Сахарный диабет алгоритмы

Сахарный

диабет1(50)’2011

Главный редактор – академик РАН и РАМН И.И. ДЕДОВ

Зам. главного редактора – профессор М.В. Шестакова

Редакционная коллегия

Акмаев И.Г., академик РАМН Александров Ан.А., профессор Анциферов М.Б., профессор Баранов А.А., академик РАМН Бочков Н.П., академик РАМН Галстян Г.Р., профессор Гусев Е.И., академик РАМН Карпов Р.С., академик РАМН Касаткина Э.П., профессор Кураева Т.Л., профессор Липатов Д.В., д.м.н.

Мельниченко Г.А., член-корр. РАМН Мкртумян А.М., профессор Мухин Н.А., академик РАМН Нестеров А.П., академик РАМН Никитин Ю.П., академик РАМН Носиков В.В., профессор

Пальцев М.А., академик РАН и РАМН Петеркова В.А., профессор Петров Р.В., академик РАН и РАМН Петунина Н.А., профессор Покровский В.И., академик РАМН Потин В.В., профессор Смирнова О.М., профессор Стародубов В.И., академик РАМН Сунцов Ю.И., профессор Фисенко В.П., академик РАМН

Хаитов Р.М., академик РАН и РАМН Чазов Е.И., академик РАН и РАМН

Редакционный совет

Абусуев С.А. (Махачкала) Алексеев Л.П. (Москва) Аметов А.С. (Москва) Бабичев В.Н. (Москва) Бондарь И.А. (Новосибирск) Бутрова С.А. (Москва) Валеева Ф.В. (Казань)

Ваюта Н.П. (Петрозаводск) Вербовая Н.И. (Самара) Воробьев С.В. (Ростов-на-Дону) Ворохобина Н.В. (С.-Петербург) Догадин С.А. (Красноярск) Дубинина И.И. (Рязань)

Жукова Л.А.(Курск) Залевская А.Г. (С.-Петербург) Кандрор В.И. (Москва) Коняева Г.И. (Липецк) Нелаева А.А. (Тюмень) Панков Ю.А. (Москва) Родионова Т.И. (Саратов) Савенков Ю.И. (Барнаул) Суплотова Л.А. (Тюмень) Федотов В.П. (Москва)

Научный редактор – профессор О.М. Смирнова

Зав. редакцией – д.м.н. М.Ш. Шамхалова

Решением Высшей аттестационной комиссии Министерства образования РФ от 20.09.2002 г. утверждены и одобрены Экспертным советом и поддержаны членами ВАК дополнения и замечания к перечню журналов и изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени докторов наук. Журнал “Сахарный диабет” включен в перечень, опубликованый в «Бюллетене ВАК» № 2 за 2003 г. и пересмотренный перечень от 27.09.2010.

Иван Иванович Дедов (к 70-летию со дня рождения). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Поздравления юбиляру. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Интервью

Интервью академика И.И. Дедова. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Эпидемиология

Сунцов.Ю..И..,.Болотская.Л..Л..,.Маслова.О..В..,.Казаков.И..В..

Эпидемиология сахарного диабета и прогноз его распространенности в Российской Федерации. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Генетика

Кураева.Т..Л..,.Зильберман.Л..И..,.Титович.Е..В..,.Петеркова.В..А.. .

Генетика моногенных форм сахарного диабета. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

Вопросы патогенеза

Никонова.Т..В..,.Апанович.П..В..,.Пекарева.Е..В..,.Горелышева.В..А..,.Степанова.С..М..,.Тишина.Ю..В..,. Прокофьев.С..А..,.Карпухин.А..В..

Иммуногенетические аспекты медленно прогрессирующего аутоимунного диабета

у взрослых (LADA). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Майоров.А..Ю..

Инсулинорезистентность в патогенезе сахарного диабета 2 типа. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Обучение и психосоциальные аспекты

Майоров.А..Ю..,.Суркова.Е..В..,.Мотовилин.О..Г..,.Мельникова.О..Г..,.Шишкова.Ю..А..

Обучение больных диабетом: синтез доказательной медицины и психологического подхода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Кардиология

Александров.Ан..А..,.Ядрихинская.М..Н..,.Кухаренко.С..С..

Мерцательная аритмия: новый лик сахарного диабета в XXI веке. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 Калашников.В..Ю..,.Бондаренко.И..З..,.Кузнецов.А..Б..,.Бешлиева.Д..Д..,.Терёхин.С..А..,.Мелкозёров.К..В..

