3. Самостоятельная работа студента

3.2.10. Тематика курсовых проектов (работ) и/или реферативных работ:

1 Система гемостаза как биофизический процесс.

2 Антигенные системы крови.

3 Роль рецепторов мембраны тромбоцитов.

4 Структура и функции фактора Виллебранда.

Занятие 17. (для студента)

Тема: Гемостазиология.

Формируемые компетенции:

ПК -10 способностью и готовностью к разработке, организации и выполнению комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение уровня здоровья и снижения заболеваемости различных контингентов населения и отдельных пациентов;

ПК-19 - способностью и готовностью к использованию современной диагностической аппаратуры и проведению лабораторной, лучевой, функциональной диагностики;

Цель занятия :изучить вопросы классификации этиологии, патогенеза и патогенетической терапии основных нарушений регуляции свертывающей системы крови.

Формируемые компетенции:

ПК -10 способностью и готовностью к разработке, организации и выполнению комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение уровня здоровья и снижения заболеваемости различных контингентов населения и отдельных пациентов;

ПК-19 - способностью и готовностью к использованию современной диагностической аппаратуры и проведению лабораторной, лучевой, функциональной диагностики;

Время занятия: 180 мин.

Оснащение занятия:

Оборудование: центрифуга лабораторная, коагулометр, пробирки стеклянные,вода дистиллированная, демонстрационный материал, перчатки резиновые.

Объект исследования и реагенты: имитация сыворотки крови, дозаторы

Самостоятельная работа во внеучебное время (задание на дом):

а) перечень вопросов для самоподготовки:

1 Что такое гемостаз?

2 Каковы компоненты гемостаза?

3 Как коагуляционная система способствует остановке кровотечения?

4 Что такое активация тромбоцитов?

5 Как формируются тромбоциты?

6 Какие морфологические изменения возникают в тромбоцитах в процессе активации?

7 Как фибриноген превращается в фибрин?

8 Что такое фибринолиз?

9 Какие виды расстройств гемостаза встречаются?

10 Что такое тромбоз и как он развивается?

б) источники информации:

- основная литература:

1. А.А. Кишкун. «Клиническая лабораторная диагностика» (2010).

- дополнительная литература:

1. А.А. Кишкун. «Руководство по лабораторным методам диагностики для врачей» (2007)

2. Я.М. Вахрушев, Е.Ю. Шкатова, Лабораторные методы диагностики (2007).

3. Лекционный материал по теме.

4. Под ред. Ф.Н. Гильмияровой Лабораторное обеспечение практических занятий по биохимии: Руководство к практическим занятиям для студентов мед. Вузов (2004).

в) Изучить вопросы классификации этиологии, патогенеза и патогенетической терапии основных нарушений регуляции свертывающей системы крови.

г) задания для самоконтроля. Выбрать правильные ответы (возможно несколько вариантов):

№1 Совокупность физиологических процессов ,обеспечивающих остановку кровотечения, называют:

А) фибринолизом;

Б) гемостазом;

В) гомеостазом;

Г) гемолизом.

№ 2 Количество тромбоцитов в одном литре крови составляет:

А) 200-400*10

Б) 300-600*10

В) 4-5*10

Г) 4-9*10

№3 Тромбоциты образуются в:

А) лимфатических узлах;

Б) селезенке;

В) красном костном мозге.

№4 Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз приводит к образованию тромба в течение:

А) 10-15 с;

Б) 3-5 мин;

В) 1-2 часа.

№5 Какой белок способствует адгезии и агрегации тромбоцитов?

А) тромбоксан;

Б) протромбин;

В) фибринолизин;

Г) фибриноген.

№6 Какое вещество принимает участие в ретракции сгустка?

А) гепарин;

Б) тромбостенин;

В) ионы кальция;

Г) серотонин.

№7 Какой плазменный белок составляет основу тромба:

А) фибриноген;

Б) альбумин;

В) гамма-глобулин.

№8 Протромбин образуется в:

А) красном костном мозге;

Б) печени;

В) эритроцитах;

Г) почках.

№9 При недостатке в организме витамина К время свертывания крови:

А) увеличивается;

Б) остается без изменений;

В) уменьшается.

№10 Завершающий этап гемостаза включает:

А) образование тромбина;

Б) образование фибрина;

В) ретракцию сгустка и фибринолиз;

Г) адгезию и агрегацию тромбоцитов.

д) базовый уровень практических навыков и умений, необходимых для работы на занятии: уметь правильно работать с химической посудой (в том числе мерной) и химическими реактивами

План самостоятельной работы на занятии:

№	Название этапа	Описание этапа	Цель этапа	Время этапа.
1	Проведение симуляционного выполнения скрининговых исследований гемостаза	1.Знакомство с целями и ходом лабораторной работы 2. Симуляционное выполнение АЧТВ-теста и ПТИ (демонстрация) 3. Выводы	Сформировать алгоритм выполнения лабораторного анализа на примере АЧТВ-теста и ПТИ на преаналитическом, аналитическом и постаналитическом этапах.	20 мин
2	Оформление работы	4.Обсуждение полученных результатов 5.Оформление протокола лабораторной работы	Уметь интерпретировать результаты анализа, знание клинического значения лабораторного теста	50 мин