Учебные вопросы

1. Современное состояние проблемы малярии.

2. Этиология малярии.

3. Эпидемиология малярии.

4. Основные патогенетические и патоморфологические аспекты малярии.

5. Клиническая классификация малярии.

6. Клиническая характеристика малярии.

7. Осложнения малярии.

8. Методы специфической диагностики малярии.

9. Дифференциальный диагноз малярии.

10. Принципы этиотропной терапии малярии.

11. Диспансерное наблюдение реконвалесцентов при малярии.

12. Система профилактических и противоэпидемических мероприятий при малярии.

Учебно-материальное обеспечение Литература

Основная

1. Инфекционные болезни и эпидемиология : учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. С. 509-524.

2. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни : учебник. 6-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2005. С. 571-594.

3. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни : учебник. М. : Медицина, 2003. С. 632-639.

4. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням : учебное пособие для студентов медицинских вузов. 3-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2007. С. 921-949.

Дополнительная

1. Лобан К.М., Полозок Е.С. Малярия. М. : Медицина, 1983. 224 с.

2. Медицинская паразитология. Т. 1 : Протистология и гельминтология : учебное пособие для медицинских и биологических вузов / Н.Н. Ильинских, А.И. Венгеровский, А.В. Лепехин и др. Томск : Изд-во “Печатная мануфактура”, 2001. 336 с.

Нормативная

1. Малярия : сборник нормативно-методических материалов. М. : ГРАНТЪ, 1999. 40 с.

2. МУ 3.2.1756-03 от 28.03. 2003 г. Методические указания. Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. М., 2003. С. 5-24.

Материальное обеспечение

• учебники и атлас по инфекционным болезням

• схемы оформления микрокураторского листа и истории болезни инфекционных больных

• лекционный материал по теме “Малярия”

• методические указания для студентов на практическое занятие по теме “Малярия”

• комплект наглядных пособий для практических занятий (таблицы, схемы, диаграммы, муляжи и др.)

• комплект слайдов мультимедийной презентации

• комплект видеоматериалов

• комплект ситуационных задач

• комплект вариантов тестовых контрольных заданий

• тематические больные (с малярией и другими синдромосходными заболеваниями)

• технические средства обучения (компьютер, мультимедийный проектор)

Методические указания студентам по подготовке к занятию

1. Организационно-методические указания по подготовительной части самостоятельной работы.

На этапе самоподготовки студенты изучают вопросы этиологии, эпидемиологии, патогенеза, клинических проявлений, специфической диагностики, дифференциального диагноза, лечения и профилактики малярии.

В процессе подготовки к занятию необходимо использовать информацию, полученную при изучении фундаментальных учебных дисциплин (биология, нормальная и патологическая анатомия, топографическая анатомия, нормальная и патологическая физиология, гистология и цитология, биохимия и молекулярная биология, микробиология и вирусология, иммунология, фундаментальные основы клинической медицины).

2. Методические указания студентам по реализации целевых установок подготовки к занятию.

Методы реализации целевых установок подготовки к занятию:

• теоретическое изучение учебных вопросов с тезисным конспектированием в рабочих тетрадях, с использованием обязательных и дополнительных литературных источников, лекционного материала и электронных ресурсов;

• изучение компонентов методических указаний на практическое занятие для студентов;

• оформление рефератов и докладов к тематической конференции по клещевым инфекциям в рамках учебно-исследовательской работы;

• выполнение заданий для внеаудиторных занятий.

Рекомендуемые темы для реферативной работы

• особенности малярии у беременных

• специфические осложнения малярии (кома, инфекционно-токсический шок, гемоглобинурийная лихорадка)

• современные индивидуальные средства защиты от укусов комаров

Задание для внеаудиторной работы

Составить таблицы для дифференциальной диагностики:

• малярия и брюшной тиф;

• малярия и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ);

• малярия и острый бруцеллез;

• малярия и лептоспироз.

3. Задачи на предстоящее занятие.

Учебные вопросы занятия отрабатываются в процессе самостоятельной курации студентами тематических больных (в том числе и с синдромосходными заболеваниями), с оформлением микрокураторского листа, в котором фигурируют обоснование предварительного нозологического диагноза, планы обследования и лечения больного, алгоритм дифференциальной диагностики.

Практическое занятие включает клинический разбор пациентов с типичными клиническими проявлениями малярии (с активным обсуждением студентами), а также освоение практических умений, предусмотренных Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности “Лечебное дело” в области учебной дисциплины “инфекционные болезни”.

Преподаватель осуществляет методологическое руководство работы студентов (контроль методики объективного осмотра пациента, оценка правильности интерпретации данных объективного обследования, лабораторных и инструментальных методов исследований, коррекция формулировки диагноза, плана лечения и программы диспансерного наблюдения).

Для выявления качества, глубины и объема усвоения темы используются контрольные ситуационные задачи и учебные игры.

В рамках учебно-исследовательской работы студентов – тематическая конференция по актуальным аспектам малярии (с предварительной внеаудиторной подготовкой рефератов и докладов).

4. Вопросы для самоконтроля знаний:

• актуальность проблемы малярии, ее географическое распространение;

• виды возбудителей малярии;

• цикл развития малярийных плазмодиев (тканевая шизогония, эритроцитарная шизогония, спорогония);

• необходимые эпидемиологические условия для возникновения малярии;

• патогенетические особенности малярии;

• клиническая характеристика малярии (продолжительность инкубационного периода, начальный период заболевания, виды температурных кривых при трехдневной, четырехдневной и тропической малярии, продолжительность периода апирексии и его зависимость от вида возбудителя, характерные особенности малярийного приступа, поражение внутренних органов при малярии, рецидивы малярии (генез и клинические проявления));

• осложнения малярии – малярийная кома, инфекционно-токсический шок, гемоглобинурийная лихорадка (патогенез и клинические проявления);

• изменения периферической крови при малярии;

• методы лабораторной диагностики малярии;

• дифференциальный диагноз малярии с ОРВИ, иерсиниозами, острым бруцеллезом, брюшным тифом, геморрагическими лихорадками, туберкулезом, сепсисом, риккетсиозами, лептоспирозом, острыми кишечными инфекциями, острым пиелонефритом и другими заболеваниями;

• принципы лечения больных малярией;

• особенности лечения тропической малярии;

• неотложная терапия малярийной комы и гемоглобинурийной лихорадки;

• правила выписки больных малярией из стационара;

• диспансеризация реконвалесцентов малярии;

• индивидуальная химиопрофилактика малярии.