Интервенционная кардиология и сахарный диабет: эра эффективного лечения ишемической болезни сердца. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61

Офтальмология

Липатов.Д..В..,.Бессмертная.Е..Г..,.Кузьмин.А..Г..,.Смирнова.Н..Б..,.Толкачева.А..А..,.Чистяков.Т..А..

Отдаленные результаты офтальмохирургических вмешательств у пациентов с сахарным диабетом. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69

Синдром диабетической стопы

Галстян.Г..Р..,.Токмакова.А..Ю..,.Бондаренко.О..Н..,.Ситкин.И..И..,.Пряхина.К..Ю..,.Митиш.В..А..,. Доронина.Л..П..

Заболевания артерий нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом: состояние проблемы и перспективы лечения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74

Диабетическая нефропатия

Шестакова.М..В..,.Шамхалова.М..Ш..,.Ярек-Мартынова.И..Я..,.Клефортова.И..И..,.Сухарева.О..Ю..,. Викулова.О..К..,.Зайцева.Н..В..,.Мартынов.С..А..,.Кварацхелия.М..В..,.Тарасов.Е..В..,.Трубицына.Н..П..

Сахарный диабет и хроническая болезнь почек:

достижения, нерешенные проблемы и перспективы лечения. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81

Диагностика, контроль и лечение

Галстян.Г..Р. .

Путь совершенствования инсулиновых инъекционных систем Novopen –

25-летний опыт использования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90

Нормативные документы

Дедов.И..И..,.Шестакова.М..В..,.Аметов.А..С..,.Анциферов.М..Б..,.Галстян.Г..Р..,.Майоров.А..Ю..,. Мкртумян.А..М..,.Петунина.Н..А..,.Сухарева.О..Ю..

Проект «Консенсус совета экспертов Российской ассоциации эндокринологов (РАЭ) по инициации и интенсификации

сахароснижающей терапии сахарного диабета 2 типа». . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

От редакции

К сведению авторов. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108

УЧРЕДИТЕЛЬ:

ФГУ Эндокринологический научный центр

© Сахарный диабет, 2011

Оригинал-макет подготовлен в ООО “УП Принт”

Адрес издательства: 129626, Москва, 3-я Мытищинская ул., 16

Лицензия на издательскую деятельность Серия ИД № 03103 от 26. 10. 2000 г. Код 221

Верстка Ю.Б. Бочаров Оформление Ю.Б. Бочаров Корректор Н.П. Тарасова Зам. директора М.Н. Батеха

Сдано в набор 12.01.11 г. Подписано в печать 09.02.11 г.

Diabetes mellitus

1(50)’2011

Editor-in-chief – I.I. Dedov

Deputy editor-in-chief –

M.V. Shestakova

Editorial board

Akmaev I.G.

Aleksandrov An.A.

Antsiferov M.B.

Baranov A.A.

Bochkov N.P.

Chazov E.I.

Fisenko V.P.

Galstayn G.R.

Gusev E.I.

Karpov R.S.

Kasatkina E.P.

Khaitov R.M.

Kuraeva T.L.

Lipatov D.V.

Mel’nichenko G.A.

Mkrtumyan A.M.

Mukhin N.A.

Nesterov A.P.

Nikitin Yu.P.

Nosikov V.V.

Pal’tsev M.A.

Peterkova V.A.

Petrov R.P.

Petunina N.A.

Pokrovsky V.I.

Potin V.V.

Smirnova O.M.

Starodubov V.I.

Suntsov Yu.I.

Editorial council

Abusuev S.A.

Alekseev L.P.

Ametov A.S.

Babichev V.N.

Bondar’ I.A.

Butrova S.A.

Dogadin S.A.

Dubinina I.I.

Fedotov V.P.

Kandror V.I.

Konyaeva G.I.

Nelaeva A.A.

Pankov Yu.A.

Rodionova T.I.

Savenkov Yu.I.

Suplotova L.A.

Valeeva F.V.

Vayuta N.P.

Verbovaya N.I.

Vorob’ev S.V.

Vorokhobina N.V.

Zalevskaya A.G.

Zhukova L.A.

