

Тема: ”Обобщенная оценка деятельности учреждений здравоохранения Новомосковского района по оказанию стационарной помощи детям за 2008-12 гг.”

Подготовил:

Студент 3 курса

Группы 930114(2)

Ф.И.О: Прозоров К.В.

Тула 2014 г.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Введение.

2. Цель и задачи аналитического расчета.

3. Основные выбранные показатели здравоохранения.

4. Анализ каждого показателя отдельно.

5. Обобщенная оценка показателей здравоохранения.

6. Коэффициент корреляции по выбранным показателям.

7. Выводы и предложения.

8. Список использованной литературы.

Введение

В организации работы детского стационара детской больницы много общего с организацией работы стационара для взрослых, однако имеются и некоторые свои особенности. Больные дети поступают в стационар детской больницы по направлению врачей детских поликлиник, станций скорой и неотложной помощи и детских учреждений. В небольших больницах при отсутствии боксов для приема детей должно быть предусмотрено не менее 2—3-х изолированных смотровых кабинетов и одного-двух санпропускников. Для оказания неотложной помощи ребенку в приемном отделении должен быть постоянный набор необходимых медикаментов и средств первой помощи. При приемном отделении организуются палаты интенсивной терапии и временной изоляции больных. Отделения (палаты) стационара формируются по возрасту и по характеру заболеваний. В зависимости от возраста выделяют следующие отделения (палаты): для недоношенных, для новорожденных, для детей грудного возраста, для детей младшего возраста, для детей старшего возраста. По характеру заболеваний отделения (палаты) могут быть: педиатрические общие, хирургические, инфекционные и другие узкопрофильные отделения (палаты).Оборудования палат и оснащение отделений зависит от их профиля и диктуется спецификой работы и необходимостью создания наиболее благоприятных условий для лечения детей и выполнения персоналом служебных обязанностей. В отделениях для детей дошкольного и школьного возрастов палаты должны быть небольшие — с числом коек не более четырех. Целесообразно иметь застекленные перегородки между палатами для того, чтобы персонал мог следить за состоянием детей и их поведением. Важной особенностью организации работы этих отделений является необходимость проведения там воспитательной работы с детьми. Для этой цели в детских больницах устанавливаются специальные должности педагогов-воспитателей, С больными, которые лечатся в стационаре длительное время, проводится также и учебная работа. В отделении должны быть предусмотрены столовые-игровые, веранды или прогулочные комнаты, хорошо оборудованный участок для прогулок на территории больницы. Отделения должны быть обеспечены игрушками, играми, книгами, материалами для вырезания, рисования, ленки, изготовления самодельных игрушек. Организация досуга детей в стационаре особенно важна в вечерние часы. Ручной труд, лепка, рисование, чтение вслух, проводимые в конце больничного дня, улучшают настроение детей и способствуют спокойному сну. Немаловажная роль в правильной организации досуга детой принадлежит палатным медицинским сестрам. Необходимо предусмотреть возможность пребывания в стационаре вместе с ребенком матери.В комплексе лечебных мероприятии важное значение имеет правильное, организованное питание детей. Для этого дети грудного возраста госпитализируются с матерями или обеспечиваются грудным донорским молоком. Все другие продукты питания дети первого года жизни получают с детской молочной кухни. Детям старше года питание организуется на пищеблоке больницы соответственно возрасту. В детских больницах значительно больше, чем в больницах для взрослых, следует опасаться внутрибольничных инфекций. Для предотвращения заноса инфекционных заболеваний в стационар игрушки и книги для передачи детям можно принимать только не бывшие в употреблении. При выявлении.

Заведующий отделением осуществляет непосредственное руководство деятельностью медицинского персонала отделения и несет полную ответственность за качество и культуру медицинской помощи больным детям. Анатомо-физиологические особенности новорожденных, своеобразный характер течения заболевания определяют необходимость создания специальных отделений для новорожденных и недоношенных детей в составе детских больниц. Организация этих отделений позволяет создать особые условия доя наиболее ранимого контингента больных, сконцентрировать, специально подготовленные в области физиологии и патологии периода новорожденности, кадры, а также специальную аппаратуру и оборудование. Создание таких отделений дает возможность своевременно переводить заболевших новорожденных из родильных домов, что способствует более четкой организации и соблюдению санитарно-эпидемиологического режима в акушерских стационарах. На базе детских поликлиник или стационаров детских больниц организуются дневные стационары. В дневном стационаре дети получают лечение, приближенное к стационарному (по объему и интенсивности), но находятся под наблюдением медперсонала только в дневные часы. Длительность работы стационара должна составлять не менее 10 часов при 6-дневной рабочей неделе. Количество коек определяется материально-техническими возможностями базового учреждения, а также потребностью в данном профиле коек. Целесообразна организация дневных стационаров по тем или иным профилям патологии: гастроэнтерологические, неврологические, диагностические и т.д. Длительность лечения ребенка зависит от профиля патологии и составляет в среднем 2—3 недели. Больные в дневном стационаре пользуются 2-разовым питанием по действующим нормативам для стационаров и дополнительно за счет привлеченных средств предприятий, общественных фондов.Приготовление пищи больным осуществляется в пищеблоке лечебного учреждения, в составе которого находится дневной стационар. Работа дневного стационара проводится в тесном контакте с амбулаторно-поликлинической и стационарными службами лечебно-профилактических учреждений. Документация стационара детской больницы, как и расчет количественных и качественных показателей деятельности принципиально не отличаются от таковых в стационаре для взрослых.

