Контролирующие задания конечного уровня знаний Задача 1

Молодой человек заболел остро: повысилась температура до 38.8 градусов, появилась головная боль, рвота, светобоязнь, боли в мышцах. При осмотре: ригидность мышц затылка.,симптомы Кернига и Брудзинского положительны с двух сторон, общая гиперестезия.

1. Выделить патологические синдромы 2.Поставить топический диагноз 3. Поставить предварительный диагноз 4. Наметить план обследования. 5. Определить тактику ведения и лечения больного.

Задача 2

Ребенок 8 лет заболел остро. Поднялась температура до 38 градусов, развились катаральные явления, жаловался на боли в животе. Через 3 дня появились боли в ногах, на третий развилась слабость в ногах. При осмотре на 10 день заболевания: объем активных движений в ногах резко ограничен, особенно в проксимальных отделах., самостоятельно не ходит, тонус мышц низкий, отмечается гипотрофия мышц бедер и голеней, фибриллярные подергивания в них.. Сухожильные рефлексы с рук живые, равномерные, с ног - отсутствуют. Патологических рефлексов нет. Чувствительных нарушений нет.

1. Выделить патологические синдромы 2.Поставить топический диагноз 3. Поставить предварительный диагноз 4. Дифференциальный диагноз. 5. Определить тактику ведения и лечения больного.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

Задача 1: 1.Общеинфекционный, общемозговой, менингеальный.

2.Поражение мягкой мозговой оболочки.

3.Острый менингит.

4. Люмбальная пункция с исследованием СМЖ, общий анализ крови.

5.Антибактериальное лечение с учетом результатов исследования ликвора, симптоматическое лечение.

Задача 2: 1. Общеинфекционный, катаральный, абдоминальный, нижний периферический парапарез.

2. Поражение клеток передних рогов поясничного утолщения.

3.Полиомиелит, спинальная форма, острый период.

4.Полиневрит, миелит, полиневропатии.

5. Лечение симптоматическое.