Scientific editor – O.M. Smirnova

Managing editor – M.Sh. Shamkhalova

Founder –

Federal State Institution

«Endocrinological Reseach Centre»

T A B L E O F C O N T E N S

Jubilee

Ivan Ivanovich Dedov (on the occasion of his 70th birthday). . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..6 Jubilee greetings .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..8

Interview

Interview with I.I. Dedov. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..12

Epidemiology

Suntsov.Yu .I .,.Bolotskaya.L .L .,.Maslova.O .V .,.Kazakov.I .V .

Epidemiology of diabetes mellitus and prognosis of its prevalence

in the Russian Federation. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..15

Genetics

Kuraeva.T .L .,.Zilberman.L .I .,.Titovich.E .V .,.Peterkova.V .A ..

Genetics of monegenic forms of diabetes mellitus.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..20

Pathogenesis

Nikonova.T .V .,.Apanovich.P .V .,.Pekareva.E .V .,.Gorelysheva.V .A .,.Stepanova.S .M .,.Tishina.Yu .V .,. Prokofiev.S .A .,.Karpukhin.A .V .

Immunogenetic characteristics of LADA. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..28 Mayorov.A .Yu .

Insulin resistance in pathogenesis of type 2 diabetes mellitus. . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..35

Education and Psychosocial aspect

Mayorov.A .Yu .,.Surkova.E .V .,.Motovilin.O .G .,.Melnikova.O .G .,.Shishkova.Yu .A ..

Education of diabetic patients: synthesis of evidence-based medicine

and psychological approach.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..46

Cardiology

Aleksandrov.An .A .,.Yadrikhinskaya.M .N .,.Kukharenko.S .S .

Atrial fibrillation: a new facet of diabetes mellitus in the XXI century.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..53 Kalashnikov.V .Yu .,.Bondarenko.I .Z .,.Kusnezov.A .B .,.Beshlieva.D .D .,.Melkozerov.K .V .

Interventional cardiology and diabetes mellitus: age of effective

coronary heart disease treatment .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..61

Ophtalmology

Lipatov.D .V .,.Bessmertnaya.E .G .,.Kuzmin.A .G .,.Smirnova.N .B .,.Tolkacheva.A .A .,.Chistyakov.T .A .

Long-term outcomes of ophthalmosurgery in diabetic patients. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..69

Diabetic Foot

Galstyan.G .R .,.Tokmakova.A .Yu .,.Bondarenko.O .N .,.Sitkin.I .I .,.Pryakhina.K .Yu ., Mitish.V .A .,.Doronina.L .P .

Arterial diseases of lower extremities in diabetic patients:

current state and prospects of therapy .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..74

Diabetic Nephropathy

Shestakova.M .V .,.Shamkhalova.M .Sh .,.Yarek-Martynova.I .Ya .,.Klefortova.I .I .,.Sukhareva.O .Yu .,. Vikulova.O .Yu .,.Zaitseva.N .V .,.Martynov.S .A .,.Kvaratskheliya.M .V .,.Tarasov.E .V .,.Trubitcyna.N .P .

Diabetes mellitus and chronic kidney disease: achievements, unresolved problems,

and prospects for therapy.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..81

Diagnosis, Control, Treatment

Galstyan.G .R .

Upgrading Novopen insulin injection systems – 25 years’ experience .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..90

Regulatory Act

Dedov.I .I .,.Shestakova.M .V .,.Ametov.A .S .,.Antsiferov.M .B .,.Galstyan.G .R .,.Mayorov.A .Yu .,.Mkrtumyan.A .M .,. Petunina.N .A .,.Sukhareva.O .Yu .

Consensus statement by a panel of experts of the Russian Association of Endocrinologists (RAE)

on initiation and intensification of hypoglycemic therapy for type 2 diabetes mellitus .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..95

Editorial note

Instructions for authors .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..108

Ivan Ivanovich Dedov (on the occasion of his 70th birthday)

Директор ФГУ Эндокринологический научный центр Министерства здравоохранения и социального развития РФ, главный специалист-эндокринолог РФ, пре-

Российской Ассоциации Эндокринологов, … – и это далеко неполный послужной список академика Российской академии наук и Российской академии медицинских наук, профессора Ивана Ивановича Дедова, которому 12 февраля 2011 года исполняется всего лишь 70 лет.

Если оглянуться на тот путь, который прошел Иван Иванович, то кажется невероятным, как можно столько успеть и столько сделать за этот короткий срок. Тем более что стартовая площадка, с которой начинал еще совсем молодой, но увлеченный юноша из российской глубинки, не являлась «гарантированным пропуском» к вершинам карьеры.

