Методическая разработка практических занятий для студентов.

Практическое занятие № 3

Тема: Средства, влияющие на никотиночувствительные холинорецепторы.

1. Цели занятия:

1. Изучить фармакологию Н - холинергических средств

2. Закрепить практический навык выписывания рецептов на лекарственные препараты

2. Базисные знания:

Латинский язык: умение читать и писать латинские названия лекарственных средств, умение читать и писать рецептурные термины;  

Биологическая и биоорганическая химия: биомолекулы с регуляторными и метаболическими функциями: медиаторы;  

Физиология с основами анатомии: строение и функция вегетативной и соматической нервной систем 

3. Содержание занятия:  

Студент должен знать:

1. Классификации, международные и торговые названия, проявление действия, показания и противопоказания к применению изучаемых препаратов

2. Сравнительную характеристику препаратов

3. Характер и особенности токсического действия холинергических средств и меры помощи при отравлениях

4. Формы выпуска  и дозировки препаратов

Студент должен уметь:

1. Определять принадлежность препарата к фармакологической группе

2. Определять по международному названию ЛС его торговые названия

3. Проводить замену одного ЛС на другое ЛС, аналогичное по действию

4. Информировать больного о рациональном приеме ЛС, о возможных побочных отрицательных реакциях и мерах их устранения.

5. Проводить экспериментальные исследования, в т.ч. на лабораторных животных, с анализом полученных результатов, оформлять протокол эксперимента и формулировать выводы по работе;

6. Рассчитывать дозы лекарственных веществ и выписывать рецепты на лекарственные препараты в зависимости от возраста пациента.

4. Задания для обучения студентов:

1. Список препаратов:

Наименование препаратов	Наиболее распространенные формы выпуска и применение
Н-холиномиметические средства
Cytitonum	1 мл в ампулах
Lobelini hydrochloridum	Р-р 1% 1мл в ампулах
Н-холинолитические средства Ганглиоблокаторы
Benzohexonium	Р-р 2,5% 1 мл в ампулах; таблетки по 0,1 и 0,25
Pentaminum	Р-р 5% по 1и 2 мл в ампулах
Pirilenum	Таблетки по 0,005
Hygronium	Порошок по 0,1 в ампулах и флаконах
Dimecolinum	Таблетки по 0,02 и 0,05
Н-холинолитические средства Миорелаксанты
Tubocurarini chloridum	Р-р1%-1,5мл в ампулах
Anatruxonium	Р-р 0,3% 2 мл в ампулах
Diplacinum	Ампулы по 5 мл 2% р-ра
Dithylinum	Ампулы по 5 и 10мл 2% р-ра
Mellictinum	Таблетки по 0,02

2. Задание по фармакотерапии:

Выписать в рецептах:

1. Средство для рефлекторной стимуляции дыхательного центра

2. Ганглиоблокатор - средство для купирования гипертонического криза

3. Ганглиолитик для приёма внутрь при язвенной болезни желудка

4. Курареподобное средство антидеполяризующего действия

5. Средство для управляемой гипотони

6. Средство, вызывающее длительное расслабление поперечнополосатой мускулатуры

7. Средство для кратковременной миорелаксации

8. Курареподобное средство для приема внутрь

3. Контрольные вопросы:

1. Н - холиномиметические вещества. Классификация. Механизм действия. Показания, отрицательные эффекты и противопоказания для назначения

2. Токсическое действие никотина. Фармакотерапия никотиновой зависимости.

3. Классификация ганглиоблокаторов. Локализация и механизм действия. Побочные эффекты. Показания и противопоказания

4. Курареподобные средства. Классификация. Механизм действия, применение, возможные осложнения. Меры помощи при передозировке.

4. Задание по УИРС:

Темы реферативных сообщений:

• препараты для лечения хронического отравления никотином

5. Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Основные принципы лечения никотинизма

2. Особенности применения и дозирования лекарственных форм, используемых для лечения никотиновой зависимости: жевательные резинки, пластыри, пластинки для наклеивания на десну, ингаляторы.

6. Вопросы по теме, выносимые на экзамен:

1. Средства, действующие на Н-холинорецепторы. Классификация.

2. Фармакодинамика ганглиоблокаторов и периферических миорелаксантов. Характер влияния на органы и системы. Показания к применению. Побочное действие, проявления передозировки и меры помощи.

7. Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия:

• составление рецептурных прописей

• оформление рецепта на трех формах рецептурных бланков

• выписывание рецептов на различные лекарственные формы

• расчет среднетерапевтической дозы лекарственного средства с учетом возраста, массы тела пациента

Литература:

Основная:

1. Волчегорский И.А. Избранные классификации лекарственных средств и основные формы их выпуска: учебно – методическое пособие / И.А.Волчегорский, З.П.Важенина, Л.М.Рассохина: Челяб. гос. мед. акад.; каф.фармакологии. – Челябинск: ЧелГМА, 2009. – 72 с.

2. Фармакология. Учеб. для вузов./ под ред. Р.Н. Аляутдина. - 3-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР Медиа, 2005. - 591 с.

3. Фармакология. Учеб. для вузов./под ред. Р.Н. Аляутдина. – 4-е изд., перераб.и доп. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. - 832с.

4. Харкевич Д.А. Фармакология: Учеб. для вузов/ - 10-е изд. испр., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2008. – 852 с.

5. Харкевич Д.А. Фармакология с общей рецептурой: Учеб. - 2-е изд. перераб. и доп. - М.: МИА, 2005. – 440 с.