3. Отомикоз – грибковое заболевание, обусловленное развитием на стенках наружного слухового прохода различного рода грибов: Aspergillus, Penicillinum, Candida и др.
Способствующие факторы: дерматиты
наруж. слухового прохода, хронический
гнойный средний отит, микротравмы,
антибиотикотерапия, длительная местная
гормональная терапия.
Клиника: сильный зуд в ухе, ощущение
полноты, заложенности в ухе, скудные
выделения, слабая боль, головная боль
на стороне больного уха.
Отоскопия: проход сужен на всем протяжении
(воспалительная инфильтрация кожи),
стенки гиперемированы, патологическое
отделяемое, напоминающее промокшую
промокательную бумагу. Цвет черно-коричневый
(Aspergillus niger), желтый или зеленый (Aspergillus
flavus). Не имеет запаха.
Диагностика: осмотр, микроскопия, посев.
Лечение:
местная противогрибковая терапия:
нитрофунгин (Аспергиллы), 1% р-р клотримазол,
0,5% нистатиновая эмульсия (Кандиды).
Тщательная очистка + перекись водорода.
Ватные турунды, смоченные растворам на
20 мин. 1-2 раза в день в течение 2-3 нед.
Внутрь нистатин 3-4 млн ЕД 2 нед.
Десенсибилизирующая терапия: димедрол
0,05, супрастин 0,025.
Промывание №% р-ром борной к-ты.