После окончания с золотой медалью средней школы Иван Иванович поступил в Воронежский медицинский институт, который окончил в 1964 году. В 1964–1972 гг. он обучается в аспирантуре, а затем работает младшим научным сотрудником лаборатории нейроэндокринологии и группы эндокринологии Института медицинской радиологии АМН СССР (г. Обнинск) под руководством выдающегося ученого, член-корреспондента АМН, профессора Анатолия Анатольевича Войткевича. Основ-

ным научным направлением лаборатории было изучение нейроэндокринной системы в условиях радиационного облучения. Иван Иванович считает, что именно А.А. Войткевич оказал решающее воздействие на его мировоззрение и формирование как ученого. Требования А.А. Войткевича к сотрудникам были предельно жесткими, без снисхождения, без принятия какихлибо «уважительных причин». Но если ученик проходил этот суровый экзамен на работоспособность, интеллект и преданность науке, то получал полный «кредит» доверия и поддержки своего учителя. И по сей день Иван Иванович с бесконечной благодарностью вспоминает своего учителя и бережно несет память о нем, да так, что мы (ученики И.И. Дедова), никогда не знавшие А.А. Войткевича, очень живо представляем его и как человека, и как ученого.

Иван Иванович всегда отмечает, что судьба благосклонна к нему, подарив многолетнее общение с такими «зубрами» науки, как В.Н. Тимофеев-Ресовский, П.К. Анохин, Р.В. Петров, Е.И. Чазов, Б.В. Петровский, В.И. Покровский, Ю.С. Осипов, В.С. Савельев и многими другими, под влиянием которых формировались его научные интересы и мировоззрение. Но и учителя могут гордиться своим учеником!

В1976 г., будучи сотрудником лаборатории экспериментальной эндокринологии Института экспериментальной

иклинической онкологии АМН СССР (г. Москва), И.И. Дедов защитил докторскую диссертацию на тему «Нейроэндокринная функциональная система: онто- и филогенетические, радиационные аспекты». А.А. Войткевич к этому времени трагически погиб; научным консультантом работы выступил академик П.К. Анохин.

С 1982 г. Иван Иванович по конкурсу был избран профессором, заведующим курсом эндокринологии кафедры факультетской терапии 1-го ММИ им. И.М. Сеченова (ныне – Первый МГМУ им. И.М. Сеченова), а с 1988 г. возглавил кафедру эндокринологии, которую инициативно организовал на базе этого же института.

В1988 г. на базе Института экспериментальной эндокринологии и химии гормонов АМН СССР был организован Всесоюзный эндокринологический научный центр АМН СССР

(ныне – Эндокринологический научный центр МЗ и СР РФ). Без преувеличения историческую роль в развитии отечественной эндокринологии-диабетологии сыграл академик Чазов Евгений Иванович. Будучи министром здравоохранения СССР,

Е.И. Чазов организовал целый ряд научных центров, в том числе и Всесоюзный эндокринологический центр в системе Академии медицинских наук, директором которого на альтернативной основе в 1989 г. был избран профессор И.И. Дедов.

В1991 г. И.И. Дедов избран членом-корреспондентом РАМН, в 1996 г. – академиком РАМН, а в 2003 г. – академиком РАН.

На занимаемых должностях раскрылись недюжинные способности и организаторский талант И.И. Дедова, возглавившего отечественную эндокринологию на сложном этапе ее развития. В период распада многих научных академических коллективов И.И. Дедов добился консолидации российских эндокринологов, инициировал проекты, определившие приоритетные направления современной отечественной эндокринологии. В ноябре 1989 г. по инициативе И.И. Дедова была проведена реорганизация Эндокринологического научного

центра, после чего в его состав вошли три вновь созданных института – Институт диабета, Институт клинический эндокринологии и Институт экспериментальной эндокринологии, а чуть позже – в 1991 г. – Институт детской эндокринологии. Это было поистине революционным решением, которое позволило поднять на качественно новый престижный уровень клиническую и фундаментальную эндокринологию. Научная жизнь коллектива центра закипела. Были заключены творческие союзы с крупными научными учреждениями России: Институтами иммунологии, генетики, молекулярной биологии, нейрохирургии, Кардиологическим научным центром, МГУ им. М.В. Ломоносова и др. Директор стал привлекать к работе молодых перспективных исследователей. Каждый год молодые ученые отправлялись на стажировку в крупнейшие международные медицинские центры Англии, Германии, Италии, Японии. По возвращении (а ведь вернулись все!) освоенные за рубежом технологии внедрялись в родных стенах. В результате Эндокринологический научный центр по разносторонности научных исследований, объему и качеству практической помощи населению стал уникальным не только в Российской Федерации, но и в мировом масштабе.