Территория Новомосковского округа составляет 74.7 км кв. Население 128 902 человек.

Расстояние от Тулы 54 км. В сфере здравоохранения имеется разветвленная система лечебно-профилактических учреждений. Всего на территории муниципального образования имеется городская клиническая больница(в ее состав с 2013 года вошли городская детская больница, центральный родильный дом и женская консультация),сеть поликлинических отделений общего, педиатрического и стоматологического профиля. Филиалы областных наркодиспансера, кожвендиспансера, тубдиспансера. В основном все учреждения здравоохранения укомплектованы мед персоналом. В городе и районе тяжелая экологическая обстановка в связи с частыми выбросами отходов химических предприятий в атмосферу. Обобщенную оценку оказания стационарной помощи детям по Новомосковскому району я буду проводить относительно всей Тульской области с 2008 по 2012 год.

Цель и задачи аналитического расчета.

Цель:

1.Провести обобщенную оценку деятельности учреждений здравоохранения Новомосковского района Тульской области по оказанию стационарной помощи детям за 2008-2012 гг.

2.Спрогнозировать дальнейшую динамику в организации стационарной помощи детям населению Новомосковского района Тульской области.

Задачи:

1.Выбрать показатели для обобщенной оценки деятельности учреждений здравоохранения Новомосковского района Тульской области по оказанию стационарной помощи детям за период с 2008 ода по 2012 год.

2.Сравнить выбранные показатели с аналогичными показателями по Тульской области.

3.Провести обобщенную оценку выбранных показателей.

Выбор основных показателей здравоохранения и их обоснование для обобщенной оценки деятельности учреждений здравоохранения Новомосковского района Тульской области по оказанию стационарной помощи детям за период с 2008 года по 2012 год.

1.Стационарная помощь.

Данный показатель определяет количество и качество оказываемой медицинской помощи в условиях стационара как взрослого, так и детского.

2.Обеспеченность населения мед кадрами.

Данный показатель характеризует доступность стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи.

3.Обеспеченность койками на 1000 населения.

Этот показатель характеризует доступность и качество мед помощи в условиях стационара.

4.Госпитализация больных в стационар.

Данный показатель показывает эффективность и качество работы стационара,определяет доступность стационарной помощи.

5.Больничная летальность на койках педиатрического профиля.

Данный показатель показывает эффективность и качество работы стационара.

6.Общая заболеваемость детей.

Этот показатель показывает эффективность, качество и доступность всех видов мед помощи детскому населению.

7.Травмы и отравления у детей.

Данный показатель определяет профилактическую работу в области травматизма среди детей, качество и эффективность работы травмпункта и травматологического отделения детского стационара.

8.Основные заболевания, обусловившие возникновение инвалидности у детей инвалидов.

Этот показатель характеризует качество работы детского стационара.

Анализ каждого показателя отдельно.

1.Стационарная помощь

Стационарная помощь (выполнение заказа)
год	Новомосковский р-н	Тульская область
2008	3201,0	3306,9
2009	2457,5	1920,9
2010	2327,4	1846,4
2011	2268,0	1775,0
2012	2075,1	1623,0

Вывод. По построенным графикам видно, что оказание стационарной помощи в Новомосковском районе выше средних показателей по Тульской области. Судя по линии тренда, в 2013 году будет сохранена положительная динамика.

2.Обеспеченность населения мед кадрами.

Обеспеченность населения мед кадрами(врачами)
год	Новомосковский р-н	Тульская область
2008	29,5	29,2
2009	28,2	29,0
2010	26,6	27,9
2011	25,9	27,4
2012	25,1	27,2

Вывод: по построенным графикам видна отрицательная динамика данного показателя за рассматриваемый период, судя по линии тренда данная динамика будет сохранена. Обеспеченность врачами Новомосковского района ниже средней по Тульской области, что отрицательно сказывается на качестве оказания стационарной помощи детям.

3.Обеспеченность койками на 1000 населения.

Обеспеченность койками на 1000 населения
год	Новомосковский район	Тульская область
2008	117,0	115,5
2009	85,2	106,6
2010	78,8	101,9
2011	72,8	89,7
2012	84,1	84,1

Вывод: по построенным графикам видна отрицательная динамика данного показателя на период с 2008 по 2011 годы. Можно сделать вывод о снижении доступности стационарной помощи детям. На период с 2011 по 2012 год наблюдается положительная динамика данного показателя и достижение его значения до уровня среднего по Тульской области за 2012год. Судя по линии тренда, можно предположить сохранение положительной динамики этого показателя. С 2012 года обеспеченность койками возросла и следовательно доступность, продолжительность и качество стационарной помощи детям увеличилась.

4.Госпитализация больных в стационар.

Госпитализация больных в стационар
год	Новомосковский р-н	Тульская область
2008	28,3	24,9
2009	24,0	24,1
2010	22,9	23,4
2011	22,8	22,7
2012	22,9	21,8

Вывод: по построенным графикам видна отрицательная динамика данного показателя на период с 2008 по 2010 год, хотя до 2008 года госпитализация больных в стационар по Новомосковском району была выше, чем в среднем по Тульской области. На период с 2010 по 2012 год наблюдается положительная динамика данного показателя и его увеличение относительно среднего значения по Тульской области за данный период времени. Судя по линии тренда, можно предположить положительную динамику данного показателя. Следует отметить, что с 2011 года увеличились и показатели оказания стационарной помощи детям вместе с увеличением числа коек в стационарах Новомосковского района.