И.И. Дедов вместе с коллективами Институтов развивает фундаментальные направления и инвестиционные проекты практически по всем ключевым направлениям эндокринологии: сахарный диабет и его осложнения, аутоиммунные, опухолевые и йододефицитные заболевания щитовидной железы, болезни гипоталамо-гипофизарной системы, эндокринная нейрохирургия, болезни репродуктивной системы.

Коллектив каждого Института, входящего в состав Эндокринологического научного центра, втайне надеется, что ака-

демику И.И. Дедову более всего близки интересы именно его Института. Так и коллектив Института Диабета уверен, что «Сахарный диабет – это проблема номер один!» в жизни Ивана Ивановича. Ведь именно И.И. Дедов потратил столько сил, времени и энергии для того, чтобы в России была принята Федеральная целевая программа «Сахарный диабет», тем самым впервые в истории страны была обозначена исключительная приоритетность сахарного диабета в жизни общества. Именно И.И. Дедову принадлежит идея организации уникального по своим масштабам Государственного регистра больных сахарным диабетом, включающего информацию обо всех обратившихся больных диабетом. Именно он предложил внедрить в России школы по обучению больных сахарным диабетом (и это были первые в стране школы для больных!). Иван Иванович инициировал создание мобильных диабетологических центров, колесящих по всей России и оказывающих высокопрофессиональную помощь в самых отдаленных уголках страны. Такого решения проблемы до него не предлагал никто в России, да и за рубежом тоже! Ивану Ивановичу принадлежит идея и инициатива организации в России общественной организации – Ассоциации больных сахарным диабетом!

В канун юбилея Иван Иванович полон новых творческих планов! Он думает о реализации новых проектов, ищет талантливую молодежь и старается зажечь в ней такую же любовь к профессии, которой горит он сам!

Редколлегия.и.читатели.журнала.«Сахарный.диабет»,.все.эндокринологи . страны, . коллеги . и . ученики . сердечно . поздравляют. Ивана.Ивановича.с.юбилеем.и.желают.ему.новых.больших.свершений,.крепкого.здоровья,.долгих.лет.плодотворной.творческой. деятельности.во.благо.науки,.пациентов.и.эндокринологии .

Мое первое личное знакомство с профессором И.И. Дедовым состоялось в 1984 году на I Всероссийском съезде эндокринологов России в г. Уфе. Предста-

вила меня Ивану Ивановичу тогда еще канд. мед. наук, ассистент курса эндокринологии I ММИ, ныне член-корреспондент РАМН Галина Афанасьевна Мельниченко, с которой мы уже были знакомы. С первой встречи Иван Иванович произвел на меня глубокое впечатление. Энергичное рукопожатие, обаятельное лицо, острый взгляд – все выдавало в нем человека с качествами лидера. И сразу же он заинтересовался положением эндокринологии в Дагестане: заболеваемостью, организацией службы, состоянием преподавания эндокринологии в вузе.

«Надо, чтобы в регионах были свои лидеры в эндокринологии, необходимо развивать научные исследования, в т. ч. выполнение докторских диссертаций», – говорил профессор И.И. Дедов. Краткую беседу Иван Иванович закончил пожеланием, чтобы мы держали связь с кафедрой эндокринологии I ММИ, которую он тогда возглавлял.

Став директором Института экспериментальной эндокринологии и химии гормонов АМН СССР (впоследствии переименованного в Эндокринологический научный центр – ЭНЦ), И.И. Дедов сумел сделать этот институт Центром российской эндокринологии, задающим высокую планку научных разработок. Исследованиями ЭНЦ стали интересоваться международные научные центры, в том числе ВОЗ. Пошел целый поток патентов, изобретений, авторских свидетельств.

В наше трудное время, когда в стране идут сложные политические процессы, Иван Иванович глубоко сознает, что единство России поддерживается и через укрепление связей эндокринологических учреждений республик и областей РФ с центром

иоказывает огромную помощь региональным центрам. Приведу один пример. Конец 1980-х годов. Возможности диагностики

итехническое вооружение эндокринологической службы в Да-

гестане были достаточно скромными. Определение гормонов было недосягаемой мечтой. Естественно, эти вопросы я не раз обсуждал с Иваном Ивановичем. В один из дней в Махачкале раздается телефонный звонок. На проводе главный эндокринолог МЗ СССР И.И. Дедов: «Сагадулла, при распределении аппаратов «Амерлайт», закупленных за рубежом, решили выделить централизованно один аппарат Дагестану. По какому адресу вам лучше его направить?» Можно представить радость мою и всех эндокринологов Дагестана за этот подарок. Наступил новый этап в развитии эндокринологии в Дагестане, достигнутый благодаря личной заботе академика И.И. Дедова. Академик И.И. Дедов лично знаком со многими лидерами, президентами республик. При случае он не преминет напомнить им о необходимости поддержать эндокринологов в регионах.

Иван Иванович – человек с огромным кругозором, хорошо знает историю, литературу, искусство. Когда он приезжал в Дагестан, мы с ним были на местах Кавказской войны. Он удивлял меня своим глубоким знанием деталей той войны далекого XIX века. И когда мы с ним добрались до Гуниба, места пленения имама Шамиля, мы поочередно садились на знаменитый камень, на котором сидел князь Барятинский при пленении Шамиля и радовались тому, что сегодня Дагестан и Россия навсегда вместе.

Сегодня говорят, что академику РАН и РАМН И.И. Дедову 70 лет. Но никто не даст ему этого возраста. Живой, энергичный, доброжелательный, быстрый, с уверенной твердой походкой. Часто спрашивают, в чем секрет его молодости? Одни даже задаются вопросом: не принимает ли он гормон молодости? Но его близкие и окружающие знают, что гормон молодости у него один – это смесь неуемного трудолюбия, редкой доброжелательности и оптимизма.

Счастья, здоровья, успехов и творческого долголетия Вам, дорогой Иван Иванович!

Глубокоуважаемый Иван Иванович!

Хотелосьбыприсоединитьсякмощномухорупоздравлений, которые звучат по всему миру и нашей стране в это время

в Ваш адрес. 70-летие такого титана медицины, каким являетесь Вы – наш большой общий праздник. Учитывая Ваш неоценимый и всеобъемлющий вклад в развитие отечественной эндокринологии, нельзя найти специалиста в нашей специальности, который каким-либо образом не соприкасался с делами и инициативами, которым Вы всю свою незаурядную жизнь отдаете столько энергии, страсти и знаний. Ведь Вы являетесь удивительным, уникальным человеком с великим множеством талантов: созидателя, первопроходца, медика, педагога, ученого, организатора. Отечественная эндокринология не смогла бы подняться на такой высокий уровень, если бы во главе этого не стояли Вы, уважаемый Иван Иванович! Вы, как Прометей, вдохнули искру неукротимой энергии, способствовавшей расцвету всей сферы эндокринологических знаний.

В наше время глобальной политизации эндокринология, являясь важнейшей медико-социальной проблемой современ-

ности, находится под пристальным вниманием не только медицинского, но и всего гражданского сообщества. Поднять эту проблему на столь высокий уровень смог только такой прирожденный дипломат, преданный гражданин и искусный политик, как Иван Иванович. Своим политическим и медицинским кредо он выбрал девиз «Эндокринология всегда и везде!», сделав эту профессию одной из самых востребованных специальностей медицины. Его девиз подхвачен всеми российскими эндокринологами.

Мы, московские эндокринологи, желаем Ивану Ивановичу неукротимой энергии! Верим, что его генератор инновационных идей никогда не иссякнет. Новых плодотворных свершений Вам! Долгих лет насыщенной жизни и здоровья, дорогой Иван Иванович! И перефразируя слова известной песни, хочется сказать: «Ваши года – наше богатство, богатство российской эндокринологии».

Все московские эндокринологи сердечно поздравляют Вас

сюбилеем!!!

М.Б ..Анциферов.–.главный.эндокринолог.Департамента.здра- воохранения.города.Москвы,.главный.врач.Эндокринологического. диспансера.Департамента.здравоохранения.города.Москвы,.профессор,.заслуженный.врач.РФ